Wat is PCR (RNA) testen?
RNA-test verwijst naar een geavanceerde technologie die wordt gebruikt om ribonucleïnezuur uit het hep C-virus (ook HCV genoemd) te detecteren.
Er bestaan verschillende typen RNA-technologieën waarvan de meest gebruikte versie de polymerasekettingreactie (PCR) – test is., Minder algemeen gebruikte versies omvatten de test van de transcriptie bemiddelde versterking (TMA) – die als onderzoekstest door Australische bloedbanken wordt gebruikt, en de vertakte test van kettingdna (bDNA) die over het algemeen als onderzoekshulpmiddel wordt gebruikt.
In tegenstelling tot de HCV-antilichaamtest waarin wordt gezocht naar tekenen dat het lichaam op enig moment een immuunrespons op HCV heeft, wordt in de PCR-test gekeken naar de huidige aanwezigheid van het virus.,
met hep C zijn er 3 soorten PCR-tests:
- PCR virale detectietest: het zoekt naar het virus
- PCR viral load test: het zoekt naar het virus en schat het aantal HCV-virussen per milliliter bloed
- PCR genotype test: het zoekt naar het specifieke genotype van HCV.
PCR virale detectie test
de basis PCR virale detectie tests worden gebruikt om de werkelijke aanwezigheid van HCV te bevestigen., Dit is vooral nuttig in het geval van mensen die een onduidelijk (onduidelijk) HCV antilichaamtest hebben, of met mensen die tekenen hebben dat ze eerder hun hep C hebben geklaard (d.w.z. hun leverfunctietesten zijn constant normaal en ze ervaren geen symptomen van Hep C ziekte).
PCR virale detectietests worden ook gebruikt om de HCV-status te bevestigen wanneer een persoon immunodeficiëntie heeft (bijvoorbeeld als gevolg van HIV-infectie) omdat deze aandoening geassocieerd kan worden met een vals-negatieve HCV antilichaamtest.
PCR virale detectietests worden ook 3 weken na een overdracht risico incident (bijv., een naaldletsel) om te controleren of iemand hep C heeft opgelopen.
de test wordt ook gebruikt om iemands reactie op de behandeling te bepalen. De uitharding wordt gemeten door 12 weken na het beëindigen van de behandeling een negatief PCR-testresultaat te hebben.
PCR viral load testing
PCR viral load testing schat de hoeveelheid hep C virus dat in iemands bloed circuleert.
PCR-genotype testen
PCR-genotype testen bepaalt welk type behandeling een persoon zal worden aangeboden.,
beschikbaarheid-PCR viral detection test in hep C treatment (69445)
detectie van hepatitis C viraal RNA bij een patiënt die antivirale therapie ondergaat voor chronische HCV (inclusief een dienst beschreven in item 69499). Tot maximaal 4 van deze post in een periode van 12 maanden.
beschikbaarheid – PCR viral load tests (69488)
kwantificering van HCV RNA load in plasma of serum bij:
a) de evaluatie voorafgaand aan de behandeling, van een patiënt met chronische HCV, voor antivirale therapie; of
(b) de beoordeling van de werkzaamheid van antivirale therapie voor een dergelijke patiënt.,
beschikbaarheid-PCR genotype tests (69491)
Nucleïnezuuramplificatie en bepaling van HCV genotype als de patiënt HCV RNA positief is en wordt geëvalueerd voor antivirale therapie van chronische HCV. Tot maximaal 1 van deze post in een periode van 12 maanden.,diagnose (69499)
– Detectie van hepatitis C virale RNA als ten minste 1 van de volgende criteria is voldaan:
(a) de patiënt is hepatitis C-seropositiviteit;
(b) de patiënt serologische status is onzeker na het testen;
(c) de test wordt uitgevoerd met het doel:
- de bepaling van het hepatitis C-status van een immunosuppressie of immuungecompromitteerde patiënt; of
- de detectie van acute hepatitis C voorafgaand aan de seroconversie waar dit nodig wordt geacht voor de klinische behandeling van de patiënt;
een maximum van 1 van deze post in een periode van 12 maanden.,
Hep C-transmissie en PCR in instellingen voor de gezondheidszorg
Het NSW-Ministerie van Volksgezondheid beveelt aan dat na verwondingen door naalden en andere scherpe voorwerpen in instellingen voor de gezondheidszorg vrijwillige PCR-tests van personen van oorsprong worden uitgevoerd.
bij NSW moeten gezondheidswerkers die blootstellings-gevoelige procedures uitvoeren, op de hoogte zijn van hun HCV-PCR-status. Degenen die HCV PCR-positief zijn, mogen geen blootstellings-gevoelige procedures uitvoeren (zie NSW Ministry of Health circulars, PD2005_311 en PD2005_162).,
Blootstellings-gevoelige procedures zijn procedures waarbij een gezondheidswerker mogelijk bij een patiënt kan bloeden als gevolg van een scherpe verwonding, bijvoorbeeld chirurgische ingrepen in lichaamsholten. Het NSW Ministerie van Volksgezondheid heeft een langere en preciezere definitie om gezondheidswerkers te begeleiden (zie bovenstaande circulaires).
vensterperiode
na het vangen van het hep C-virus duurt het twee weken voordat het verschijnt in een PCR-test (dit wordt de PCR-vensterperiode genoemd).,
risico op HCV-overdracht
of PCR positief of negatief is, de belangrijkste PREVENTIEBOODSCHAP voor HCV-overdracht blijft altijd “wees bewust van het bloed en Vermijd contact tussen bloed en bloed”. In elke situatie met mogelijk bloed-tot-bloed contact, is het belangrijk voor iedereen om aan te nemen dat elk bloed mogelijk besmettelijk is. Of iemand nu hep C heeft of niet, er is een extra risico op het oplopen van andere bloedinfecties, bijvoorbeeld HIV of hepatitis B.
voor meer informatie over iets in deze factsheet, bel de Hepatitis Infoline op 1800 803 990 of ga naar www.hep.org.,
Dit factsheet werd ontwikkeld door Hepatitis NSW. Het werd beoordeeld door het Hepatitis NSW Medical and Research Advisory Panel met hulp van ASHM (Australasian Society for HIV Medicine).