doel: laterale kantel (radiaal hellend) röntgenfoto ‘ s zijn nuttig na volar-vergrendelde plaatfixatie van distale radiusfracturen om het radiocarpale gewricht, subchondrale bot congruentie en volar-tilt te beoordelen., Het doel van onze studie was om de betrouwbaarheid van onze positioneringsmethode te definiëren met behulp van de tegenoverliggende hand van de patiënt om de gewonde pols te positioneren om een hellende laterale röntgenfoto te verkrijgen met een goede visualisatie van het subchondrale bot.
methoden: een retrospectieve beoordeling identificeerde volwassen patiënten die een unilaterale distale radiusfractuur hadden die werd behandeld met een volar vergrendelde plaat en die een initiële postoperatieve radiografie met zijdelingse helling hadden met behulp van de contralaterale hand om de gewonde pols te positioneren., Intraoperatieve fluoroscopische beelden werden herzien om de mogelijkheid te bevestigen om de extra-articulaire plaatsing van alle hardware te zien. De hellende laterale polsradiografie werd verkregen door de gewonde pols te positioneren op een hoogte die wordt bepaald door de contralaterale hand die onder de ulnaire polsplooi wordt geplaatst. De pols werd daar vervolgens ondersteund met stevige blokken in alle gevallen. De radiografische bundel stond loodrecht op de horizontale cassette., Twee recensenten (auteurs) vervolgens Blind nagekeken postoperatieve röntgenfoto ‘ s om te bepalen of het radiocarpale gewricht en subchondrale bot werden gevisualiseerd en of eventuele schroeven of haringen leek te kruisen het radiocarpale gewricht. Een acceptabele laterale kantelradiografie werd gedefinieerd als een goede visualisatie van het subchondrale bot terwijl alleen de meest radiale peg het gewricht lijkt te kruisen. We plaatsten ook 15 normale vrijwilligers in de zijdelingse kantelpositie, met hun tegenovergestelde hand, om de hellende onderarmhoek te meten.,
resultaten: in totaal werden 24 polsen (24 patiënten) geïdentificeerd en 23 patiënten hadden laterale kantelfoto ‘ s met een aanvaardbare visualisatie van het subchondrale bot. De concordantie van de subchondrale botvisualisatie was 100% (95% betrouwbaarheidsinterval, 85,5% tot 100%). De gemiddelde hoek met zijdelingse kantelpositionering was 18 graden van horizontaal (bereik, 15 graden tot 23 graden; standaarddeviatie, 2,4 graden).,
conclusies: met behulp van de contralaterale hand om het laterale hellende zicht te positioneren, produceerde onze laterale kantelpositie röntgenfoto ‘ s met betrouwbare visualisatie van het distale radius subchondrale bot in 96% van onze gevallen. Visualisatie van het subchondrale bot in het gebied van het radiale aspect van de scafoid fossa vereist meer kanteling dan met deze techniek wordt bereikt.