“voor mensen met diabetes kan insuline net zo essentieel zijn als lucht,” zei Dr.Steve Miller, de executive vice president en chief clinical officer van Cigna, die vorig jaar fuseerde met Express Scripts. “We moeten ervoor zorgen dat deze mensen zich veilig voelen in hun vermogen om elke vulling te betalen, zodat ze geen enkele dosis missen, wat gevaarlijk kan zijn voor hun gezondheid.,meerdere congresonderzoeken waren gericht op insuline, en op dinsdag hield een subcommissie van het House Energy and Commerce Committee een hoorzitting over insulineprijzen met getuigenissen van patiënten en artsen. Executives van de top pharmacy benefit managers, met inbegrip van Express Scripts, zijn gepland om te getuigen voor de Senaat Financiën Commissie volgende week, wanneer de prijs van insuline zal waarschijnlijk ook komen., senatoren Charles Grassley, de Republikein van Iowa en de voorzitter van het financiële panel, en Ron Wyden, de Democraat van het panel uit Oregon, stuurden brieven naar Scripts en twee andere belangrijke drug benefit managers om meer informatie te vragen over de rol die zij spelen in de stijgende insulinekosten. “De essentiële vraag is of de praktijken in dienst van P. B. M. S eigenlijk verminderen de kosten van insuline voor patiënten en het bereiken van de laagst mogelijke federale uitgaven,” de senatoren zei in hun brief.,
in het kader van het nieuwe plan kunnen werkgevers die hun werknemers Via Cigna en Express Scripts dekken, voor het programma kiezen. De extra kosten zullen worden opgevangen door de drie geneesmiddelenfabrikanten die insuline verkopen — Eli Lilly, Novo Nordisk en Sanofi. Omdat de fabrikanten zijn de dekking van de kosten, anti-kickback wetten verbieden Medicare begunstigden en andere mensen verzekerd door de overheid gezondheidszorg programma ‘ s van dit soort onderhandelde regelingen.
Cigna en Express Scripts zei dat de gemiddelde out-of-pocket kosten voor consumenten onder hun bestaande plannen was $ 41,50 voor een 30-dagen levering van insuline., (Een andere grote pharmacy benefit manager, OptumRx, die eigendom is van UnitedHealthcare, noemde soortgelijke kosten.) De bedrijven zeiden dat patiënten met een hoog aftrekbaar of coinsurance — waar ze een percentage van de catalogusprijs van een geneesmiddel moeten betalen — het meest zouden profiteren.