in de afgelopen maanden hebt u veel gehoord over het belang van antilichamen en hoe ze ons kunnen helpen om onze immuniteit tegen COVID-19 te begrijpen.hoewel antilichamen ongetwijfeld een essentieel onderdeel van deze puzzel zijn, onderzoeken wetenschappers ook de rol van T-cellen, witte bloedcellen die op verschillende manieren werken om ons te beschermen tegen ziekten zoals COVID-19.,
Er moet meer onderzoek worden gedaan om de relatie tussen onze T-cellen en de immuniteit voor COVID-19 volledig te begrijpen. Vroege bevindingen suggereren dat ze ons kunnen voorzien van langdurige bescherming tegen de ziekte. De celreacties van T zouden ook kunnen helpen om te verklaren waarom sommige mensen vrij snel van COVID-19 herstellen,maar anderen blijven chronische nagevolgen voor maanden na besmetting lijden.,voor meer informatie spraken we met Professor Rosemary Boyton (RB) en Professor Danny Altmann (DA), die onlangs een artikel in Science Immunology publiceerden over wat we tot nu toe weten over t-celimmuniteit in COVID-19.
Wat zijn T-cellen en waarom zijn ze belangrijk?
DA: wil uw immuunsysteem elke indringer, zoals een virus, kunnen bestrijden, dan heeft u een soort witte bloedcel nodig, Een B-cel genaamd, die antilichamen aanmaakt, en een soortgelijke witte bloedcel, een T-cel genaamd.
RB: T cellen kunnen verschillende rollen spelen., Ze kunnen fungeren als “killer cellen”, aanvallen cellen die zijn geïnfecteerd met een virus of een ander soort ziekteverwekker, of ze kunnen fungeren als “helper cellen” door het ondersteunen van B-cellen om antilichamen te produceren.
wat kunnen T-cellen ons vertellen over onze immuniteit tegen COVID-19, en is dit anders dan wat een antilichaamtest zou kunnen onthullen?
DA: sinds het begin van de pandemie is er veel discussie geweest over het testen van de immuniteit tegen COVID-19., We begonnen met te denken dat antilichaamtesten baanbrekend zouden zijn omdat het je op individueel niveau zou vertellen of je geïnfecteerd was of niet, en of je immuun was of niet. Er waren echter verschillende problemen met dat idee. De antilichaamtests die aan het begin van de pandemie werden ontwikkeld, werkten niet goed en het kostte veel tijd om uit te zoeken. Toen bleek dat antilichamen waarschijnlijk vrij snel afnemen, en het is misschien pas mogelijk om ze acht tot tien weken na infectie op te sporen., Dat kan betekenen dat je na die tijd geen onmiddellijke bescherming meer hebt tegen het virus en geen manier om te bewijzen of je geïnfecteerd bent.
bij andere coronavirusinfecties, zoals SARS en MERS, is de hypothese altijd geweest dat t-celreacties veel duurzamere bescherming bieden. In een van de papers besproken in ons recente artikel, onderzoekers in Singapore geanalyseerd mensen die SARS 17 jaar geleden hadden en aangetoond dat ze nog steeds rip-brullende T-cel reacties op het virus., Dit suggereert dat t-celreacties vrij langdurig kunnen zijn en dat ze een meer definitieve manier kunnen bieden om te laten zien wie geïnfecteerd is en wie niet. de enige vangst is dat onderzoekers niet hebben bewezen dat T-cellen in hun eigen recht beschermend zijn.
RB: Het is ook belangrijk om te begrijpen dat een antilichaamrespons op zich niet noodzakelijk betekent dat u beschermd bent tegen het virus., Mensen die een positieve antilichaamtest hebben gehad, hebben mogelijk geen functioneel relevante antilichamen om hen te verdedigen tegen covid-19-infectie.
een ander punt om te benadrukken is dat, hoewel uw antilichaamrespons na een natuurlijke infectie kan afnemen, als een vaccin wordt ontwikkeld dat sterke antilichaamrespons bevordert, de antilichaamrespons op het vaccin langer kan aanhouden. Ook met een vaccin is er de optie van een extra boostervaccinatie om antilichaamniveaus te verbeteren.
de belangrijkste boodschap hier is dat t-celreacties een lange levensduur kunnen hebben., We moeten de impact van kruisreactiviteit van t-celreacties begrijpen. Als u eerder besmet bent geweest met een ander soort coronavirus, helpt dat u dan tegen COVID-19 te beschermen of verandert het ziektepatroon of de ernst van de ziekte? Kruisreactiviteit zal ook moeten worden overwogen bij het ontwerpen en valideren van potentiële diagnostische tests. Het is essentieel om uit te zoeken welke t-celreacties specifiek zijn voor SARS-COV-2 coronavirus.
wat kan het laatste onderzoek ons nog meer vertellen over t-celimmuniteit in de context van COVID-19?,
” Het lijkt erop dat verschillende subfamilies van T-cellen op verschillende tijdstippen tijdens de infectie belangrijk kunnen zijn”Professor Rosemary Boyton
DA: als mensen ziek worden van COVID-19, weten we dat hun aantal witte bloedcellen veel daalt, maar het zijn vooral hun T-cellen die worden beïnvloed. We weten nog niet of de T-cellen echt afsterven, of dat ze gewoon ergens anders naartoe zijn verhuisd., Een verwarrend ding is dat je met COVID-19 uitbarstingen van T-cellen kunt hebben die zowel geactiveerd als uitgeput zijn en het is moeilijk uit te leggen waarom dit zo is.
Ik denk dat het goede nieuws is dat de meeste mensen die besmet zijn – van degenen die in het ziekenhuis zijn opgenomen tot degenen die asymptomatisch zijn – lijken te hebben fatsoenlijke niveaus van T-cel immuniteit. Het is ook een zeer wijd gerichte immuniteit, betekenend dat een reeks verschillende die proteã nen door het virus worden gemaakt doelwitten voor cellen van T worden.,
RB: op basis van het huidige onderzoek lijkt het er ook op dat verschillende subfamilies van T-cellen – killer – en helpercellen-belangrijk kunnen zijn op verschillende tijdstippen tijdens de infectie.
hoe testen we t-celimmuniteit – is dit momenteel iets dat thuis kan worden gedaan?
DA: op dit moment zijn de methoden voor het testen van T-cellen redelijk hightech laboratoriumtests in ziekenhuizen., Hoewel het moeilijk voor te stellen is dat er ooit een T-cell testkit verkocht zou worden op je lokale hoofdstraat, zijn we niet de enige mensen die hierover praten en nadenken en zijn er enorme aantallen mensen die werken aan meer toegankelijke point-of-care kits. Ik zou zeggen, let op deze ruimte.
RB: Het belangrijkste is om onderzoek en ontwikkeling te doen om specifieke immuunbiomarkers van SARS-CoV-2 infectie te identificeren die vervolgens kunnen worden gebruikt om diagnostische tests voor SARS-CoV-2 te ontwikkelen., Als je dat eenmaal hebt uitgewerkt, is het mogelijk om een test uit te rollen die technisch eenvoudig zou zijn en kan worden gevalideerd en routinematig worden uitgevoerd in een klinisch laboratorium in een ziekenhuis.
wat moeten de prioriteiten zijn voor toekomstig onderzoek op het gebied van t-celimmuniteit en COVID-19?
RB: Het is belangrijk om de relatie tussen T-cellen en B-celreacties op SARS-CoV-2 te begrijpen. We moeten de kruisreactiviteit begrijpen tussen gevestigde, historische reacties op andere coronavirussen en SARS-CoV-2., Ook, om de celreacties van T in individuen met milde ziekte te begrijpen of zij die asymptomatisch of symptomatisch zijn, maar nooit een antilichaamrespons maken.
bovenal moeten we de correlaten van bescherming voor deze infectie begrijpen-welke t-celreacties bij de meeste mensen beschermend zijn en hoe lang ze aanhouden – en moeten we in staat zijn deze reacties nauwkeurig te meten bij individuen in de gemeenschap., Het kan zijn dat de celreacties van T met bescherming op lange termijn voor individuen correleren, en dat is een werkelijk belangrijke vraag te beantwoorden, vooral als antilichaamniveaus vrij snel afnemen. We moeten dit dringend begrijpen als we de Gemeenschap als geheel in het komende jaar(en) willen beschermen tegen COVID-19. Op dit moment weten we niet welk deel van de bevolking effectief beschermd is tegen het virus. Dit maakt het erg moeilijk om te beheren en te voorspellen wat er in de toekomst kan gebeuren.,
‘SARS-CoV-2 T cell immunity: Specificity, function, durability, and role in protection’ door Daniel M. Altmann en Rosemary J. Boyton is gepubliceerd in Science Immunology.