behandeling
de impact die een caverneus misvorming maakt op een persoon varieert sterk.
een neurochirurg zal rekening houden met vele factoren alvorens een beslissing te nemen over een behandeling, waaronder:
- de leeftijd
- de locatie van de misvorming. Sommige misvormingen zijn gemakkelijker operatief te bereiken. Het verwijderen van hen draagt minder risico en minder complicaties dan een misvorming die diep in de hersenen.
- de grootte van de misvorming., Caverneuze misvormingen kunnen variëren in grootte van minder dan een kwart van een inch tot de grootte van een mandarijn. Hoe groter de misvorming is, hoe groter de kans dat het problemen veroorzaakt voor de patiënt.
- of de misvorming tekenen van bloeding vertoont. Bloedingen kunnen symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van een beroerte. Het veroorzaakt ook een caverneuze misvorming om groter te krijgen. Het bloed zelf kan de weefsels van de hersenen irriteren en epileptische aanvallen veroorzaken.
- de symptomen die het veroorzaakt. Een caverneuze misvorming die stabiel is en geen bloeding kan geen symptomen veroorzaken., Het enige wat nodig is, is regelmatige observatie.
- Hoe snel de caverneuze malformatie groeit. Een misvorming die een bloeding heeft gehad, heeft meer kans om opnieuw te bloeden. Als de misvorming groeit in een vrij snel tempo, kan het nodig zijn om het te verwijderen.
chirurgische verwijdering van caverneuze malformaties
als de caverneuze malformatie symptomen veroorzaakt of aan het groeien is, kan het aanbevolen worden om een operatie uit te voeren om de misvorming te verwijderen.
chirurgie kan zeer effectief zijn als de misvorming zich in een toegankelijk deel van de hersenen bevindt., De gehele caverneuze misvorming moet worden verwijderd. Als een deel wordt achtergelaten, kan het weer beginnen te groeien.
een nieuwere aanpak voor de behandeling van caverneuze misvormingen is stereotactische radiochirurgie. Deze aanpak is nuttig wanneer caverneuze misvormingen herhaaldelijk bloeden en zijn gevestigd in delen van de hersenen die niet anders toegankelijk zijn door een operatie, omdat ze diep in de hersenen.
stereotactische radiochirurgie gebruikt nauwkeurig gerichte straling voor de behandeling van caverneuze misvormingen., Driedimensionale, computer-gegenereerde beelden begeleiden de oncologen en chirurgen in het richten van straling van verschillende bronnen op de misvorming.
Het kan worden gebruikt voor behandelingen in de hersenen. De stralingsdoses zijn zeer hoog. Maar omdat ze precies gericht zijn, is er weinig risico voor het omliggende weefsel.
stereotactische radiochirurgie vereist geen algehele anesthesie van de patiënt. Er wordt geen incisie gemaakt in het lichaam. Als gevolg hiervan is het niet nodig om het hoofd of lichaam van de patiënt te scheren., Radiochirurgie duurt ongeveer een tot vier uur. Een patiënt is in staat om dezelfde dag naar huis te gaan en de volgende dag terug te keren naar normale activiteiten. Soms is meer dan één behandeling nodig.
(radiochirurgie is anders dan radiotherapie die soms aan kankerpatiënten wordt gegeven. Radiotherapie geeft de patiënt straling in lage doses gedurende een reeks van sessies. Het is minder precies gericht.)