een doffe hoofdpijn komt vaak voor, en de meeste patiënten ervaren significante nekpijn en stijfheid na een Chiari decompressie., De nekpijn is te wijten aan de chirurgische verhoging van de spieren van de achterkant van de wervelkolom, en kan een aantal weken (of zelfs langer) te vestigen. Pijnmedicatie zal worden besteld. Misselijkheid en braken kan ook optreden, en deze zullen worden behandeld met medicijnen.
de incisie wordt bedekt met een verband en soms een crêpeverband. De wond wordt meestal 3 of 4 dagen na de operatie gecontroleerd, gereinigd en opnieuw aangekleed. De nietjes worden meestal 7 of 8 dagen na de operatie verwijderd. De wond moet de eerste 2 weken na uw operatie droog worden gehouden.,
intraveneuze vloeistoffen zullen worden besteld tijdens de vroege herstelperiode en worden voortgezet totdat u volledig wakker bent en een redelijke hoeveelheid vloeistof via de mond verdraagt.
emotionele veranderingen
hersenchirurgie is over het algemeen vrij stressvol, zowel fysiek als psychologisch. Het is gebruikelijk om ontmoedigd en moe te voelen voor enkele dagen na de operatie. Deze emotionele teleurstelling mag geen belemmering vormen voor de positieve houding die essentieel is voor herstel en een terugkeer naar vrij normale activiteit.,
ontslag
De tijd die in het ziekenhuis wordt doorgebracht, kan voor elke patiënt verschillend zijn, maar bedraagt gewoonlijk 3-5 dagen.
wat gebeurt er nadat ik uit het ziekenhuis ben ontslagen?
als er na de operatie een significant preoperatief neurologisch tekort blijft bestaan, is een periode van revalidatie vaak noodzakelijk om uw verbetering te maximaliseren. Anders bent u waarschijnlijk naar huis worden ontslagen. De overgrote meerderheid van de patiënten die een Chiari decompressie ondergaan kunnen direct naar huis worden ontslagen.
uw huisarts moet uw wonden 4 dagen na de ontlading controleren., Wij zullen u adviseren wanneer u uw nietjes moet laten verwijderen bij de operatie van uw huisarts of door de Precision Neurochirurgy Practice Nurse (dit is meestal 7-8 dagen na de operatie). U dient geen wettelijke documenten te ondertekenen of getuige te zijn totdat u door uw huisarts bent gezien. Je moet het 6-8 weken rustig aan doen.
u moet proberen elke dag ongeveer een uur zachtjes te bewegen, zoals wandelen. U wordt na 6-8 weken beoordeeld door uw neurochirurg. U mag geen motorvoertuig besturen, zware machines bedienen of weer aan het werk gaan totdat uw neurochirurg u het startsein geeft.,
welke FOLLOW-UP IS vereist?
uw neurochirurg zal u 7-8 weken na het ontslag beoordelen, maar zal u eerder zien als er problemen zijn. U moet uw huisarts regelmatig bezoeken gedurende die tijd, zodat uw wond kan worden gecontroleerd op tekenen van infectie, en uw medicijnen kunnen worden aangepast.voordat u terugkeert naar uw neurochirurg, kan een CT-scan of MRI worden gemaakt. Bloedonderzoek kan ook worden georganiseerd. Dit zal afhangen van uw specifieke omstandigheden.
u dient contact te houden met de verpleegkundige die is geregistreerd voor Precision Neurochirurgie en eventuele zorgen aan haar door te geven.,
wat zijn mijn ONTLADINGSINSTRUCTIES na een CHIARI decompressie?
uw neurochirurg en / of de verpleegkundige Met registratie voor Precision Neurochirurgie zal u specifiek advies geven dat moet worden opgevolgd.
U wordt aangemoedigd om een flexibel herstelplan op te stellen en moet langzaam en gestaag werken om uw fysieke en mentale tolerantie te verhogen.
tijdens de eerste week thuis, moet u ontspannen en gewoon rond te bewegen op wil. Het opheffen van iets meer dan 2-3kg wordt ontmoedigd voor de eerste twee of drie maanden.,
uw verband zal een paar dagen na de operatie worden vervangen en kan een week of zo later worden verwijderd. Zodra de dressing niet meer nodig is, kunt u een schone hoed of sjaal dragen totdat uw haar opnieuw is gegroeid. De nietjes worden in het algemeen 7-8 dagen na de operatie verwijderd.
U kunt douchen en uw haar voorzichtig wassen met shampoo, maar u moet uw wond de eerste 2 weken na de operatie droog houden. De beste manier om dit te doen is om een douchekap te dragen. Vermijd haarproducten zoals mousse of gels, evenals haarkleurstoffen en permanent gedurende ten minste 2 maanden na de operatie.,
lopen is de beste oefening na een hersenoperatie. Begin een wandelprogramma je tweede week thuis en verhoog de tijd en afstand als elke week voorbij gaat. Richt na twee maanden 1-2 uur per dag op een vlakke ondergrond.
u moet niet fietsen of minstens twee maanden hardlopen. Andere activiteiten moeten worden besproken met uw neurochirurg of de verpleegkundige die is geregistreerd voor Precision Neurochirurgy.
u kunt de seksuele activiteit hervatten wanneer u zich op uw gemak voelt, maar dit mag niet te krachtig zijn gedurende de eerste maand of zo na de operatie.,
autorijden dient met uw neurochirurg te worden besproken, aangezien deze richtlijnen van toestand tot toestand en van patiënt tot patiënt verschillen.
Wat IS “normaal” na een CHIARI decompressie?
De volgende problemen komen vaak voor bij veel patiënten en betekenen meestal niet dat er iets ernstigs mis is:
- hoofdpijn: deze zijn meestal dagelijks aanwezig tot op zekere hoogte en kunnen een aantal weken aanhouden. Ze zullen veranderen in hun locatie, karakter en ernst als het bot geneest en de hoofdhuid zenuwen regenereren.,
- nekpijn: Dit is het meest voorkomende en hinderlijke symptoom na een Chiari decompressie. Het reageert meestal op anti-inflammatoire medicijnen en kleine doses spierverslappers, en heeft de neiging om zich te vestigen met de tijd. Sommige zachte fysiotherapie te beginnen 4-6 weken na de operatie kan gunstig zijn.
- gevoelloosheid: dit komt vaak voor en ontstaat doordat de huidzenuwen zijn doorgesneden. Het gebied van gevoelloosheid neemt meestal af over weken tot maanden,maar soms verdwijnt niet volledig.
- concentratie: Dit is meestal verminderd gedurende weken tot maanden na craniotomie., Het is gebruikelijk om problemen met de focus op taken te vinden, moet u mogelijk informatie opnieuw lezen om deze te behouden. Deze symptomen hebben de neiging om beter met de tijd.
- emotionele instabiliteit (labiliteit): u kunt prikkelbaarheid, depressie, huilbuien, angst en gevoeligheid voor lawaai of mensen op drukke plaatsen ervaren. Probeer te ontspannen en doe het rustig aan. Meer rustige tijd doorbrengen. Als u grote problemen met deze symptomen heeft en niet kunt ontspannen, bel ons en wij zullen voor u regelen om een klinisch psycholoog te zien om een aantal strategieën te ontvangen om dit te doen.,
- vermoeidheid en vermoeidheid: deze komen zeer vaak voor en verbeteren geleidelijk. Zodra u begint met een regelmatig wandelprogramma, zult u beginnen om meer energie te voelen.
Het is gebruikelijk dat het tot 3 maanden duurt voordat u zich weer “goed” voelt. Rust overdag goed uit en eet gezond voedsel. Drink gedurende deze periode niet meer dan een kleine hoeveelheid alcohol. Sta op op je normale tijd en krijg veel slaap. Uw interne klok zou ernstig gestoord zijn geweest tijdens uw ziekenhuisopname, en het duurt enige tijd om weer normaal te worden.,
wat moet u na de operatie melden aan uw neurochirurg of de verpleegkundige die is geregistreerd voor PRECISIECHIRURGIE?,(hoge temperatuur) of koude rillingen
WAT ZIJN DE KOSTEN VAN de OPERATIE?,
privé-patiënten die een operatie ondergaan, zullen over het algemeen enkele out-of-pocket kosten hebben.
Een offerte voor chirurgie zal worden uitgegeven, maar dit is slechts een schatting. Het uiteindelijke in rekening gebrachte bedrag kan variëren met de eventueel gevolgde procedure, operationele bevindingen, technische kwesties enz. Patiënten worden geadviseerd om te overleggen met hun particuliere ziektekostenverzekeraar en Medicare om de omvang van out-of-pocket kosten te bepalen.
afzonderlijke rekeningen zullen worden opgemaakt door de anesthesist en soms de assistent, en ziekenhuisbed extra kosten kunnen van toepassing zijn., Medische kosten kunnen fiscaal aftrekbaar zijn (u moet uw accountant vragen).
u dient de kosten van een operatie volledig te begrijpen voordat u verder gaat, en dient eventuele vragen met uw chirurg te bespreken.
Wat IS het toestemmingsproces?
u wordt gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen voor de operatie. Dit formulier bevestigt dat u alle behandelingsopties begrijpt, evenals de risico ‘ s en potentiële voordelen van een operatie. Als u niet zeker bent, moet u om meer informatie vragen en het formulier alleen ondertekenen als u volledig tevreden bent.,
andere veelgestelde vragen over hersenchirurgie
-
Wat gebeurt er op het moment van opname?
patiënten worden gewoonlijk de dag ervoor of op de ochtend van de operatie in het ziekenhuis opgenomen. In situaties waar een aantal onderzoeken (scans etc) of consultaties nodig zijn, kunt u een paar dagen voor de operatie worden toegelaten. Bij opname wordt u beoordeeld door een arts en een verpleegkundige. Bloedonderzoek en soms een ECG worden gedaan om ervoor te zorgen dat u geschikt bent voor een operatie. U zult ook de anesthesist ontmoeten op een bepaald moment voor uw operatie.,
-
er is mij verteld dat ik een Stealth-of Brainlab-Scan nodig heb. Wat is dit?
een stealth-scan wordt vaak gebruikt door neurochirurgen om hen te helpen de exacte locatie van een tumor, bloedstolsel of specifiek gebied in de hersenen te bepalen. Dit maakt uw operatie veiliger.
de dag voor of op de ochtend van de operatie ondergaat u een hersenscan, een CT of een MRI. Deze informatie wordt in een computer in de operatiekamer geladen om een exact driedimensionaal beeld van uw hoofd en hersenen te genereren dat tijdens de operatie nauw kan worden gecorreleerd met uw echte hersenen.,
kleine ronde oppervlaktemarkers die ‘fiducials’ worden genoemd, worden op het voorhoofd en de hoofdhuid geplakt. Het zal nodig zijn om een kleine hoeveelheid haar te scheren om ervoor te zorgen dat de fiducials goed contact maken met de huid en niet vallen. De markers blijven op hun plaats tot de operatie waar ze worden ‘gezien’ door de computer. Het is belangrijk dat u niet de fiducials af te halen of was je haar voor de operatie, omdat ze waarschijnlijk vallen.
-
hoe lang duurt een operatie?
een operatie duurt gewoonlijk 1-2 uur. De exacte tijd hangt af van een aantal technische factoren., U zult meestal in de recovery room voor een uur of zo onmiddellijk na je wakker, en in totaal zult u weg van de afdeling voor ten minste een paar uur.
-
Hoe krijg ik mijn leven terug naar ‘normaal’ na de operatie?
U kunt uw haar ongeveer twee weken na de operatie voorzichtig wassen. Het wordt aanbevolen om hiervoor een zachte shampoo te gebruiken. Het wordt geadviseerd dat u voorkomen dat haarkleurmiddelen en permanenten voor een paar maanden als deze de incisie kan irriteren.,
u wordt geadviseerd om ten minste twee weken na uw operatie niet te vliegen, vanwege de mogelijkheid dat veranderingen in de cabinedruk problemen kunnen veroorzaken als u na de operatie nog wat lucht in uw hoofd heeft. U moet toestemming krijgen van uw neurochirurg voordat u vliegt.
u kunt het lichte werk rond het huis en een zacht oefenprogramma hervatten zodra u zich fit voelt. Hoe snel u weer aan het werk kunt, hangt af van de aard van uw werk, en het is het beste om dit te bespreken met uw neurochirurg.
Het is veilig om de seksuele activiteiten te hervatten zodra u zich daartoe in staat voelt.,
Het drinken van een kleine hoeveelheid alcohol is veilig, maar u kunt gevoeliger zijn voor de geestveranderende effecten van alcohol na een hersenoperatie, en het wordt aanbevolen dat u slechts één of twee standaarddrankjes per dag drinkt gedurende de eerste maanden na uw operatie.
Wat IS de prognose?
het belangrijkste doel van chirurgie is het voorkomen van aanhoudende verslechtering.de meeste patiënten (ongeveer 80%) ervaren een significante verbetering van hun hoofdpijn en/of nekpijn na een operatie.