SegmentsEdit
Diagram dat de segmenten van de kwabben zoals geclassificeerd door Couinaud toont.
de kwabben van de lever worden verder verdeeld in acht leversegmenten in het Couinaud-systeem. Deze zijn ook bekend als leversegmenten die operatief resecteerbaar zijn.
Left lobeEdit
de linker kwab is kleiner en meer plat dan de rechter. Het is gelegen in de epigastrische, en linker hypochondriac regio ‘ s van de buik., Het bovenoppervlak is licht convex en wordt op het middenrif gegoten; het onderoppervlak geeft de maagindruk en de omringende tuberositeit weer.
rechter lobeEdit
de rechter kwab is zes keer zo groot als de linker kwab. Het neemt het rechter hypochondrium in; op het achterste oppervlak door het ligamentum venosum voor de craniale (bovenste) helft, en door het ligamentum teres hepatis (ronde ligament van de lever) voor de caudale (onder) helft. Het ligamentum teres hepatis draait rond de inferieure rand van de lever om ventraal uit te komen in het falciform ligament.,
de rechterkwab wordt functioneel gescheiden van de linkerkwab door de middelste hepatische ader. Vanuit een functioneel perspectief (dat rekening houdt met de arteriële, portale veneuze en systemische veneuze anatomie) scheidt de falciformistische ligament de mediale en laterale segmenten van de linker leverkwab.
de rechterkwab heeft een enigszins vierhoekige vorm. De onder-en achterste oppervlakken worden gemarkeerd door drie fossae: de fossa voor de poortader, de fossa voor de galblaas en de fossae voor de inferieure vena cava., Deze scheiden de rechter kwab in twee kleinere kwabben op het linker achterste deel: de quadrate lob en de caudate lob.
Quadrate lobeEdit
De quadrate kwab is een gebied van de lever ligt op het onder de oppervlakte van de mediale segment linker kwab (Couinaud segment IVb), begrensd in de voorkant door de voorste rand van de lever; achter door de porta hepatis; op de juiste, door de fossa voor de gal-blaas; en aan de linkerzijde, door de fossa voor de umbilical vein.
Het is langwerpig van vorm en de Antero-posterieure diameter is groter dan de dwarsdoorsnede.,
Caudate lobeEdit
de caudate lob (posterior hepatische segment I) bevindt zich op het posterior oppervlak van de lever aan de rechterkwab van de lever, tegenover de tiende en elfde borstwervel.
de caudate kwab van de lever wordt hieronder begrensd door de porta hepatis; rechts door de fossa voor de inferieure vena cava; en links door de fossa voor de ductus venosus en de fysiologische verdeling van de lever genaamd het ligamentum venosum., Het kijkt naar achteren, is bijna verticaal in positie; het is langer van boven naar beneden dan van links naar rechts, en is enigszins hol in de dwarsrichting. Het is gelegen achter de porta, en scheidt de fossa voor de galblaas van het begin van de fossa voor de inferieure vena cava.Zie Adriaan Van den Spiegel 1578-1625 Spiegel ‘ s lob.
Budd-Chiari-syndroom, veroorzaakt door occlusie van de hepatische veneuze uitstroom, kan leiden tot hypertrofie van de caudate kwab als gevolg van zijn eigen cavalanastomose, waardoor deze kwab van de lever kan blijven functioneren.,
de caudate lob is vernoemd naar het staartvormige hepatische weefsel (cauda; Latijn, “staart”) papillaire proces van de lever, die ontstaan uit de linkerkant. Het heeft ook een caudate proces (dat is niet staart-achtige vorm) die voortvloeien uit de rechterkant die oppervlakte continuïteit tussen de caudate kwab en het viscerale oppervlak van de anatomische rechter kwab van de lever. Het caudate-proces is een kleine verhoging van de hepatische stof die zich schuin en zijdelings uitstrekt van het onderste uiteinde van de caudate kwab tot het onderoppervlak van de rechter kwab.