RDS (respiratory distress syndrome): voorheen bekend als hyaliene membraan ziekte, een syndroom van ademhalingsmoeilijkheden bij pasgeborenen veroorzaakt door een deficiëntie van een molecuul genaamd oppervlakteactieve stof.
RDS komt bijna altijd voor bij pasgeborenen geboren vóór 37 weken zwangerschap. Hoe prematuur de baby is, hoe groter de kans op het ontwikkelen van RDS. RDS komt vaker voor bij pasgeborenen van diabetische moeders.,
oppervlakteactieve stof, een mengsel van fosfolipiden en lipoproteïnen, wordt uitgescheiden door longcellen. De lucht-vloeistof interface van de film van water voering van de longblaasjes (waar de uitwisseling van zuurstof en CO2 optreedt) oefent grote krachten die ervoor zorgen dat de alveolen te sluiten als oppervlakteactieve stof tekort is. Long compliance wordt verminderd, en het werk van het opblazen van de stijve longen wordt verhoogd. De te vroeg geboren pasgeborene is verder gehandicapt omdat zijn of haar ribben gemakkelijker vervormd zijn (compliant)., Ademhaling inspanningen resulteren daarom in diepe sternale (borstbeen) retracties, maar slechte lucht ingang als de ribben voldoen aan de longen. Dit resulteert in diffuse atelectase (instorting van de longen).
snelle, moeizame, grommende ademhaling ontwikkelt zich gewoonlijk onmiddellijk of binnen een paar uur na de bevalling, met intrekkingen boven en onder het borstbeen en fladderende neusgaten. De mate van atelectase (long collaps) en de ernst van respiratoir falen verergeren geleidelijk.,
niet alle zuigelingen met RDS hebben tekenen van ademnood; extreem laag geboortegewicht pasgeborenen (d.w.z. de incidentie van RDS kan worden verminderd door de foetale longrijpheid te bepalen om de optimale tijd voor de bevalling te bepalen. Wanneer een foetus voortijdig moet worden geleverd, induceert het geven van betamethason systemisch aan de moeder gedurende ten minste 24 uur vóór de bevalling de productie van foetale oppervlakteactieve stoffen en vermindert gewoonlijk het risico op RDS of vermindert de ernst ervan.
indien niet behandeld, kan ernstige RDS leiden tot meervoudig orgaanfalen en overlijden., Als de ventilatie van de pasgeborene echter voldoende wordt ondersteund, zal de productie van oppervlakteactieve stoffen beginnen en zal de RDS met 4 of 5 dagen verdwijnen. Het herstel wordt versneld door behandeling met een pulmonale oppervlakteactieve stof.
vraag
COPD (chronic obstructive pulmonary disease) is hetzelfde als astma bij volwassenen. Zie Antwoord