Hoe wordt een hypercoaguleerbare toestand gediagnosticeerd?

zorgvuldige medische anamnese

bepaalde aandoeningen verhogen het risico van een persoon op het ontwikkelen van bloedstolsels, maar wijzen niet noodzakelijk op een genetische hypercoaguleerbare toestand. Daarom is een zorgvuldige evaluatie van de persoonlijke en familiale medische geschiedenis van de patiënt nodig.,milij geschiedenis van abnormale bloedstolling

  • Abnormale bloedstolling op jonge leeftijd (minder dan 50 jaar)
  • Trombose in ongewone locaties of locaties, zoals de aders in de armen, lever (portal), de darmen (mesenterica), de nieren (nierfalen) of de hersenen (cerebrale)
  • bloedstolsels ontstaan zonder een duidelijke oorzaak (idiopathisch)
  • bloedstolsels die terugkeren
  • Een voorgeschiedenis van frequente miskramen
  • een Beroerte op jonge leeftijd
  • Laboratorium Testen

    Als u een van de eerder genoemde voorwaarden, uw arts kan aanbevelen een bloedonderzoek om verder te evalueren van uw conditie.,

    deze tests moeten worden uitgevoerd in een gespecialiseerd coagulatielaboratorium en worden geïnterpreteerd door een patholoog of clinicus met expertise in coagulatie, vasculaire geneeskunde of hematologie.

    idealiter moeten de tests worden uitgevoerd wanneer u geen acute stolling heeft.

    de meest voorkomende laboratoriumtesten zijn:

    • PT-INR: de protrombinetijd (PT of protime) test wordt gebruikt om uw International Normalized Ratio (INR) te berekenen. De informatie wordt gebruikt om uw toestand te controleren als u warfarine (Coumadin) gebruikt., Uw INR zal uw zorgverlener helpen te bepalen hoe snel uw bloed stolt en of de dosis warfarine (Coumadin) moet worden aangepast.
    • geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT): meet de tijd die het bloed nodig heeft om te stollen. Deze test wordt gebruikt om uw toestand te controleren als u heparine gebruikt.
    • fibrinogeenspiegel
    • Complete bloedtelling (CBC)

    sommige van de tests helpen bij het opsporen van het antifosfolipide antilichaamsyndroom of dysfibrinogenemieën – aandoeningen die geassocieerd kunnen worden met hypercoaguleerbare toestanden.,

    Tests die worden gebruikt voor de diagnose van erfelijke hypercoagulable staten zijn:

    • Genetische tests, met inbegrip van factor V Leiden (Geactiveerd proteïne C resistentie) en protrombine mutatie (G20210A)*
    • Antitrombine activiteit
    • Proteïne C activiteit
    • Proteïne S activiteit**
    • Nuchtere plasma homocysteïne niveaus

    *Factor V Leiden en protrombine mutatie (G20210A) zijn de meest geïdentificeerde genetische defecten die het verhogen van iemands risico voor de bloedstolling.,

    * * aanvullende laboratoriumtests, zoals het meten van vrije (actieve) en totale proteïne-S-antigeenspiegels, kunnen nodig zijn om de resultaten van de proteïne-activiteit-assay te valideren.,p>Andere tests die worden gebruikt voor het diagnosticeren van verworven hypercoagulable staten tests voor:

    • anti-cardiolipine antistoffen (ACA) of bèta-2-glycoproteïnen, die deel uitmaken van het antifosfolipiden-antilichaam syndroom*
    • Lupus anticoagulantia (LA), onderdeel van het antifosfolipiden-antilichaam syndroom*
    • Heparine antilichamen (bij patiënten die de ontwikkeling van lage aantallen bloedplaatjes terwijl blootgesteld aan heparine)

    *De aanwezigheid van antifosfolipiden-antistoffen (ACA) en een lupus anticoagulans (LA) is belangrijk bij de evaluatie van iemand die had recidiverende miskramen en veneuze of arteriële trombose.,

    testen helpt bij het identificeren of de patiënt risico loopt op verdere stolling en helpt bij het bepalen van een geschikte kuur en duur van de behandeling om toekomstige stolsels te voorkomen. Het testen kan ook helpen om familieleden te identificeren die momenteel geen symptomen hebben maar in gevaar kunnen zijn.,

    Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

    Get useful, helpful and relevant health + wellness information

    enews

    Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Beleid