Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARD ‘ s) zijn meestal de eerste regel in medicatie. “Methotrexaat is het anker medicijn voor reumatoïde artritis,” zegt Dr. Bhatt. “Sommige patiënten zijn bang omdat methotrexaat ook wordt gebruikt voor kankerchemotherapie, dus ze willen geen ‘chemopil’ nemen, maar degenen die we gebruiken voor RA zijn een zeer kleine dosis met minder kans op bijwerkingen.”Uw arts zal over een maand of zo opnieuw beoordelen en kijken of het nodig is om andere geneesmiddelen toe te voegen.,

“als ze na drie tot zes maanden nog steeds niet hebben gereageerd, gaan we verder met medicijnen die Biologica worden genoemd,” zegt Dr. Bhatt. Deze genetisch gemanipuleerde drugs richten het ontstekingsproces specifiek, en zijn meestal zelf-ingespoten of geïnfundeerd via IV in het kantoor van uw arts of een medisch centrum. “Er zijn subklassen en verschillende types”, zegt Dr. Bhatt. Uw arts zal verschillende medicijnen proberen om te zien op welke u het beste reageert.,

inzicht in een “Treat-to-Target” – benadering

reumatologen volgen een” treat-to-target ” – strategie als het gaat om het beheersen van de ziekte en het voorkomen van progressie. Dit betekent dat de ziekte agressief wordt behandeld totdat een behandelingsdoel, zoals lage ziekteactiviteit, is bereikt.

” het concept van treat to target is een partnerschap tussen patiënt en arts om RA in een staat van lage ziekteactiviteit of remissie te krijgen, ” zegt Dr.Lally. “Deze aanpak vereist routineonderzoeken meestal om de drie maanden., Als er bewijs is dat de RA niet voldoende onder controle is, wordt het medicijnregime gewijzigd in een poging om het doel van remissie te bereiken.”

maar, zegt Dr. Bhatt. “er is een balans – als we RA te agressief behandelen kan het bijwerkingen veroorzaken; tegelijkertijd willen we geen aanhoudende gewrichtsontsteking achterlaten.”Werken met het niveau van RA controle de patiënt wil, het uiteindelijke doel is normale gewrichten en minimale ziekte-activiteit binnen een bepaald tijdsbestek.,

Ra progressie is niet onvermijdelijk

dankzij de nieuwere behandelingen beschikbaar — en meer op de horizon — RA hoeft niet te betekenen een leven van uiteindelijke handicap of zelfs beperkte mobiliteit. “Het is tegenwoordig niet meer onvermijdelijk”, zegt Dr. Bhatt. “Mensen kunnen een normaal leven hebben.”

maar patiënten moeten er zeker van zijn dat ze hun behandelplan en de aanbevelingen van hun arts volgen., “Routine follow-up met een reumatoloog die gezamenlijke onderzoeken uitvoert, volgt niveaus van systemische ontsteking in het bloed en kan beoordelen functie is de beste manier om ervoor te zorgen RA wordt gecontroleerd en niet vordert,” Dr.Lally zegt.

keep Reading

  • Is het veilig om Biologica bij reumatoïde artritis af te bouwen zodra u een lage ziekteactiviteit bereikt?
  • bijna de helft van de mensen met RA blijft hun huidige medicatie gebruiken, zelfs als ze niet aan de behandelingsdoelstellingen voldoen
  • Hoe moet u beslissen welke RA-medicatie u vervolgens inneemt?