we hebben 30 RCT ‘ s opgenomen die 8165 deelnemers aan deze review deelnamen. Er werden 24 proeven uitgevoerd bij kinderen in Afrika bezuiden de Sahara en 21 proeven waren ouder dan 20 jaar. Veel studies werden beoordeeld als zijnde met onduidelijk risico op bias als gevolg van ontoereikende beschrijvingen van onderzoeksmethoden.

Praziquantel

gemiddeld verminderde een enkele dosis van 40 mg/kg praziquantel het aantal mensen dat nog steeds eitjes uitscheiding in de urine met ongeveer 60% in vergelijking met placebo één tot twee maanden na de behandeling (falen van de behandeling: RR 0,42, 95% BI 0.,29 tot 0,59, 864 deelnemers, zeven proeven, bewijs van hoge kwaliteit). Het percentage mensen dat met praziquantel werd genezen varieerde aanzienlijk tussen de onderzoeken, van 22,5% tot 83,3%, maar was in vijf van de zeven onderzoeken hoger dan 60%. Eén tot twee maanden na behandeling met praziquantel van 40 mg / kg was het gemiddelde aantal schistosoomeitjes in de urine met meer dan 95% verminderd in vijf van de zes onderzoeken (678 deelnemers, zes onderzoeken, bewijsmateriaal van hoge kwaliteit).,

Het splitsen van praziquantel 40 mg / kg in twee doses gedurende 12 uur heeft waarschijnlijk geen voordelen ten opzichte van een enkele dosis, en in een enkel onderzoek met 220 deelnemers veroorzaakte de gesplitste dosis meer braken (RR 0,5; 95% BI 0,29 tot 0,86) en duizeligheid (RR 0,39; 95% BI 0,16 tot 0,94).

metrifonaat

een enkele dosis metrifonaat 10 mg / kg verminderde de uitscheiding van eieren (210 deelnemers, één studie, na acht maanden), maar was slechts marginaal beter dan placebo bij het bereiken van genezing na één maand (RR 0,83; 95% BI 0,74 tot 0,94; 142 deelnemers, één studie)., In een enkel onderzoek waarbij één, twee en drie doses werden vergeleken, verbeterde het absolute aantal deelnemers dat genas van 47% na één dosis tot 81% na drie doses (93 deelnemers, één onderzoek, bewijs van lage kwaliteit).

in twee kleine studies werd een enkele dosis van 40 mg/kg praziquantel vergeleken met twee of drie doses van 10 mg/kg metrifonaat en werden geen duidelijke aanwijzingen gevonden voor verschillen in genezing (metrifonaat 2 x 10 mg/kg na één maand: RR 1,03, 95% BI 0,8 tot 1,34, 72 deelnemers, één studie; metrifonaat 3 x 10 mg / kg na drie maanden: RR 0,33, 95% BI 0,07 tot 1,57, 100 deelnemers, één studie., In één studie presteerden beide geneesmiddelen slecht en in één studie presteerden beide goed.

andere geneesmiddelen

drie onderzoeken hebben het antimalariale artesunaat geëvalueerd; met inconsistente resultaten. Aanzienlijke antisistosomale effecten werden slechts gezien in één van de drie onderzoeken, die een onduidelijk risico op vertekening vertoonden door slechte rapportage van de onderzoeksmethoden. Evenzo is een ander anti-malariummefloquine onderzocht in twee kleine onderzoeken met inconsistente effecten.

bijwerkingen werden beschreven als mild voor alle beoordeelde geneesmiddelen, maar monitoring en rapportage van bijwerkingen waren over het algemeen van lage kwaliteit.,