hart en bloedsomloop
met elke hartslag wordt bloed door ons lichaam gestuurd, dat zuurstof en voedingsstoffen naar elke cel transporteert. Elke dag, de ongeveer 10 pinten (5 liter) bloed in je lichaam reizen vele malen door ongeveer 60.000 mijl (96.560 kilometer) van bloedvaten die vertakken en kruisen, het koppelen van de cellen van onze organen en lichaamsdelen.,
over het hart en de bloedsomloop
de bloedsomloop bestaat uit het hart en de bloedvaten, met inbegrip van slagaders, aders en haarvaten. Ons lichaam heeft eigenlijk twee bloedsomloop systemen: de pulmonale circulatie is een korte lus van het hart naar de longen en weer terug, en de systemische circulatie (het systeem dat we meestal zien als onze bloedsomloop) stuurt bloed van het hart naar alle andere delen van ons lichaam en weer terug.
het hart is het belangrijkste orgaan in de bloedsomloop., Als een holle, Gespierde pomp, is de belangrijkste functie om bloed door het hele lichaam te stuwen. Het slaat meestal 60 tot 100 keer per minuut, maar kan veel sneller gaan als dat nodig is. Het slaat ongeveer 100.000 keer per dag, meer dan 30 miljoen keer per jaar, en ongeveer 2,5 miljard keer in een levensduur van 70 jaar.
het hart krijgt berichten van het lichaam die het vertellen wanneer het min of meer bloed moet pompen, afhankelijk van de behoeften van een individu. Als we slapen, pompt het net genoeg om te voorzien in de lagere hoeveelheden zuurstof die nodig zijn voor ons lichaam in rust., Als we sporten of bang zijn, pompt het hart sneller om de zuurstoftoevoer te verhogen.
het hart heeft vier kamers die zijn omsloten door dikke, Gespierde wanden. Het ligt tussen de longen en net links van het midden van de borstholte. Het onderste deel van het hart is verdeeld in twee kamers genaamd de rechter en linker ventrikels, die bloed uit het hart pompen. Een wand genaamd het interventriculaire septum verdeelt de ventrikels.
het bovenste deel van het hart bestaat uit de andere twee kamers van het hart, de rechter-en linkeratria., De rechter en linker atria ontvangen het bloed dat het hart binnenkomt. Een wand genaamd het interatriale septum verdeelt de rechter en linker atria, die van de ventrikels worden gescheiden door de atrioventriculaire kleppen. De tricuspidalisklep scheidt het rechter atrium van het rechter ventrikel, en de mitralisklep scheidt het linker atrium en het linker ventrikel.
twee andere hartkleppen scheiden de ventrikels en de grote bloedvaten die bloed vervoeren dat het hart verlaat., Dit zijn de pulmonale klep, die de rechter ventrikel scheidt van de longslagader die naar de longen leidt, en de aortaklep, die de linker ventrikel scheidt van de aorta, het grootste bloedvat van het lichaam.
slagaders voeren bloed weg van het hart. Ze zijn de dikste bloedvaten, met spierwanden die samentrekken om het bloed weg te houden van het hart en door het lichaam. In de systemische circulatie wordt zuurstofrijk bloed vanuit het hart naar de aorta gepompt., Deze enorme slagader kromt op en terug van de linker ventrikel, en gaat dan naar beneden voor de wervelkolom in de buik. Twee kransslagaders vertakken zich aan het begin van de aorta en verdelen zich in een netwerk van kleinere slagaders die zuurstof en voeding bieden aan de spieren van het hart.
In tegenstelling tot de aorta draagt de andere hoofdslagader van het lichaam, de longslagader, zuurstofarm bloed. Vanuit de rechter ventrikel verdeelt de longslagader zich in de rechter-en linkertakken, op weg naar de longen waar het bloed zuurstof opneemt.,
arteriële wanden hebben drie lagen:
- het endotheel bevindt zich aan de binnenkant en zorgt voor een gladde voering voor bloed dat door de slagader stroomt.
- het medium is het middelste deel van de slagader, bestaande uit een laag spierweefsel en elastisch weefsel.de adventitia is de taaie bekleding die de buitenkant van de slagader beschermt.
naarmate ze verder van het hart verwijderd raken, vertakken de slagaders zich naar arteriolen, die kleiner en minder elastisch zijn.
aders voeren bloed terug naar het hart., Ze zijn niet zo gespierd als slagaders, maar ze bevatten kleppen die voorkomen dat bloed achteruit stroomt. Aders hebben dezelfde drie lagen als slagaders, maar zijn dunner en minder flexibel. De twee grootste aderen zijn de superieure en inferieure vena cavae. De termen superieur en inferieur betekenen niet dat de ene ader beter is dan de andere, maar dat ze zich boven en onder het hart bevinden.
een netwerk van kleine haarvaten verbindt de slagaders en aders., Hoewel klein, de haarvaten zijn een van de belangrijkste delen van de bloedsomloop omdat het is door hen dat voedingsstoffen en zuurstof worden geleverd aan de cellen. Daarnaast worden afvalproducten zoals kooldioxide ook verwijderd door de haarvaten.
wat het hart en de bloedsomloop doen
de bloedsomloop werkt nauw samen met andere systemen in ons lichaam. Het levert zuurstof en voedingsstoffen aan ons lichaam door te werken met het ademhalingssysteem. Tegelijkertijd helpt de bloedsomloop om afval en kooldioxide uit het lichaam te vervoeren.,
hormonen-geproduceerd door het endocriene systeem — worden ook getransporteerd door het bloed in de bloedsomloop. Als chemische boodschappers van het lichaam dragen hormonen informatie en instructies over van de ene set cellen naar de andere. Een van de hormonen die door het hart worden geproduceerd, helpt bijvoorbeeld de afgifte van zout door de nieren uit het lichaam te controleren.
Eén volledige hartslag vormt een cardiale cyclus, die bestaat uit twee fasen:
- in de eerste fase trekken de ventrikels samen (dit wordt systole genoemd), waardoor bloed naar de pulmonale en systemische circulatie wordt gestuurd., Om de bloedstroom naar achteren in de atria tijdens systole te voorkomen, sluiten de atrioventriculaire kleppen, waardoor het eerste geluid (het lub) wordt gecreëerd. Wanneer de ventrikels eindigen samentrekken, de aorta en pulmonale kleppen dicht om te voorkomen dat bloed terug stroomt in de ventrikels. Dit is wat het tweede geluid (de dub) creëert.
- dan ontspannen de ventrikels (dit wordt diastole genoemd) en vullen zich met bloed uit de atria, die de tweede fase van de hartcyclus vormen.
een uniek elektrisch geleidingssysteem in het hart zorgt ervoor dat het in zijn normale ritme klopt., De sinoatriale of SA knoop, een klein gebied van weefsel in de wand van het rechter atrium, stuurt een elektrisch signaal om de samentrekking van de hartspier te beginnen. Dit knooppunt wordt de pacemaker van het hart genoemd omdat het de snelheid van de hartslag bepaalt en ervoor zorgt dat de rest van het hart samentrekt in zijn ritme.
Deze elektrische impulsen zorgen ervoor dat de atria eerst samentrekken en vervolgens naar de atrioventriculaire of AV-knoop gaan, die als een soort relaisstation fungeert., Vanaf hier gaat het elektrische signaal door de rechter en linker ventrikels, waardoor ze samentrekken en bloed naar de belangrijkste slagaders dwingen.
in de systemische circulatie gaat het bloed uit de linker hartkamer, naar de aorta, naar elk orgaan en weefsel in het lichaam, en vervolgens terug naar het rechter atrium. De slagaders, haarvaten en aderen van de systemische bloedsomloop zijn de kanalen waardoor deze lange reis plaatsvindt.
eenmaal in de slagaders stroomt het bloed naar kleinere arteriolen en vervolgens naar haarvaten., Terwijl in de haarvaten, de bloedbaan levert zuurstof en voedingsstoffen aan de cellen van het lichaam en pakt afvalstoffen. Bloed gaat dan terug via de haarvaten in venules, en dan naar grotere aderen totdat het de vena cavae bereikt.
bloed uit het hoofd en de armen keert terug naar het hart via de bovenste vena cava, en bloed uit de onderste delen van het lichaam keert terug via de onderste vena cava. Beide vena cavae leveren dit zuurstofarme bloed in het rechter atrium., Vanaf hier komt het bloed uit om de rechter ventrikel te vullen, klaar om in de pulmonale circulatie te worden gepompt voor meer zuurstof.
in de pulmonale circulatie wordt bloed met een laag zuurstofgehalte, maar een hoog koolstofdioxide, uit de rechter ventrikel gepompt in de longslagader, die in twee richtingen vertakt. De rechter tak gaat naar de rechterlong, en vice versa.
in de longen verdelen de takken zich verder in haarvaten., Het bloed stroomt langzamer door deze kleine vaten, waardoor er tijd is voor het uitwisselen van gassen tussen de capillaire wanden en de miljoenen longblaasjes, de kleine luchtzakjes in de longen.
tijdens het proces dat oxygenatie wordt genoemd, wordt zuurstof opgenomen door de bloedbaan. Zuurstof houdt vast aan een molecuul genaamd hemoglobine in de rode bloedcellen. Het nieuwe zuurstofrijke bloed verlaat de longen via de longaderen en gaat terug naar het hart. Het gaat het hart in het linker atrium binnen en vult vervolgens het linker ventrikel zodat het in de systemische circulatie kan worden gepompt.,
problemen met het hart en de bloedsomloop
problemen met het cardiovasculaire systeem komen vaak voor — meer dan 64 miljoen Amerikanen hebben een soort hartprobleem. Maar cardiovasculaire problemen hebben niet alleen invloed op oudere mensen-veel hart-en bloedsomloop problemen invloed op kinderen en tieners, ook.
hart-en bloedsomloopproblemen worden in twee categorieën ingedeeld: aangeboren (problemen bij de geboorte) en verworven (problemen die zich enige tijd na de geboorte hebben ontwikkeld).
congenitale hartafwijkingen. Deze afwijkingen in de structuur van het hart zijn aanwezig bij de geboorte., Ongeveer 8 op de 1.000 pasgeborenen hebben aangeboren hartafwijkingen variërend van mild tot ernstig. Deze defecten komen voor terwijl de foetus zich ontwikkelt in de baarmoeder van de moeder en het is meestal niet bekend waarom ze voorkomen. Sommige aangeboren hartafwijkingen worden veroorzaakt door genetische aandoeningen, maar de meeste niet. Wat alle aangeboren hartafwijkingen gemeen hebben, is echter dat ze abnormale of onvolledige ontwikkeling van het hart impliceren.
een veelvoorkomend teken van een aangeboren hartafwijking is een hartgeruis — een abnormaal geluid (zoals een blazend of suizend geluid) dat wordt gehoord bij het luisteren naar het hart., Meestal wordt een hartruis gedetecteerd door een arts die met een stethoscoop naar het hart luistert tijdens een routineonderzoek. Geruis komt veel voor bij kinderen en kan “onschuldig geruis” worden gevonden in een verder gezond hart. Andere ruis kan worden veroorzaakt door aangeboren hartafwijkingen of andere hartaandoeningen.
aritmie. Hartritmestoornissen, ook wel dysritmieën of ritmestoornissen genoemd, zijn problemen in het ritme van de hartslag. Ze kunnen worden veroorzaakt door een aangeboren hartafwijking of ze kunnen later worden verworven., Een aritmie kan leiden tot het hartritme onregelmatig, abnormaal snel, of abnormaal traag. Aritmieën kunnen optreden op elke leeftijd en kan worden ontdekt tijdens een routine lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van het type ritmestoornis, kan een aritmie worden behandeld met medicatie, chirurgie, of pacemakers. Sommige aritmieën zijn niet schadelijk.
cardiomyopathie. Deze chronische ziekte zorgt ervoor dat de hartspier (het myocardium) verzwakt raakt., Meestal beïnvloedt het eerst de onderste kamers van het hart, de ventrikels, en dan vordert en beschadigt de spiercellen en zelfs de weefsels rond het hart. In zijn meest ernstige vormen kan het leiden tot hartfalen en zelfs de dood. Cardiomyopathie is de # 1 reden voor harttransplantaties bij kinderen.
coronaire hartziekte. De meest voorkomende hartaandoening bij volwassenen, coronaire hartziekte wordt veroorzaakt door atherosclerose., Afzettingen van vet, calcium en dode cellen, genaamd atherosclerotische plaques, vormen zich op de binnenwanden van de kransslagaders (de bloedvaten die het hart leveren) en interfereren met de vlotte bloedstroom. De bloedtoevoer naar de hartspier kan zelfs stoppen als zich een trombus of stolsel vormt in een coronair vat, wat een hartaanval kan veroorzaken. Bij een hartaanval (of myocardinfarct), wordt de hartspier beschadigd door gebrek aan zuurstof, en tenzij de bloedstroom binnen enkele minuten terugkeert, neemt de spierschade toe en wordt het vermogen van het hart om bloed te pompen gecompromitteerd., Als de stolsel kan worden opgelost binnen een paar uur, schade aan het hart kan worden verminderd. Hartaanvallen zijn zeldzaam bij kinderen en tieners.
hypercholesterolemie (hoog cholesterol). Cholesterol is een wasachtige stof die wordt gevonden in de lichaamscellen, in het bloed en in sommige voedingsmiddelen. Het hebben van te veel cholesterol in het bloed, ook bekend als hypercholesterolemia, is een belangrijke risicofactor voor hart-en vaatziekten en kan leiden tot een hartaanval.
Cholesterol wordt door lipoproteïnen in de bloedbaan gebracht. Twee soorten-low-density lipoproteins (LDL) en high-density lipoproteins (HDL) — zijn de belangrijkste., Hoge niveaus van LDL-cholesterol (de slechte cholesterol) verhogen iemands risico op hart-en vaatziekten en beroerte, terwijl hoge niveaus van HDL-cholesterol (de goede cholesterol) kunnen beschermen tegen deze.
een bloedtest kan meten of iemands cholesterol te hoog is. Het totale cholesterolgehalte van een kind is borderline als het 170 tot 199 mg/dL is, en het wordt als hoog beschouwd als het boven 200 mg/dL is.
Ongeveer 10% van de tieners tussen 12 en 19 hebben een hoog cholesterolgehalte, waardoor ze een verhoogd risico lopen op hart-en vaatziekten.
hoge bloeddruk (hypertensie)., Na verloop van tijd kan hoge bloeddruk het hart, de slagaders en andere organen beschadigen. De symptomen kunnen hoofdpijn, neusbloedingen, duizeligheid, en licht gevoel in het hoofd omvatten. Zuigelingen, kinderen en tieners kunnen hoge bloeddruk hebben, die kan worden veroorzaakt door genetische factoren, overmatig lichaamsgewicht, dieet, gebrek aan lichaamsbeweging en ziekten zoals hart-en vaatziekten of nierziekten.
ziekte van Kawasaki. Ook bekend als mucocutane lymfeknoop syndroom, Kawasaki ziekte beïnvloedt de slijmvliezen (het slijmvlies van de mond en ademhaling passages), de huid, en de lymfeklieren (een deel van het immuunsysteem)., Het kan ook leiden tot vasculitis, een ontsteking van de bloedvaten. Dit kan van invloed zijn op alle belangrijke slagaders in het lichaam — met inbegrip van de kransslagaders. Wanneer kransslagaders ontstoken raken, kan een kind aneurysma ‘ s ontwikkelen, die verzwakt zijn en uitpuilende plekken op de wanden van slagaders. Dit verhoogt het risico op de vorming van een bloedstolsel in dit verzwakte gebied, die de slagader kan blokkeren, mogelijk leidend tot een hartaanval. Naast de kransslagaders, de hartspier, voering, kleppen, of de buitenste membraan dat het hart omringt kan ontstoken raken., Aritmieën of abnormale werking van sommige hartkleppen kunnen optreden. De ziekte van Kawasaki heeft reumatische koorts overtroffen als de belangrijkste oorzaak van verworven hartziekte bij kinderen in de Verenigde Staten.
reumatische hartziekte. Meestal de complicatie van een onbehandelde streptokokkeninfectie, reumatische koorts kan leiden tot permanente hartschade en zelfs de dood. Het gemeenschappelijkst in jonge geitjes tussen 5 en 15 jaar oud, begint het wanneer antilichamen het lichaam produceert om de strepbesmetting te bestrijden beginnen andere delen van het lichaam aan te vallen., Ze reageren op weefsels in de hartkleppen alsof ze de strepbacteriën zijn en zorgen ervoor dat de hartkleppen dikker worden en littekens krijgen. Ontsteking en verzwakking van de hartspier kan ook optreden. Meestal, wanneer streptokokken infecties onmiddellijk worden behandeld met antibiotica, kan deze aandoening worden vermeden.
lijn. Beroertes komen voor wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt afgesneden of wanneer een bloedvat in de hersenen barst en bloed morst in een gebied van de hersenen, waardoor schade aan hersencellen., Kinderen of baby ‘ s die een beroerte hebben ervaren, kunnen plotseling gevoelloos of zwak zijn, vooral aan één kant van het lichaam, en ze kunnen plotseling ernstige hoofdpijn, misselijkheid of braken ervaren, en moeite hebben met zien, spreken, lopen of bewegen. Tijdens de kindertijd zijn beroertes zeldzaam.het krijgen van voldoende lichaamsbeweging, het eten van een voedzaam dieet, het handhaven van een gezond gewicht, en het krijgen van regelmatige medische controles zijn de beste manieren om het hart gezond te houden en langdurige problemen zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol en hart-en vaatziekten te voorkomen.,
beoordeeld door: Yamini Durani, MD
Datum beoordeeld: januari 2013