DefinitionSymptomsProcedureAdvantagesRecoveryConsultation
Minimally Invasive Lumbar Decompression Laminectomy
symptoms
Lumbar stenosis is a condition resulting in narrowing of the spine., De vernauwing van de wervelkolom is vaak te wijten aan bot spoorvorming, artritis, verdikking van de spinale ligamenten en eventueel uitpuilende van de spinale schijven. Het komt vaker voor bij oudere mensen. Nochtans, komt het af en toe zelfs bij jonge patiënten voor, vooral als er een genetische component is.
lumbale stenose symptomen
definitie / procedure
symptomen kunnen rugpijn en ischias zijn, wat leidt tot pijn in een been, met mogelijke zwakte, gevoelloosheid en tintelingen. Ischias kan ook bekend staan als radiculopathie en wordt veroorzaakt door knijpen van een zenuw in de rug., Lumbale stenose van de wervelkolom kan ook vaak veroorzaken wat bekend staat als neurogene claudication. Deze aandoening veroorzaakt pijn, zwakte, en of gevoelloosheid met staan of lopen. Zitten, liggen, of buigen van de rug klassiek verlicht deze aandoening. Patiënten leunen vaak op een winkelwagentje wanneer ze in de winkel zijn en hierdoor kunnen ze veel verder staan of lopen. Rechtop staan is vaak moeilijk en patiënten kunnen licht gebogen staan. MRI is nodig om de diagnose te stellen. Als een operatie nodig is om deze aandoening te behandelen, minimaal invasieve chirurgie is vaak een optie.,
Decompressieve laminectomie chirurgie voor spinale stenose technieken
symptomen / voordelen
lumbale stenose patiënten worden met hun gezicht naar beneden op de OK-tafel geplaatst. De plaats van de incisie wordt vaak bevestigd door een intraoperatieve röntgenfoto, met behulp van fluoroscopie. Een incisie van ongeveer 1 inch lengte wordt gemaakt aan één kant van het midden van de rug op het chirurgische niveau. Dilators worden sequentieel geplaatst om de spier te splitsen naar de lamina, het achterste deel van de wervelkolom.,
vervolgens wordt een oprolmechanisme geplaatst om het spierweefsel terug te houden en chirurgische toegang tot de wervelkolom mogelijk te maken. Met behulp van een microscoop, bovenliggende zachte weefsel wordt verwijderd en het bot blootgesteld. Het gebruik van een microscoop verbetert chirurgische verlichting en visie, waardoor de operatie nauwkeuriger en nauwkeuriger. Speciaal ontworpen chirurgische instrumenten worden vervolgens gebruikt om botsporen en de lamina aan de zijkant van de aanpak te verwijderen. Dit wordt aangeduid als een lumbale laminectomie of lumbale decompressie. De tafel wordt dan gekanteld en het doornuitsteekproces onderbreekt., Het voorste deel van de lamina aan de andere kant kan dan worden verwijderd. Het ligament onder het bot wordt geopend en verwijderd met behulp van speciale bijtinstrumenten. De schijf kan ook worden gecontroleerd.
voordelen van minimaal invasieve Decompressieve laminectomie
procedure / herstel
beide zijden kunnen worden gedecomprimeerd uit een incisie gemaakt van slechts één zijde. Dit behoudt de middellijn spinous proces en ligamenten. Het contra-laterale facetgewricht is ook bewaard gebleven. Dit maakt de operatie veel minder destabiliserend dan open laminectomie., Deze aanpak kan worden gebruikt bij patiënten met het verschuiven van de wervelkolom, destabiliserend genoemd. Met open chirurgie, laminectomie wordt meestal gecombineerd met fusie als open laminectomie alleen in deze aandoening destabiliseert de wervelkolom te veel. Bij minimaal invasieve laminectomie hebben we veel patiënten met spondylolisthesis en stenose alleen met decompressie behandeld. Klinische resultaten zijn over het algemeen uitstekend geweest. Het vermijden van fusie in deze setting maakt een veel sneller herstel en een vermindering van complicaties mogelijk. Niet alle patiënten zijn kandidaten voor minimaal invasieve laminectomie.,
minimaal invasieve lumbale laminectomie gaat over het algemeen gepaard met kleinere incisies, minder postoperatieve pijn en minder bloedverlies dan open laminectomie. Naast het feit dat minder destabiliserend voor de wervelkolom, herstel is vaak sneller. Veel patiënten met stenose van de wervelkolom zijn ouderen. Echter, minimaal invasieve lumbale laminectomie wordt gemakkelijker verdragen in deze setting dan open rug chirurgie. We hebben met succes minimaal invasieve lumbale laminectomie uitgevoerd bij veel patiënten in hun 80 ‘ s. deze patiënten hebben over het algemeen een goed resultaat van de operatie., Daarom kan een gevorderde leeftijd alleen in deze setting geen absolute contra-indicatie zijn voor een operatie.
herstel na lumbale laminectomie
voordelen / consult
patiënten beginnen doorgaans direct na een lumbale stenoseoperatie te lopen. Patiënten gaan over het algemeen de dag na de operatie naar huis, zelfs als meer dan één niveau in de rug een operatie vereist. Twee weken na de operatie verminderen de meeste patiënten hun pijnmedicatiegebruik. Velen merken al een verbeterd vermogen om te lopen en staan rechter dan voorafgaand aan de rugoperatie.,
in sommige gevallen is minimaal invasieve lumbale laminectomie niet de beste optie voor chirurgische behandeling. Sommige patiënten met littekenweefsel van eerdere chirurgie, spinale misvormingen, of overtollige obesitas kunnen profiteren van de traditionele open rug chirurgie in plaats daarvan. Niet alle patiënten en niet alle aandoeningen kunnen worden behandeld via een minimaal invasieve aanpak.
Plan uw lumbale stenose consult
herstel
Houston neurochirurgen Dr.Bindal en Dr. Park zullen uw toestand met u bespreken op het moment van uw consult en u informeren als een operatie überhaupt nodig is., Als een operatie nodig is, zal hij bespreken of minimaal invasieve lumbale laminectomie een optie kan zijn. Bel Texas Spine & Neurochirurgie centrum in Sugar Land vandaag en plan uw consult-281-313-0031.
neem een kijkje op onze patiënteninformatie als u vragen heeft over verzekeringen, formulieren of wat u mee moet nemen naar uw afspraak.
terug naar boven