brandend maagzuur dat af en toe voorkomt komt vaak voor. Het is veroorzaakt door terugstroom (reflux) van vaak zure maaginhoud in de voedselpijp (slokdarm) en wordt meestal gevoeld als een branderig gevoel achter het borstbeen.brandend maagzuur bij GERD
brandend maagzuur is ook een veel voorkomend symptoom van GERD, of gastro-oesofageale refluxziekte. GERD is een langdurige aandoening. Bij GERD zijn brandend maagzuur of andere symptomen frequent en aanhoudend. De belangrijkste benadering van de behandeling van GERD is het verminderen van maagzuur., Er zijn krachtige geneesmiddelen die worden gebruikt om de afscheiding van zuur te verminderen, waaronder de histamine2 (H2) receptorantagonisten en de protonpompremmers, of PPI ‘ s.
leer meer over GERD
antacidumpreparaten dienen om maagzuur te neutraliseren nadat het wordt uitgescheiden. Deze nog steeds-nuttige agenten hebben een voortdurende rol in het behandelen van milde, occasionele brandend maagzuur en het aanvullen van voorschriftdrugs in ernstigere ziekte. Ze zijn traditioneel, goedkoop, handig en relatief veilig – hoewel ze niet zonder risico ‘ s en bijwerkingen kunnen optreden.
Wat zijn antacida?,
antacida zijn de oudste werkzame geneesmiddelen tegen brandend maagzuur. Krijt (calciumcarbonaat) is gekauwd voor eeuwen om enige verlichting te bieden en is nog steeds populair.
De meeste in de handel verkrijgbare antacida zijn combinaties van aluminium en magnesiumhydroxide. Sommige bruisende antacida bevatten natriumbicarbonaat, dat oude huishoudelijke remedie voor buikpijn bekend als ” baking soda.”
sommige antacida worden gecombineerd met een alginaat om een verbinding te vormen die op maagvloeistoffen drijft om de slokdarm te beschermen tegen zuurblootstelling.,
antacidum tabletten werken traag en hebben minder neutraliserend vermogen dan een vloeibare vorm van antacidum. Tabletten moeten worden gekauwd en kunnen niet goed interageren met maagzuur. Voor de meeste, het gemak van tabletten veel zwaarder weegt dan deze lichte nadelen.
een dergelijke verscheidenheid van commerciële antacida bezetten de schappen van apothekers dat deze discussie zich zal concentreren op hun basisingrediënten (zie bijgevoegde tabel). Merk op dat slechts een paar commerciële voorbereidingen als voorbeeld worden genoemd.,/p>
modest
Constipation, Drug or phosphate binding (inhibits absorption)
Calcium Carbonate
CaCO3
very high
Acid rebound
(1) Al= aluminum; Mg = magnesium; Ca = calcium; Na = sodium
Antacid Components
Sodium bicarbonate – Sodium bicarbonate is a weak, short-acting antacid., Terwijl over het algemeen een veilige huishoudelijke remedie, het hoge natriumgehalte is een nadeel.
waarschijnlijk niet aanbevolen door artsen, “bicarb” of “baking soda” is nog steeds een veel voorkomende component van veel patentgeneesmiddelen. Bicarbonaat heeft een bruisende eigenschap die de commerciële overleving van antacidum/pijn-killer combinaties zoals Alka-Seltzer™ en Bromo-Seltzer™verklaart. Bicarbonaat reageert met maagzuurwaterstofzuur om koolstofdioxide (CO2) vrij te geven dat snel wordt opgenomen, maar soms een bevredigende Boer uitlokt.,
een onbalans van de normale pH-waarde van het lichaam (systemische alkalose) kan het gevolg zijn van overmatig gebruik van bicarbonaat. Degenen die natriumbeperking voor hoge bloeddruk of hart-en vaatziekten nodig hebben, moeten bicarbonaat vermijden.
magnesiumhydroxide-magnesiumhydroxide is het best bekend als magnesiumhydroxide. Net als magnesiumcitraat of magnesiumsulfaat is het een effectief laxeermiddel. Ware het niet voor zijn neiging om diarree te veroorzaken, zou magnesiumhydroxide het meest ideale antacidum zijn. Om het diarree-effect tegen te gaan, voegen de meeste fabrikanten aluminiumhydroxide toe, wat constipatie is., De combinatie verhoogt de prijs aanzienlijk, en de toevoeging van de minder effectieve aluminiumhydroxide vermindert het antacidum voordeel.
magnesiumhydroxide wordt niet geabsorbeerd door de darm. Echter, de interactie met maagzuur produceert magnesiumchloride dat kan worden geabsorbeerd. Magnesium heeft vele functies in menselijke cellen, waaronder het hart, en kan schadelijke effecten hebben als de niveaus in het bloed stijgen. Dit is geen probleem voor een persoon met gezonde nieren, maar magnesium moet worden vermeden als nierfalen aanwezig is.,
Het is een goed idee om elke stof die u gebruikt voor een therapeutisch effect als medicijn te gebruiken. Vertel dit aan uw arts.
Dit geldt ongeacht of u een recept of een over de toonbank geneesmiddel, kruid, of supplement. Vergeet niet dat zelfs “natuurlijke” supplementen en kruiden kunnen interageren met andere stoffen of onverwachte en ongewenste bijwerkingen hebben.
Wij raden u aan om een gekwalificeerde zorgverlener te raadplegen die bekend is met uw specifieke omstandigheden bij het proberen van een zelfbehandeling voor een chronische of aanhoudende aandoening.,
hoe praat u met uw arts
aluminiumhydroxide – in vergelijking met magnesiumhydroxide is aluminiumhydroxide een zwak, traag werkend antacidum en het zuurneutraliserende effect varieert per commercieel product.
aluminium kan de maagwand beschermen tegen de schadelijke effecten van alcohol en andere irriterende stoffen. Aluminiumhydroxide inactiveert het maag spijsverteringsenzym pepsine. De belangrijkste reden voor de opname in commerciële antacidumpreparaten is echter om het diarree-effect van magnesium tegen te gaan.
aluminiumhydroxide heeft andere toepassingen., Het bindt fosfaat in het darmlumen om onoplosbaar aluminiumfosfaat te produceren, een eigenschap die in nierfalen nuttig is wanneer het serumfosfaat abnormaal hoog is. Het is ook nuttig voor patiënten die de neiging hebben om fosfaathoudende nierstenen te vormen. Een zeer kleine hoeveelheid aluminium wordt geabsorbeerd en hersenbeschadiging kan optreden bij langdurig gebruik bij de behandeling van nierfalen.
chronisch, overmatig gebruik van aluminiumhydroxide kan het lichaam van fosfaat uitputten, waardoor metabole botziekte (bijv., osteoporose, osteomalacie) en het risico van spontane fracturen, vooral bij ondervoedden. Aluminiumhydroxide kan de absorptie van bepaalde geneesmiddelen veranderen, zodat ze niet gelijktijdig moeten worden ingenomen.
calciumcarbonaat-calciumcarbonaat (krijt) is de meest krachtige bruikbare antacida. Het kan maagzuur volledig neutraliseren. Toch is het niet altijd de beste keuze voor regelmatig gebruik.
- ongeveer een derde van het toegediende calcium wordt geabsorbeerd en hoge calcium-of calciumhoudende nierstenen in het bloed zijn lichte risico ‘ s.,
- door calcium gebonden fosfaat in de darm of het bot kan bij sommige patiënten met nierfalen het serumfosforgehalte verminderen.
- een systemische alkalose bij langdurig en agressief gebruik veroorzaakt zelden metabole gevolgen.
een ander nadeel van calciumcarbonaat kan de neiging tot rebound van de maagzuursecretie zijn na toediening van calcium.
populaire calciumantacidetabletten zijn onder andere Tums™ en Titralac™. De dosis mag niet hoger zijn dan 3 g per dag.
aanvullende bestanddelen
pepermuntaroma – pepermunt is de meest voorkomende antacidumaroma., Door de onderste slokdarm sluitspier te ontspannen om gas vrij te geven, stimuleert pepermunt de release van een boer na een maaltijd, vandaar de populariteit van after-dinner mints.
Antiflatulent-simethicon is een oppervlakteactieve stof, die vermoedelijk door het afbreken van bellen in de darm gas beschikbaar maakt voor absorptie. Ondanks het gebrek aan bewijs van effectiviteit, is simethicone opgenomen in sommige populaire antacidumpreparaten, waardoor hun kosten stijgen.
alginezuur-bereid uit kelp (zeewier), werkt alginaat als een fysische zuurbarrière voor de slokdarm bij gastro-oesofageale reflux., Het is geen maagzuurremmer. Bij inname drijft deze smakeloze en schijnbaar onschadelijke stof op maagvloeistof om de Terugvloeiing van zuur en pepsine in de slokdarm te voorkomen. Preparaten zoals Gaviscon™ of Algicon™, combineren alginaat met antacida en zijn populaire zuurremedies. Er zijn geen bevredigende klinische proeven, maar deze preparaten hebben weinig neutraliserende kracht en zijn waarschijnlijk van weinig voordeel in die reflux patiënten die complicerende slokdarmontsteking hebben.
- Prev
- volgende >>