overzicht

Fysische geneeskunde en revalidatie (PM&R), ook bekend als fysiologie, is een medische specialiteit die streeft naar het bevorderen van genezing en revalidatie van patiënten die letsel of invaliditeit hebben geleden. Fysiotherapeuten behandelen patiënten na een beroerte of hersenletsel of ruggenmergletsel; ze diagnosticeren en behandelen ook acute en/of chronische pijn en spier-en skeletletsel opgelopen bij vallen, sporten en op de werkplek., Velen zijn gespecialiseerd in de behandeling van rug-en nekpijn.

Wat is PM&R?

fysiotherapeuten behandelen de hele persoon. Ze richten zich op de fysieke, emotionele en sociale behoeften van de patiënt tijdens de revalidatie. Fysiotherapeuten leiden een revalidatieteam dat fysieke of ergotherapeuten, spraak-taal pathologen, maatschappelijk werkers en atletische trainers kan omvatten.

PM&R artsen werken in klinieken, ziekenhuizen en revalidatiecentra.

Hoe kan PM&R mij helpen?,

PM&R artsen kunnen patiënten met een chronische ziekte, pijn of een handicap helpen bij de ontwikkeling naar een optimale functie. Revalidatie omvat het gebruik van fysische agentia en therapeutische oefeningen om patiënten te helpen:

  • pijn verminderen
  • verbetering van de kwaliteit van leven
  • herstellen van tijdelijke of ernstige stoornissen
  • leren hoe hulpmiddelen te gebruiken, zoals beugels, rolstoelen en wandelaars.,

Medical management

PM&r artsen zijn opgeleid om acute of chronische pijn te behandelen en onder controle te houden met geneesmiddelen en holistische benaderingen zoals mindfulness, Yoga, Pilates, dry needling en anti-inflammatoire diëten.

Acute pijn is direct gerelateerd aan weefselschade en heeft een duidelijke bron. Chronische pijn, waarvan de oorsprong moeilijk te lokaliseren kan zijn, is persistent en kan maanden duren. In sommige gevallen zullen de hersenen pijnsignalen blijven ontvangen, zelfs nadat een verwonding is genezen., Chronische pijn is ook vaak aanwezig in lopende aandoeningen, zoals artritis of kanker.

  • zelfzorg: patiënten kunnen hun rug beschermen door de juiste houding te gebruiken, door hun wervelkolom in lijn te houden, en door door te gaan met fysiotherapie of een regelmatig trainingsprogramma. Als je pijn hebt, moet je de manier waarop je dagelijkse activiteiten benadert veranderen. Het kan nodig zijn om aanpassingen te maken aan uw werkruimte en uw dagelijkse sta -, zit-en slaapgewoonten. Het kan ook nodig zijn om de juiste manieren te leren om op te heffen en te buigen.,
  • elektromyogram (EMG) en zenuwgeleidingsonderzoek: deze tests meten de elektrische activiteit van de spieren en zenuwen van het lichaam, meestal aan een arm of een been. De tests kunnen helpen bij het identificeren van een zenuw of spier conditie zoals carpaal tunnel syndroom, een beknelde spinale zenuw, perifere neuropathie, myositis, of ALS. De aanwezigheid of afwezigheid van letsel kan nuttig zijn bij het bepalen van verdere behandeling.
  • Beugels: het dragen van een rug-of nekbrace kan aan te raden zijn terwijl de spieren versterkt worden na een operatie of een verwonding., De brace kan spierspasmen en pijn verminderen en helpen de wervelkolom te immobiliseren tijdens het genezingsproces.

injecties en procedures

PM&R artsen voeren een verscheidenheid aan minimaal invasieve tests en behandelingen uit om patiënten te helpen herstellen van pijnlijke aandoeningen. Deze omvatten:

  • Epidural steroid injection (ESI): de behandeling omvat een injectie van corticosteroïden en verdovende geneesmiddelen rechtstreeks in de ruimte rond de ruggenmergzenuwen. Röntgenfoto ‘ s worden gebruikt om de naald naar de juiste locatie te leiden., Pijnverlichting kan een week tot een jaar duren. Het doel is om u in staat om te werken, hervatten van de dagelijkse activiteiten, en het uitvoeren van fysiotherapie.
  • facetgewricht injectie: deze behandeling omvat een injectie van een corticosteroïd en verdoving van geneesmiddelen in een pijnlijk facetgewricht in de rug of nek. De injectie kan ontsteking en pijn verlichten; het kan ook als diagnostische test worden gebruikt om te bepalen welke verbinding de pijn veroorzaakt.
  • Gewrichtsinjecties: tijdens deze procedure worden corticosteroïd-en verdovingsmiddelen geïnjecteerd in de knie, heup, enkel, schouder, elleboog of hand., De injectie zal waarschijnlijk een tijdelijke pijnvermindering geven waardoor u kunt werken, uw dagelijkse activiteiten kunt hervatten en fysiotherapie kunt uitvoeren.
  • sacro-iliacale (SI) gewrichtsinjectie: tijdens deze procedure injecteert de arts een corticosteroïd en een verdovingsmiddel in het grote gewricht in het gebied onderrug en bil. De injectie verlicht pijn en helpen bij het bepalen of het SI-gewricht uw pijn veroorzaakt of dat de pijn afkomstig is van een andere locatie.
  • zenuwblok injectie: deze test wordt gebruikt om te bepalen of uw pijn afkomstig is van een zenuw of gewricht., Een injectie van verdovingsmiddel wordt geleverd op of in de buurt van een pijnreceptor. In de komende paar uur, loggen patiënten hun pijnverlichting. Als het blok succesvol is, kan een radiofrequente ablatie worden aanbevolen.
  • Radiofrequentieablatie (rhizotomie): deze procedure kan worden aanbevolen als u een succesvolle zenuwblokkering heeft gehad. De arts past een radiofrequente stroom toe om de sensorische zenuwen rondom een pijnlijk gewricht te verbranden en te voorkomen dat pijnsignalen de hersenen bereiken., De verwachte voordelen van radiofrequente ablatie zijn onder meer pijnverlichting die kan duren van 6 maanden tot meer dan 2 jaar, zodat u comfortabel kunt werken en dagelijkse activiteiten kunt ondernemen.
  • onderzoek naar Ruggenmergstimulator: deze test omvat de tijdelijke plaatsing van elektroden die elektrische pulsen naar het ruggenmerg leveren. De elektroden zijn bevestigd aan een klein apparaat dat lijkt op een pacemaker. Als de elektrische pulsen met succes pijnsignalen overschrijven, waardoor pijn wordt verminderd, wordt de proef als een succes beschouwd. De elektroden en het stimulatorapparaat kunnen dan chirurgisch worden geïmplanteerd.,

over uw kantoorbezoek

hysiatristen plannen de behandeling op basis van een grondige evaluatie van de medische voorgeschiedenis van de patiënt en/of neurologische rapporten, röntgenfoto ‘ s en laboratoriumtesten. Ze kunnen elektromyografie (EMG) en zenuwgeleidingstests gebruiken om de zenuw-en spierfunctie te evalueren. PM&R de behandeling kan een combinatie van de volgende behandelingen omvatten: medicatie, fysiotherapie, ergotherapie, massage, lichaamsbeweging, spinale injecties en meer.

in samenwerking met het revalidatieteam is het doel de functie in uw dagelijkse activiteiten te verbeteren., Uw vooruitgang wordt zorgvuldig gevolgd tot uw symptomen zijn verdwenen of gestabiliseerd. In sommige gevallen, symptomen vooruitgang, die een operatie kan nodig zijn. Zo ja, dan kan uw PM&R arts u doorverwijzen naar een chirurg voor verdere evaluatie.

welke opleiding hebben PM&R artsen?

a PM&R doctor heeft 4 jaar medische opleiding en ten minste 4 jaar residentieopleiding op dit gebied afgerond. Certificering is door de American Board of Physical Medicine and Rehabilitation.,

bronnen & links

Als u meer vragen hebt, neem dan contact op met Mayfield Brain & Spine op 800-325-7787 of 513-221-1100.

Links

American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation

bijgewerkt: 8.2019
beoordeeld door: Marc Orlando, MD, Mayfield Clinic, Cincinnati, Ohio

Mayfield Certified Health Info materialen zijn geschreven en ontwikkeld door de Mayfield Clinic. Deze informatie is niet bedoeld om het medisch advies van uw zorgverlener te vervangen.