ongeveer een jaar geleden was de 26-jarige Jake* een afgestudeerde student die in Zuid-Amerika werkte toen hij ernstige aandrang en frequentie van Plassen ervoer. Hij kreeg uiteindelijk antibiotica en vertelde dat hij een diagnose van prostatitis had. Zijn symptomen verdwenen uiteindelijk.

toen hij terugkeerde naar de staten, begon hij soortgelijke symptomen te ervaren. Deze keer werkten de antibiotica niet. De symptomen verergerden en hij had meer buikpijn.

Tests sloten urineweginfectie, seksueel overdraagbare aandoeningen en acute prostatitis uit., Hij kreeg uiteindelijk een cystoscopie en CAT-scan, die beide negatief waren.

Jake kreeg nooit enige behandeling voor zijn symptomen.= = biografie = = hij studeerde af aan de Universiteit van Colorado. Zijn symptomen bleven, en hij hoorde over N2 Fysiotherapie via een collega.,p>
tegen de tijd dat Jake is hier geëvalueerd, zijn de symptomen en klachten waren ontstaan, zijn:

  • Abdominale pijn en benauwdheid
  • Urine-urgentie (dag en nacht)
  • Constipatie
  • Pijn bij de zaadlozing
  • de Pijn en het ongemak met het zitten (in de buurt stuitje en rectum)
  • Angst van de oefening, omdat hij dacht dat het zou zijn symptomen erger

Evaluatie bevindingen

Houding

Door de jarenlange zitten tijdens undergrad en graduate school, Jake had aangenomen van een uitgezakt houding met het hoofd naar voren en de schouders en een gebogen rug.,

bindweefsel

Jake had een zeer gevoelige en beperkte mobiliteit van het bindweefsel—of fascia—in zijn onderrug en heupen, vooral rond zijn “zitbeentjes” (ook bekend als de ischiale tuberositeiten).

spierstrakheid / triggerpoints

hij was een ondiepe adempauze; de spieren van zijn buikwand waren zeer strak en hadden beperkte mobiliteit. Triggerpunten waren aanwezig in de spieren rond zijn heupen, inclusief de rotators en de binnenkant van zijn dij.,

bekkenbodemspieren

Jake realiseerde zich niet dat hij een sterke neiging had om zijn bekkenbodemspieren te klemmen, vooral als hij onder veel stress stond. Hierdoor ontbrak coördinatie en ontspanning in de bekkenspieren.

behandeling en behandelplan

Jake werd wekelijks behandeld, gedurende zes weken.,zijn behandeling bestond uit: Bindweefselmobilisatie: manueel fasciaal werk, gericht op gebieden rond de heupen en het bekken

  • Triggerpoint release:manual release and triggerpoint dry needling
    thuisprogramma: houdingsoefeningen, ademhaling, bekkenbodemontspannings-oefeningen en zachte rek. (Na drie bezoeken Jake begon te lopen, een van zijn favoriete activiteiten.,)
  • onderwijs: Jake werd geïnstrueerd over voedings irriterende stoffen voor de blaas, urge-onderdrukkingstechnieken, obstipatie-behandeling en, indien mogelijk, een staanplaats aan het werk te krijgen.
  • resultaten

    Na zes sessies waren de darm-en blaassymptomen van Jake verdwenen. Hij bleef buikpijn en ongemak ervaren en kon zijn symptomen correleren met stress.

    We zagen hem nog eens drie bezoeken verspreid over vier maanden. Jake werd ontslagen na negen bezoeken. Hij kreeg een bureau op het werk en trainde en voltooide zelfs een halve marathon!,

    leer van Jake

    Jake ‘ s verhaal is niet ongewoon. Wanneer mannen naar hun arts gaan over bekkenpijn—vooral met urinewegklachten—is de meest voorkomende diagnose die ze krijgen prostatitis.,

    Er zijn verschillende soorten of categorieën van prostatitis:

    • Categorie I: acute bacteriële prostatitis
    • Categorie II: chronische bacteriële prostatitis
    • Categorie III: chronische prostatitis / chronische bekkenpijn syndroom (CPPS)
    • Categorie IV: asymptomatische prostatitis

    Categorie I en II het gevolg zijn van een bacteriële infectie van de prostaat, en account voor ongeveer 8-10% van de gevallen.1 Ze worden bevestigd met een cultuur en behandeld met traditionele antibiotica.,

    Voor Categorie IV bevinden zich witte bloedcellen in de prostaatsecretie of in prostaatweefsel, terwijl de symptomen minimaal zijn. Dit is een ongewoon type prostatitis waarbij de prostaat kan worden ontstoken, maar mannen hebben geen andere symptomen die kenmerkend zijn voor andere vormen van prostatitis.

    Categorie III is de meest voorkomende vorm, die ongeveer 90% van de gevallen van prostatitis uitmaakt. Dit type prostatitis is geen bacteriële infectie. De meeste van onze patiënten met neuromyofasciale oorzaken van hun bekkenpijn vallen in deze categorie.,de geslachtsorganen (scrotum, as of kruis)

  • Blaas symptomen: urgentie/frequentie, dysurie met plassen, beperkt urine-flow of pijn bij plassen
  • de Darm symptomen: constipatie, moeite het legen van volledig, pijn bij stoelgang
  • Rectale of anale pijn
  • Seksuele disfunctie: erectiestoornissen, pijn bij het vrijen of ejaculatie
  • Andere musculoskeletale klachten: heup, lies, stuitje, de onderrug of buik
  • Omdat de symptomen zo divers zijn, hebben de onderzoekers ontwikkelden een categorisering bekend als de UPOINT classificatie., Door de verschillende subgroepen van symptomen aan te bieden, kan de behandeling nauwkeuriger en individueel worden aangepast.

    namen zijn veranderd om de identiteiten van de onderwerpen van het verhaal te beschermen.*