Wat is een labiale melanotische macule?

een labiale melanotische macule is een duidelijk gedefinieerde, ovale, bruine tot zwarte, platte vlek op het centrale derde deel van de onderlip. Het is de naam voor een sproet ontstaan op de lip. Het wordt ook wel een labiale lentigo en wanneer meerdere laesies aanwezig zijn, mucosale melanose.

Wat zijn de klinische kenmerken van labiale melanotische sproet?

meestal solitair, wordt een labiale melanotische macule het vaakst gezien bij volwassen vrouwen, maar het komt ook voor bij mannen en jongeren., Af en toe kan de laesie op de bovenlip zijn.

grootte varieert van 1-8 mm. Eenmaal ontwikkeld blijven de laesies meestal onveranderd in grootte en kleur. Zij kunnen af en toe een onregelmatige rand hebben en er kan een geschiedenis van kleurverandering zijn die verwarring met andere gepigmenteerde letsels, met inbegrip van melanoom kan veroorzaken. Gelukkig is melanoom zeer zeldzaam op de lip (maar het kan voorkomen).,

soortgelijke sproeten kunnen ook voorkomen in gebieden die niet aan de zon worden blootgesteld:

  • in de mond (orale melanotische maculen)
  • op de vulva bij vrouwen (vulval labial melanotic macule, vulval melanosis)
  • op de penis bij mannen (penile melanotic macule, een penile lentigo).

labiale melanotische macules veroorzaken geen symptomen, maar hun uiterlijk kan een zorg voor de patiënt zijn.

labiale melanotische macule

Wat is de oorzaak van labiale melanotische macule?,

een labiale melanotische macule wordt verondersteld te worden uitgelokt door blootstelling aan de zon, en komt vaker voor bij mensen met een lichte huid. Het kan echter ook voorkomen bij personen met een donkere huid en, zoals hierboven beschreven, soortgelijke laesies kunnen zich voordoen op plaatsen die nooit aan de zon worden blootgesteld. Gelukkig zijn melanotische macules onschadelijk.

welke andere aandoeningen veroorzaken lippigmentatie?

een labiale melanotische macule kan worden verward met een andere gepigmenteerde huidlaesie.,

  • Sproet (ephelides)
  • Lentigo simplex
  • Solar lentigo
  • veneus hemangioom (veneus meer)
  • Amalgaamtattoo
  • Junctional melanocytic naevus (a flat mole)
  • Lentigo maligna (a form of melanoma in situ)
  • oppervlakkig spreidend melanoom.

deze aandoeningen kunnen worden onderscheiden van labiale melanotische macule door een combinatie van klinische en histologische kenmerken.,

meerdere laesies kunnen een teken zijn van een wijdverspreide huidaandoening, zoals:

  • Peutz Jeghers syndroom
  • ziekte van Addison
  • Laugier-Hunziker syndroom
  • multipele lentiginose (verschillende syndromen waaronder het syndroom van Noonan met meerdere lentigines).

welke onderzoeken moeten worden uitgevoerd?

een labiale melanotische macule heeft een karakteristiek patroon wanneer het met het vergrootglas of door dermoscopie wordt onderzocht. Letsels met een typische geschiedenis en uiterlijk hoeven niet te worden biopsie.,

als een huidbiopsie wordt uitgevoerd omdat de laesie verandert of onregelmatig lijkt, vertoont een labiale melanotische macule de volgende kenmerken op dermatopathologie:

  • verhoogde melanine in de melanocyten en keratinocyten van de basale laag
  • Melanofagen in de huidpapillen, wat wijst op pigmentaire incontinentie
  • lichte acanthosis zonder verlenging van de rete ribbels.

nucleaire atypie is afwezig en het aantal melanocyten is normaal.

Wat is de behandeling van labiale melanotische macule?,

typische laesies kunnen gewoon worden waargenomen. Verdachte laesies, waaronder laesies die een progressieve verandering vertonen, moeten biopsie ondergaan.

indien behandeling wordt aangevraagd, kunnen de macules worden ingevroren (cryotherapie) of verwijderd met behulp van een laser of intens gepulseerd licht. Excisie kan ook worden uitgevoerd, maar zal een litteken achterlaten.