in 2002 verklaarde Sir Derek Wanless in zijn onafhankelijke rapport voor HM Treasury dat het Verenigd Koninkrijk een late en trage toepassing van medische technologie was. Hij erkent dat medische technologie het potentieel heeft om enorme verbeteringen en besparingen in de gezondheidszorg mogelijk te maken door meer efficiëntie en effectiviteit. Een adequaat en wijdverbreid gebruik van medische technologie kan de gezondheidsresultaten verbeteren door een snellere en nauwkeurigere diagnose en een veiligere, effectievere en geschiktere behandeling., Dit is vooral duidelijk wanneer men kijkt naar de impact van de vooruitgang in diagnostische technologieën en apparaten.
kostenvoordelen
diagnostische hulpmiddelen variëren van thuiszwangerschappen en bloedglucosetests tot geavanceerde beeldvormingsmachines. De juiste toepassing van dergelijke hulpmiddelen maakt een betere besluitvorming in de gezondheidszorg voor patiënten en artsen mogelijk en een beter gerichte zorg die onnodige behandelingskosten vermijdt., De kostenvoordelen van nauwkeurige, vroege diagnostiek zijn enorm wanneer men verder gaat dan het vergelijken van de kosteneffectiviteit van de ene diagnose met de andere en rekening houdt met de kosten in verband met gemiste, onjuiste of late diagnose die het gevolg kunnen zijn van onvoldoende toegang tot diagnostische technologie. Studies in de VS schatten dat tot 70 procent van de beslissingen in de gezondheidszorg afhankelijk is van het gebruik van diagnostische hulpmiddelen (Lewin report).
technologieën die een eerdere diagnose en dus interventie mogelijk maken, Verbeteren de gezondheidsresultaten drastisch., Diagnostische scanning zoals MRI en PET zijn bewezen zowel klinisch als kosteneffectief in kankerzorg. Vroege opsporing van kanker betekent dat patiënten onnodige chirurgie kunnen vermijden, het vermijden van bijbehorende risico ‘ s, het verbeteren van de kwaliteit van leven en het verminderen van zowel directe als lange termijn behandelingskosten voor de NHS.,
de waarde van technologie
uitdagingen voor de toeleveringsketen en de beroepsbevolking die voortvloeien uit de invoering van geavanceerde diagnostische scanapparatuur kan niet worden onderschat, maar deze technologieën zijn steeds waardevoller en efficiënter geworden dankzij parallelle innovaties in telecommunicatie en IT. Het gebruik van digitale en informatietechnologie maakt snellere rapportage en efficiënter gebruik van radiologen via telegeneeskunde mogelijk., Infrastructurele problemen beperken momenteel het gebruik van tele-geneeskunde om de uitdagingen van het personeel in diagnostische scanning aan te pakken en moeten worden aangepakt, aangezien deze doelstellingen zijn opgenomen in het recente Witboek van de regering. Bovendien bevelen zowel het NHS-Plan als het NHS-verbeterplan op een eerder moment een verhoogde toepassing van telegeneeskunde aan.
het voordeel van investeringen in medische technologie zoals geavanceerde scanapparatuur gaat verder dan het klinische voordeel voor individuele patiënten., In een BMJ-artikel wijst King ‘ s Fund fellow Rebecca Rosen erop dat een dergelijke investering door een ziekenhuis goed personeel kan aantrekken, de potentieel schadelijke vertragingen en administratieve lasten kan vermijden die gepaard gaan met het verplaatsen van patiënten naar elders voor zorg en het potentieel om inkomsten te genereren door het onderhouden van andere trusts. Hoewel diagnostiek een duidelijk voorbeeld is van de klinische en financiële voordelen van technologie, is hetzelfde voordeel duidelijk bij de evaluatie van hulpmiddelen die worden gebruikt voor behandeling of toediening van geneesmiddelen.,
{mospagebreak}
het maximale halen uit investeringen
investeringen in technologie vereisen een teamgebaseerde aanpak om alle voordelen te realiseren. Opkomende technologieën kunnen zorgtrajecten transformeren en diepgaande verschuivingen in organisatiestructuur en zorglocaties teweegbrengen. Dit kan alleen worden bereikt door klinische, management-en inkoopprofessionals die samenwerken. Er worden aanzienlijke voordelen behaald in termen van kosten die elders in het zorgcontinuüm worden geëlimineerd.,
om de voordelen van een bredere toegang tot innovatieve medische technologie te realiseren, is een efficiënte en effectieve evaluatie van nieuwe hulpmiddelen en aankoopprocessen nodig die zijn ontworpen om rekening te houden met de waarde op lange termijn en niet alleen met de aankoopprijs. De huidige inkooppraktijk, die zich richt op het samenvoegen van historische aankooppatronen en het naar beneden drijven van prijzen, bevordert inertie en elimineert prikkels voor innovatie in de NHS of de industrie., Uiteindelijk werkt dit als een verdere rem op de hervorming van de dienstverlening en discrimineert patiënten in het Verenigd Koninkrijk door op te treden als een krachtige kracht voor de handhaving van oude en verouderde klinische praktijken.langetermijnplanning investeringen in technologie kunnen aanzienlijk zijn en het is vaak, begrijpelijkerwijs, een uitdaging voor managers en beleidsmakers in de gezondheidszorg om langetermijnplanningsbeslissingen te nemen in het licht van dreigende financiële tekorten., Om te kunnen anticiperen op de steeds toenemende gezondheidsbehoeften van een vergrijzende bevolking, is een intelligente en efficiënte planning van de gezondheidszorg in de komende decennia nodig, niet alleen tot het einde van het fiscale jaar. Als bewijs voor een onderzoek van de Gezondheidscommissie in April 2005 wees ABHI directeur-generaal John Wilkinson erop dat een NHS-oriëntatie op ‘kortetermijnbesparingen’ de toegang tot behandelingen en technologieën die patiënten op de lange termijn ten goede komen, zou kunnen verhinderen.,
deskundigen van NERA zijn tot de conclusie gekomen dat nationale aanbestedingen en contractaggregatie over het algemeen onder de niet-prijskarakteristieken van het product vallen, zoals kosteneffectiviteit, klinische effectiviteit en diensten met toegevoegde waarde die door veel fabrikanten van hulpmiddelen worden geleverd. Centrale aanbestedingsprocedures gaan ervan uit dat contracten met een hoog volume de uitgaven zullen beperken. Volgens NERA is er geen zinvolle analyse waaruit blijkt dat gecentraliseerde benaderingen besparingen op de markt zullen opleveren.
overmatige aandacht voor kostenminimalisering leidt tot de aankoop van oudere en/of producten van lagere kwaliteit., Uit het onderzoek van het OFT van September 2004 naar de gevolgen van overheidsopdrachten voor de mededinging is gebleken dat overheidsopdrachten de mededinging kunnen beperken door “excessieve contractsaggregatie” en “excessieve focus op prijsconcurrentie op korte termijn ten koste van niet-prijsconcurrentie op lange termijn”. ABHI stelt dat de nationale inkoop van medische producten en hulpmiddelen onvermijdelijk marktverstorend zal zijn.in het Lewin-rapport van 2005 werd alleen al de wereldwijde diagnosemarkt op 28,6 miljard dollar geschat., In 2003 werd de omvang van de Britse markt voor medische hulpmiddelen (berekend als de Britse Omzet plus het nettosaldo van de invoer ten opzichte van de uitvoer) geschat op een totaal van meer dan £6 miljard. Het is niet alleen in het belang van patiënten en artsen, maar ook in het belang van de gehele Britse economie om een dynamisch klimaat te handhaven voor de fabrikanten, die een belangrijke werkgelegenheidssector vertegenwoordigen, en consequent een positieve handelsbalans tot stand te brengen. De totale waarde van de uit het Verenigd Koninkrijk geëxporteerde producten werd in 2003 geschat op 3,5 miljard pond, een handelsbalans van 578 miljoen pond, een stijging ten opzichte van de ramingen van 2000 van 2,4 miljard pond aan export.,
De diagnosesector biedt naar schatting werk aan bijna 30.000 mensen in heel Europa. Als geheel, zeer conservatieve schattingen van de medische hulpmiddelen industrie in het Verenigd Koninkrijk ongeveer 47.000 werknemers exclusief werkgelegenheid in de verkoop, marketing en service activiteiten van bedrijven die buiten het Verenigd Koninkrijk, maar distribueren en verkopen in de Britse markt, aan de NHS. In deze cijfers is ook een groot deel van de kleine en middelgrote ondernemingen, die kenmerkend zijn voor de sector en een belangrijke motor voor innovatie zijn, buiten beschouwing gelaten.,
technologie-en inkoopprocessen die zijn ontworpen om echte productwaarde in aanmerking te nemen, stimuleren een dynamische industrie met aanzienlijke voordelen voor het Verenigd Koninkrijk als een belangrijke speler in de mondiale kenniseconomie. Een concurrerende technologie-industrie in de gezondheidszorg trekt investeringen aan in O&D en stimuleert een innovatieve sector die kenmerkend is voor het MKB.,als toonaangevende brancheorganisatie in het Verenigd Koninkrijk voor de medische technologie-industrie vertegenwoordigt de ABHI meer dan 200 aangesloten organisaties, waaronder toonaangevende bedrijven in de medische technologiesector en vele kleine onafhankelijke bedrijven die in het Verenigd Koninkrijk actief zijn. Deze leden produceren alles van life support machines tot latex handschoenen en zijn van vitaal belang voor het functioneren van de NHS.
aanvullende informatie
Tel: 020 7960 4360
Fax: 020 7960 4361
[email protected]
www.abhi.org.uk