Wat is canine oraal melanoom?
melanoom is een veel voorkomende orale tumor bij honden. Het is een tumor van melanocyten, die pigment producerende cellen. Orale melanoom komt vaker voor bij cocker spaniels, chow chows, Schotse terriers, poedels, golden retrievers en teckels. Elk ras kan worden beïnvloed en tumoren kan worden gevonden overal in de mond, met inbegrip van de lip, tandvlees, tong en harde gehemelte.
Wat zijn de klinische symptomen?
eigenaren kunnen een tumor in de mond van hun hond opmerken., Melanoom tumoren kunnen worden gepigmenteerd (zwart) of niet-gepigmenteerd (roze/vlees gekleurd). Honden kunnen verhoogde speekselvloed/kwijlen, moeite hebben met eten/drinken, hun voedsel laten vallen of slechts aan één kant van hun mond kauwen. Zij kunnen gezichtszwelling vertonen en / of een vieze geur aan hun adem hebben. Eigenaren kunnen bloed zien in het voedsel van hun huisdier of water kom of beddengoed.
als de tumor zich naar de lymfeklieren verspreidt, kan er zwelling optreden onder de kaak of langs de nek. Als het zich verspreidt naar de longen, kunnen huisdieren tekenen van lethargie, gebrek aan eetlust en ademhalingsproblemen vertonen.,
sommige honden vertonen geen tekenen, en een tumor wordt ontdekt tijdens een routine onderzoek of gebitsreiniging.
welke diagnostiek wordt uitgevoerd?
een volledig lichamelijk onderzoek is noodzakelijk om uw hond te onderzoeken op uiterlijke en innerlijke tekenen van de ziekte. Een diagnose wordt bevestigd met een biopsie of aspiratie van abnormaal weefsel. Melanoomcellen lijken op andere vormen van kanker en aanvullende tests kunnen nodig zijn voordat de behandeling kan worden gestart.,
een volledig bloedbeeld, een serumchemiepaneel en een urineonderzoek worden uitgevoerd om te bepalen of de kanker effecten heeft op de lichaamsfuncties en om ervoor te zorgen dat de patiënt gezond genoeg is om toekomstige behandelingen aan te kunnen. Lymfeklieren omringende tumoren of die anders abnormaal zijn worden bemonsterd met een aspiraat of biopsie te onderzoeken voor verspreiding van de ziekte. Borst x-stralen en abdominale echografie onderzoeken voor verspreiding in de longen en interne organen. In sommige gevallen zijn geavanceerde beeldvorming inclusief een CT-scan of MRI nodig. De resultaten van deze tests bepalen de behandelingsopties en prognose.,
meer informatie over Kanker Staging tests hier.
Wat zijn de behandelingsopties?
chirurgie
brede chirurgische resectie wordt aanbevolen voor orale melanoomtumoren. Tumoren gelegen langs het tandvlees en gehemelte vaak binnenvallen in het onderliggende bot. In die gevallen, volledige verwijdering van de tumor vereist het verwijderen van de onderliggende bot. Hoewel dit agressief klinkt, kan uw hond zoals gewoonlijk eten, drinken en met speelgoed spelen. Regionale lymfeklieren worden meestal verwijderd, zodat ze kunnen worden beoordeeld voor metastase. Chirurgie wordt niet aanbevolen voor honden met gevorderde metastasen.,
bestralingstherapie
bestraling kan grote tumoren krimpen ter voorbereiding op een operatie. Straling kan worden gedaan na de operatie als de tumor niet volledig werd verwijderd. Het kan ook worden gebruikt om tumoren te groot voor chirurgie palliate, of wanneer eigenaren niet willen agressieve chirurgische procedures na te streven.
chemotherapie
chemotherapie wordt aanbevolen voor bijna alle gevallen van oraal melanoom, ondanks een gebrek aan gegevens die ondersteunen dat het de patiëntresultaten verbetert. Chemotherapie is de behandeling van keuze voor honden met wijdverspreide ziekte. We gebruiken carboplatine, een injecteerbare drug die elke 3 weken wordt gegeven., Dit medicijn wordt goed verdragen bij honden, maar kan gastro-intestinale klachten en tijdelijk lagere witte bloedcellen veroorzaken. Ernstige effecten zijn ongebruikelijk. Helaas, zoals bij mensen, melanoom is een zeer chemotherapie resistente ziekte.
andere therapieën
immunotherapie: een commercieel verkrijgbaar vaccin (Oncept®) is een optie. Eén studie toonde aan dat honden die werden behandeld met een operatie en Oncept® langer leefden dan honden die alleen werden behandeld met een operatie.,
niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID ‘ s): preklinisch bewijs suggereert dat geneesmiddelen in deze klasse opties kunnen zijn voor de behandeling van orale melanoomtumoren bij honden en kunnen worden gecombineerd met chemotherapie of immunotherapie.,adiation Therapie
Kan een CT-scan voorafgaand aan de start van de behandeling
2 weken voor een totaal van
4 vaccins., Boosters given every 6 months
PROGNOSIS
Prognosis varies with stage of disease and extent of treatment., metastasen op afstand
Fase 1 = T1, N0, M0
Fase 2 = T2, N0, M0
Fase 3 = T2, N1, M0 of T3, N0, M0
Fase 4 = T, Elke N M1
De gemiddelde overlevingsduur van honden met orale melanoom kan variëren, maar met chirurgie alleen, survival tijden zijn over het algemeen weergegeven als:
Fase I: ongeveer één jaar
Fase II: ongeveer 6 maanden
Fase III: ongeveer 3 maanden
Fase IV: ongeveer 1 maand
de Verlossing tarieven met radiotherapie alleen worden tot 70%, in sommige studies., Nochtans, kan de terugkeer van ziekte of verder verspreide verspreiding na dit type therapie voorkomen en zijn de overlevingstijden vaak slechts in het bereik van 5-7 maanden.
Wat zijn de bijwerkingen?
bijwerkingen hangen af van de geselecteerde behandeling en de omvang van de ziekte en klinische symptomen.
chirurgie brengt risico op anesthesie met zich mee, hoewel dit minimaal is. Andere risico ‘ s zijn bloedingen en complicaties van genezing of infectie.,
bijwerkingen van chemotherapie komen niet vaak voor en omvatten meestal tijdelijke gastro-intestinale klachten zoals braken of diarree of tijdelijke verlaagde aantallen witte bloedcellen. Verminderde eetlust en lethargie kunnen ook voorkomen.
bestralingstherapie omvat het gebruik van anesthesie tijdens behandelingen en bijwerkingen omvatten gastro-intestinale klachten (braken, diarree), lokale huid/weefsel irritatie en mogelijke interferentie met chirurgische genezing.,
bijwerkingen van immunotherapie zijn minimaal, maar kunnen een plaatselijke huidirritatie op de injectieplaats, voorbijgaande koorts en lethargie en ongemak op de injectieplaats zijn.
uw huisdier zal worden voorgeschreven ondersteunende medicijnen voor misselijkheid (gemanifesteerd door verminderde eetlust, of verhoogde speekselvloed, of kwijlen) en diarree voor u bij de hand thuis te gebruiken indien nodig. Het is het beste om proactief te zijn met deze medicijnen en deze te verstrekken zodra tekenen worden opgemerkt., Mocht u nog vragen hebben, dan staat uw oncologie team klaar om u te helpen en een plan op maat te ontwikkelen voor uw huisdier.
Hoe bereid ik me voor?
we begrijpen dat dit een moeilijke tijd is en we zijn hier om u en uw huisdier te ondersteunen door de nodige opties en zorg te bieden. Het selecteren van een therapie is niet bindend en kan worden aangepast aan u en de behoeften van uw huisdier. Tijdens de behandeling sessies, u zal worden voorzien van updates en eventuele aanbevelingen, afhankelijk van de reactie van uw huisdier.,
aan de slag:
zodra u de beste therapeutische optie voor uw huisdier hebt bepaald, werkt u samen met ons oncologisch team om een afsprakenplan op te stellen.
Planning: patiënten die een behandeling ondergaan, moeten voor aankomst een afspraak hebben.
- Plan uw afspraken bij de receptie bij het uitchecken.
- Drop-offs worden aangevraagd tussen 07: 30 en 08: 30 uur.
- Pickups worden aangevraagd voor 16: 30 uur.
- Er worden geen ontladingen gedaan van 14.30-13.30 uur, omdat ons oncologieteam rondes heeft.