Walter Yeo, een zeeman die gewond raakte bij de Slag bij Jutland, zou in 1917 plastische chirurgie hebben ondergaan., De foto toont hem voor (links) en na (rechts) het ondergaan van een flap operatie door Sir Harold Gillies.de vader van de moderne plastische chirurgie wordt algemeen beschouwd als Sir Harold Gillies. Een Nieuw-Zeelandse KNO-arts die in Londen werkte, ontwikkelde hij veel van de technieken van moderne gezichtschirurgie in de zorg voor soldaten die lijden aan verminking van gezichtsletsel tijdens de Eerste Wereldoorlog.,
Self as donor (“face replant”)Edit
‘ s werelds eerste full-face replant operatie was op de 9-jarige Sandeep Kaur, wiens gezicht werd afgescheurd toen haar haar werd gevangen in een dorser. Sandeep ‘ s moeder was getuige van het ongeluk. Sandeep kwam bewusteloos in het ziekenhuis aan met haar gezicht in twee stukken in een plastic zak. Een artikel in the Guardian vertelt: “in 1994 verloor een negenjarig kind in Noord-India haar gezicht en hoofdhuid bij een ongeluk met een dorsmachine., Haar ouders renden naar het ziekenhuis met haar gezicht in een plastic zak en een chirurg slaagde erin om de slagaders opnieuw te verbinden en de huid opnieuw te planten.”De operatie was succesvol, hoewel het kind achterbleef met wat spierschade en littekens rond de omtrek waar de gezichtshuid weer werd gehecht. Sandeep ’s arts was Abraham Thomas, een van India’ s beste microchirurgen. In 2004 volgde Sandeep een opleiding tot verpleegster.,
in 1996 werd een soortgelijke operatie uitgevoerd in de Australische staat Victoria, toen het gezicht en de hoofdhuid van een vrouw, afgescheurd bij een soortgelijk ongeval, in ijs werden verpakt en met succes opnieuw werden bevestigd.
partiële gelaatstransplantatie
Frankrijkedit
De eerste partiële gelaatstransplantatie ter wereld op een levende mens werd op 27 November 2005 uitgevoerd door Bernard devauchelle, een mond-en maxillofaciaalchirurg, Benoit Lengelé, een Belgische plastisch chirurg, en Jean-Michel Dubernard in Amiens, Frankrijk., Isabelle Dinoire onderging een operatie om haar oorspronkelijke gezicht te vervangen, dat was verscheurd door haar hond. Een driehoek van gezichtsweefsel van de neus en mond van een hersendode vrouw werd op de patiënt geënt. Op 13 December 2007 werd het eerste gedetailleerde verslag van de voortgang van deze transplantatie na 18 maanden gepubliceerd in de New England Journal of Medicine en documenteert dat de patiënt tevreden was met de resultaten, maar ook dat de reis erg moeilijk was, vooral met betrekking tot de reactie van haar immuunsysteem. Dinoire overleed op 22 April 2016 op 49-jarige leeftijd aan kanker.,
een 29-jarige Franse man onderging een operatie in 2007. Hij had een gezichtstumor, neurofibroma genaamd, veroorzaakt door een genetische aandoening. De tumor was zo groot dat de man niet goed kon eten of spreken.in maart 2008 eindigde de behandeling van de 30-jarige Pascal Coler uit Frankrijk, die Neurofibromatose heeft, nadat hij, wat zijn artsen noemen, ‘ s werelds eerste succesvolle bijna-gelaatstransplantatie kreeg. De operatie, die ongeveer 20 uur duurde, werd ontworpen en uitgevoerd door Laurent Lantieri en zijn team (Jean-Paul Meningaud, Antonios Paraskevas en Fabio Ingallina).,in April 2006 transplanteerde Dr.Guo Shuzhong in het Xijing military hospital in Xi ‘ an, China op dezelfde manier de wang, bovenlip en neus van Li Guoxing, die werd verscheurd door een Aziatische zwarte beer terwijl hij zijn schapen beschermde. Op 21 December 2008 werd gemeld dat Li in juli was overleden in zijn geboortedorp in Yunnan. Voorafgaand aan zijn dood, een documentaire op de Discovery Channel bleek dat hij was gestopt met het nemen van immuno-onderdrukkende geneesmiddelen in het voordeel van kruidenmedicatie; een beslissing die waarschijnlijk een bijdragende factor aan zijn dood was, volgens zijn chirurg.,
TurkeyEdit
Selahattin Özmen voerde op 17 maart 2012 een gedeeltelijke gezichtstransplantatie uit op Hatice Nergis, een twintigjarige vrouw in het ziekenhuis van de Gazi Universiteit in Ankara. Het was Turkije ‘ s derde, de eerste vrouw-tot-vrouw en de eerste driedimensionale met botweefsel. De patiënt van Kahramanmaraş had haar bovenkaak zes jaar eerder verloren bij een vuurwapen ongeluk, waaronder haar mond, lippen, gehemelte, tanden en neusholte, en was sindsdien niet in staat om te eten. Ze had ongeveer 35 reconstructieve plastische operaties ondergaan., De donor was een 28-jarige Turkse vrouw van Moldavische afkomst in Istanbul, die door zelfmoord was overleden. Nergis overleed in Ankara op 15 November 2016 nadat ze twee dagen daarvoor in het ziekenhuis was opgenomen vanwege hevige pijnen.
BelgiumEdit
in December 2011 onderging een 54-jarige man een gedeeltelijke gelaatstransplantatie naar de onderste twee derde van het gezicht (inclusief bot) na een ballistisch ongeval. De operatie werd uitgevoerd door een multidisciplinair team onder leiding van plastisch chirurg Phillip Blondeel; Hubert Vermeersch, Nathalie Roche en Filip Stillaert waren andere leden van het chirurgische team., Voor het eerst werd 3D CT-planning gebruikt om de operatie die 20 uur duurde te plannen. De patiënt leeft, functioneert goed en heeft een volledig gereïntegreerd leven in de samenleving.
Italiëdit
in September 2018 kreeg een 49-jarige vrouw met Neurofibromatose type I een gedeeltelijke gezichtstransplantatie van een 21-jarig meisje in het Sant ‘ Andrea-Ziekenhuis van de Sapienza-Universiteit in Rome. De procedure duurde 27 uur en werd uitgevoerd door twee teams onder leiding van Fabio Santanelli di Pompeo en Benedetto Longo., Helaas had de patiënt een complicatie en na twee dagen moesten de chirurgen de gezichtstransplantatie vervangen door autoloog Weefsel. De patiënt leeft nog en wacht op een tweede gezichtstransplantatie.
CanadaEdit
in mei 2018 werd de eerste Canadese volledige gezichtstransplantatie uitgevoerd onder leiding van plastisch chirurg Daniel Borsuk in het Hopital Maisonneuve Rosemont, in Montreal, Quebec. De transplantatie duurde meer dan 30 uur en verving de boven-en onderkaak, neus, lippen en tanden van Maurice Desjardins, een 64-jarige man die zichzelf neerschoot bij een jachtongeluk., Op dat moment was Mr Desjardins de oudste persoon die baat had bij een gezichtstransplantatie.
volledige gezichtstransplantatiedit
op 20 maart 2010 voerde een team van 30 Spaanse artsen de eerste volledige gezichtstransplantatie uit op een man die gewond was geraakt bij een schietincident. Het werd de eerste volledige gezichtstransplantatie ter wereld.
op 8 juli 2010 berichtten de Franse media dat een volledige gelaatstransplantatie, inclusief traanbuizen en oogleden, werd uitgevoerd in het Henri-Mondor-ziekenhuis in Créteil.,in maart 2011 voerde een chirurgisch team onder leiding van Bohdan Pomahač in het Brigham And Women ‘ s Hospital in Boston, Massachusetts, USA, een volledige gezichtstransplantatie uit op Dallas Wiens, die ernstig misvormd was door een ongeluk met de stroomlijn, waardoor hij blind was en geen lippen, neus of wenkbrauwen had. Het zicht van de patiënt kon niet worden hersteld, maar hij kon praten aan de telefoon en ruiken.,in April 2011, minder dan een maand nadat het ziekenhuis de eerste volledige gezichtstransplantatie in het land had uitgevoerd, voerde het Brigham And Women ‘ s Hospital face transplant team, onder leiding van Bohdan Pomahač, de tweede volledige gezichtstransplantatie uit op patiënt Mitch Hunter uit Speedway, Indiana. Het was de derde gezichtstransplantatieprocedure die werd uitgevoerd bij BWH en de vierde gezichtstransplantatie in het land., Het team van meer dan 30 artsen, verpleegkundigen, anesthesiologen en bewoners werkte meer dan 14 uur om het volledige gezichtsgebied van patiënt Mitch Hunter, 30, van Indiana te vervangen, met inbegrip van de neus, spieren van gezichtsanimatie en de zenuwen die hen aandrijven en sensatie bieden. Hunter kreeg een zware schok van een hoogspanningsdraad na een auto-ongeluk in 2001.,
PolandEdit
Op 15 mei 2013 werd aan de afdeling van het Maria Skłodowska-Curie Instituut voor Oncologie in Gliwice, Polen, een volledig gezicht getransplanteerd op een mannelijke patiënt, Grzegorz (33 jaar) nadat hij de voorkant van zijn hoofd verloor bij een machineongeval op het werk. De operatie duurde 27 uur en werd geregisseerd door Professor Adam Maciejewski., Er was niet veel planning of prep tijd voor de operatie, die ongeveer een maand na het ongeval werd uitgevoerd, omdat de transplantatie werd gedaan als een dringende levensreddende operatie als gevolg van de problemen van de patiënt in eten en ademen. Kort na de dood van de donor werd de beslissing genomen om de operatie uit te voeren en zijn lichaam werd honderden kilometers naar Gliwice getransporteerd zodra zijn familieleden hun toestemming gaven., De artsen geloven dat hun patiënt een uitstekende kans heeft om een normaal, actief leven te leiden na de operatie, en dat zijn gezicht min of meer normaal moet werken (zijn ogen overleefden het ongeval onaangeroerd).
zeven maanden later, op 4 December, transplanteerde hetzelfde Poolse medische team in Gliwice een gezicht bij een 26-jarige vrouwelijke patiënt met Neurofibromatose. Twee maanden na de operatie verliet ze het ziekenhuis.op 21 januari 2012 voerden de Turkse chirurg Ömer Özkan en zijn team met succes een volledige gezichtstransplantatie uit in het Ziekenhuis van de Akdeniz Universiteit in Antalya., De 19-jarige patiënt, Uğur Acar, werd als baby zwaar verbrand in een huisbrand. De donor was de 39-jarige Ahmet Kaya, die op 20 januari overleed. De Turkse artsen verklaarden dat zijn lichaam het nieuwe weefsel had geaccepteerd.bijna een maand later, op 24 februari 2012, voerde een chirurgisch team onder leiding van Serdar Nasır de tweede succesvolle volledige gezichtstransplantatie uit in het Ziekenhuis van de Hacettepe Universiteit in Ankara op de 25-jarige Cengiz Gül. Het gezicht van de patiënt was zwaar verbrand in een tv-buis implosie ongeluk toen hij twee jaar oud was. De donor was 40-jarige N. A., (zijn familie stond niet toe dat de identiteit van de donor werd onthuld), die twee dagen voor de operatie hersendood ondervond na een motorongeluk op 17 februari.op 16 mei 2012 voerden chirurg Ömer Özkan en zijn team van het Akdeniz Universitair Ziekenhuis de vierde en tweede volledige gezichtstransplantatie uit. Het gezicht en de oren van de 27-jarige patiënt Turan Çolak Uit Izmir werden verbrand toen hij in een oven viel toen hij drie en een half jaar oud was. De donor was Tevfik Yılmaz, een 19-jarige man uit Uşak die op 8 mei een zelfmoordpoging had gedaan., Hij werd hersendood verklaard in de avonduren van 15 mei na zeven dagen op de intensive care te hebben gelegen. Zijn ouders doneerden al zijn organen.op 18 juli 2013 werd het gezicht van een Poolse man met succes gegeven aan een turkse man tijdens een transplantatie uitgevoerd door Özkan in het Universitair Ziekenhuis van Akdeniz na een operatie van 6,5 uur. Het was de 25ste gezichtstransplantatie ter wereld., De donor was Andrzej Kucza, een 42-jarige Poolse toerist die hersendood werd verklaard na een hartaanval op 14 juli tijdens het zwemmen in de Turkse badplaats Muğla. De 27-jarige patiënt Recep Sert kwam onmiddellijk van Bursa naar Antalya voor de operatie eind juli 2017.op 23 augustus 2013 voerden Ömer Özkan en zijn team van de Akdeniz Universiteit de zesde gezichtstransplantatieoperatie uit in Turkije., Salih Üstün (54) ontving de hoofdhuid, oogleden, kaak en bovenkaak, neus en de halve tong van de 31-jarige Muhittin Turan, die hersendood werd verklaard na een motorongeluk dat twee dagen eerder plaatsvond.op 30 December 2013 voerden Özkan en zijn team hun vijfde en zevende gezichtstransplantatie uit in het ziekenhuis van de Universiteit van Akdeniz. De neus, bovenlip, bovenkaak en bovenkaak van de hersendode Ali Emre Küçük, 34 jaar oud, werden met succes getransplanteerd naar de 22-jarige Recep Kaya, wiens gezicht ernstig misvormd was bij een Jachtgeweer ongeluk., Terwijl Kaya in vier uur van Kırklareli naar Antalya via Istanbul werd gevlogen, werden de organen van de donor vanuit Edirne getransporteerd door een ambulancevliegtuig. De operatie duurde 4 uur en 10 minuten.
Verenigd Koninkrijkwerk
in oktober 2006 kreeg chirurg Peter Butler van het Royal Free Hospital in Londen in het Verenigd Koninkrijk toestemming van de NHS ethics board om gezichtstransplantaties uit te voeren., Zijn team zal vier volwassen patiënten selecteren (kinderen kunnen niet worden geselecteerd vanwege bezorgdheid over toestemming), waarbij operaties worden uitgevoerd met tussenpozen van zes maanden.
Verenigde Statedit
Wikinews heeft gerelateerd nieuws:
in 2004 werd de Cleveland Clinic de eerste instelling die deze operatie goedkeurde en testte op kadavers.in 2005 werd de Cleveland Clinic het eerste ziekenhuis in de VS dat de procedure goedkeurde., In December 2008 voerde een team van de Cleveland Clinic, onder leiding van Maria Siemionow en met een groep ondersteunende artsen en zes plastisch chirurgen (Steven Bernard, Dr Mark Hendrickson, Robert Lohman, dan Alam en Francis Papay) de eerste gezichtstransplantatie uit in de VS op een vrouw genaamd Connie Culp. Het was ‘ s werelds eerste bijna totale gelaatstransplantatie en de vierde bekende gelaatstransplantatie die tot nu toe succesvol is uitgevoerd. Deze operatie was de eerste gezichtstransplantatie waarvan bekend is dat het botten bevatte, samen met spieren, huid, bloedvaten en zenuwen., De vrouw kreeg een neus, de meeste sinussen rond de neus, de bovenkaak, en zelfs enkele tanden van een hersendode donor. Toen artsen het gezichtsweefsel van de donor herstelde, besteedden ze speciale aandacht aan het onderhouden van slagaders, aders en zenuwen, evenals zachte weefsels en benige structuren. De chirurgen verbonden vervolgens gezichtstransplantatievaten aan de bloedvaten van de patiënt om de bloedcirculatie in het gereconstrueerde gezicht te herstellen alvorens slagaders, aders en zenuwen te verbinden in de 22-uursprocedure., Ze was zo verminkt dat ze niet alleen kon eten of ademen als gevolg van een traumatisch letsel enkele jaren geleden, waardoor ze geen neus, rechteroog en bovenkaak had. De artsen hoopten dat de operatie haar in staat zou stellen haar reukvermogen en het vermogen om te glimlachen terug te krijgen, en zeiden dat ze een “duidelijk begrip” had van de risico ‘ s.,
Gezichtstransplantatieontvanger Jim Maki (links) met Bohdan Pomahač
de tweede gedeeltelijke gezichtstransplantatie in de VS vond plaats in het Brigham and Women ‘ s Hospital in Boston op 9 April 2009. Tijdens een operatie van 17 uur, een chirurgisch team onder leiding van MUDr. Bohdan Pomahač, verving de neus, bovenlip, wangen, en het dak van de mond – samen met de bijbehorende spieren, botten en zenuwen – van James Maki, leeftijd 59. Maki ‘ s gezicht raakte ernstig gewond nadat hij in 2005 op de geëlektrificeerde third rail van een metrostation in Boston viel., In mei 2009 maakte hij een publieke verschijning in de media en verklaarde dat hij tevreden was met het resultaat. Deze procedure werd ook getoond in de achtste aflevering van de ABC documentaire serie Boston Med.
De eerste volledige gezichtstransplantatie in de VS werd uitgevoerd op een bouwvakker genaamd Dallas Wiens in maart 2011. Hij werd verbrand bij een elektrisch ongeluk in 2008. Deze operatie, uitgevoerd door Bohdan Pomahač en BWh plastische chirurgie team, werd betaald met de hulp van het Amerikaanse ministerie van Defensie., Ze hopen van deze procedure te leren en gebruiken wat ze leren om soldaten te helpen die lijden aan gezichtsletsel. Een van de belangrijkste voordelen van de operatie was dat Dallas zijn reukvermogen heeft herwonnen.het Brigham And Women ‘ s Hospital Transplantation team onder leiding van Dr.Bohdan Pomahač voerde de tweede volledige gezichtstransplantatie uit op patiënt Mitch Hunter uit Speedway, Indiana. Hij werd verminkt achtergelaten bij een auto-ongeluk, waarbij ongeveer 94% van zijn gezicht in brand stond. Het was de derde gezichtstransplantatieprocedure die werd uitgevoerd bij BWH en de vierde gezichtstransplantatie in het land., Het team van meer dan 30 artsen, verpleegkundigen, anesthesiologen en bewoners werkte meer dan 14 uur om het volledige gezichtsgebied van patiënt Mitch Hunter te vervangen, inclusief de neus, oogleden, spieren van gezichtsanimatie en de zenuwen die hen aandrijven en sensatie bieden. Mitch Hunter was een passagier in een enkele cabine pick-up truck, bij het verlaten van het voertuig en het trekken van een andere passagier uit een neergestorte lijn, Hunter werd vervolgens getroffen door een 10.000-volt 7-amp power line voor iets minder dan vijf minuten., De elektriciteit kwam zijn linkeronderbeen binnen, waarbij de meerderheid zijn gezicht verliet, waardoor hij ernstig verminkt werd. Hij verloor ook een deel van zijn linker onderbeen, onder de knie, en verloor twee vingers aan zijn rechterhand (pink en ringvinger). Hunter heeft bijna 100% van zijn normale gevoel terug in zijn gezicht en zijn enige klacht is dat hij lijkt te veel op zijn oudere broer.
57-jarige Charla Nash, die in 2009 werd verscheurd door een chimpansee genaamd Travis, nadat de eigenaar de chimpansee Xanax en wijn gaf., Ze onderging een 20-uur durende volledige gezichtstransplantatie in Mei 2011 in Brigham And Women ‘ s Hospital in Boston. Nash ‘ volledige gezichtstransplantatie was de derde operatie in zijn soort uitgevoerd in de Verenigde Staten, allemaal in hetzelfde ziekenhuis.in maart 2012 werd een gezichtstransplantatie voltooid aan het University of Maryland Medical Center en R Adams Cowley Shock Trauma Center onder leiding van plastisch chirurg Eduardo Rodriguez en zijn team (Amir Dorafshar, Michael Christy, Branko Bojovic en Daniel Borsuk MD). De ontvanger was de 37-jarige Richard Norris, die in 1997 een geweerschot had opgelopen., Hij was dronken die avond, en vertelde zijn moeder en vader dat hij zelfmoord ging plegen. Maar hij wist niet dat het wapen geladen was. Deze transplantatie omvatte alle gezichts-en voorste nekhuid, beide kaken en de tong.in augustus 2015 werd een gezichtstransplantatie voltooid in het NYU Langone Medical Center onder leiding van de voorzitter van plastische chirurgie Eduardo D. Rodriguez en zijn team. Een 41-jarige gepensioneerde brandweerman genaamd Patrick Hardison ontving het gezicht van wielrenner David Rodebaugh.,in juni 2016 voltooide een multidisciplinair team van chirurgen, artsen en andere gezondheidswerkers een bijna totale gezichtstransplantatie op de campus van de Mayo Clinic in Rochester. Patiënt Andrew Sandness, een 32-jarige uit Oost-Wyoming, had verwoestende gezichtswonden door een zelf toegebrachte schotwond in 2006. De operatie, die meer dan 50 uur duurde, herstelde Sandness’ neus, boven-en onderkaak, gehemelte, tanden, wangen, gezichtsspieren, mondslijmvlies, sommige van de speekselklieren en de huid van zijn gezicht (van onder de oogleden naar de nek en van oor tot oor)., Het zorgteam onder leiding van Samir Mardini en Hatem Amer, respectievelijk chirurgisch directeur en medisch directeur van de Mayo Clinic Essam en Dalal Obaid Center for Reconstructive Transplant Surgery, besteedden meer dan 50 zaterdagen in 3½ jaar aan het repeteren van de operatie, waarbij sets kadaverhoofden werden gebruikt om het gezicht van de een op de ander te transplanteren. Ze gebruikten 3D beeldvorming en virtuele chirurgie om de benige sneden uit te zoeken zodat het gezicht van de donor perfect zou passen op de transplantatie ontvanger., Vandaag, naast zijn fysieke transformatie, kan zand weer ruiken, normaal ademen en voedsel eten dat een decennium lang verboden was.tijdens een operatie van 31 uur die begon op 4 mei 2017, transplanteerden chirurgen in de Cleveland Clinic een gezicht dat geschonken werd door Adrea Schneider, die overleden was aan een overdosis drugs, aan Katie Stubblefield, wiens gezicht verminkt was bij een zelfmoordpoging met een geweer op 25 maart 2014. Vanaf 2018 is Katie de jongste persoon in de Verenigde Staten die een gezichtstransplantatie heeft ondergaan, toen ze 21 was., Chirurgen oorspronkelijk gepland om haar wangen, wenkbrauwen, oogleden, het grootste deel van haar voorhoofd, en de zijkanten van haar gezicht alleen te laten. Echter, omdat het gezicht van de donor groter en donkerder was dan dat van Katie, namen ze de beslissing om het volledige gezicht van de donor te transplanteren. Dit houdt het risico in dat in geval van acute afstoting waarbij het gezicht moet worden verwijderd, ze niet genoeg weefsel voor reconstructieve chirurgie zou hebben. Katie stond op de cover van National Geographic in September 2018 voor een artikel getiteld ” The Story of a Face.,in Juli 2019 werd de 68-jarige Robert Chelsea de oudste persoon en de eerste zwarte persoon die een volledige gezichtstransplantatie kreeg. Het werd uitgevoerd in Brigham And Women ‘ s Hospital.