Wat is neuroblastoom?
kanker kan elke plaats in het lichaam beginnen. Neuroblastoom is een vorm van kanker die begint in vroege vormen van zenuwcellen. Zenuwcellen vormen het zenuwstelsel.
neuroblastoom komt het meest voor bij baby ‘ s en jonge kinderen. Het is zeldzaam bij kinderen die meer dan 10 jaar oud zijn.
om neuroblastoom te begrijpen, helpt het om iets over het zenuwstelsel te weten. Het zenuwstelsel omvat de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen. De zenuwcellen in het zenuwstelsel helpen het lichaam te werken zoals het zou moeten., De zenuwcellen geven chemicaliën af die naar delen van het lichaam worden gestuurd en ons helpen denken, voelen, aanraken, ruiken, horen, zien en bewegen.
een deel van het zenuwstelsel helpt ook het hart, de longen en de maag op de juiste manier te werken. Dit wordt het sympathische zenuwstelsel genoemd. Het helpt de bloeddruk, hartslag en het verteren van voedsel onder controle te houden.
De meeste neuroblastomen beginnen in het sympathische zenuwstelsel. Ze kunnen overal worden gevonden langs dit deel van het zenuwstelsel, zoals de buik, borst, en nek., Sommige neuroblastomen groeien langzaam en andere kunnen snel groeien en zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.
vragen aan de arts
- waarom denkt u dat mijn kind neuroblastoom heeft?
- is er een kans dat mijn kind geen neuroblastoom heeft?
- wilt u alstublieft noteren welk soort neuroblastoom u denkt dat mijn kind zou kunnen hebben?
- Wat gebeurt er nu?
Hoe weet de arts dat mijn kind neuroblastoom heeft?
neuroblastomen worden meestal gevonden wanneer een kind naar de arts gaat vanwege bepaalde symptomen., Als tekenen wijzen op neuroblastoom, zullen tests worden gedaan. Hier zijn enkele van de tests die uw kind nodig kan hebben:
bloed-en urinetests
chemische stoffen die neuroblastoom kunnen vertonen, kunnen worden gevonden in bepaalde bloed-en urinetests. Andere tests kunnen ook worden gedaan om te controleren hoe de lever, nieren, en andere organen werken.
beeldvormingstesten
- echografie (echografie): een echografie kan een van de eerste tests zijn die worden uitgevoerd als de arts denkt dat een kind een neuroblastoom heeft. Een echografie kan worden gebruikt om te zoeken naar problemen in de buik, maar kan niet worden gebruikt om te kijken naar de borst of nek.,
- thorax of andere röntgenfoto’ s: röntgenfoto ‘ s kunnen de eerste beeldvormingstest zijn die wordt uitgevoerd wanneer een arts denkt dat een kind neuroblastoom heeft. Een röntgenfoto van de borst kan helpen vertellen of organen in de borst problemen hebben. Soms worden ook röntgenfoto ‘ s van andere delen van het lichaam genomen.
- Magnetic resonance imaging (MRI) scan: een MRI kan meer details geven over sommige delen van het lichaam. Het is nuttig bij het kijken naar de hersenen en het ruggenmerg.
- CT-scan (computertomografie): CT-scans (soms CAT-scans genoemd) maken gebruik van röntgenfoto ’s om gedetailleerde foto’ s van de binnenkant van het lichaam te maken., Deze test kan helpen vertellen of het neuroblastoom zich buiten het zenuwstelsel heeft verspreid.
- mibg-scan: een mibg-scan wordt meestal uitgevoerd na een CT of MRI om te zien in hoeverre een neuroblastoom zich heeft verspreid. Deze scan maakt gebruik van een kleurstof die neuroblastoomcellen kan vinden, en een camera om foto ‘ s van botten en andere delen van het lichaam te nemen.
- botscan: een botscan gebruikt een kleurstof en bekijkt alle botten in het lichaam. Soms wordt een mibg-scan gebruikt en wordt geen botscan gebruikt.
- positieve emissie tomografie (PET) scan: een PET scan maakt gebruik van een kleurstof en een camera., De foto ‘ s die een PET-scan maakt zijn niet zo gedetailleerd als een CT-of MRI-scan. Maar een PET-scan kan helpen neuroblastoomcellen te vinden bijna overal in het lichaam.
biopten
- chirurgische biopsie: voor deze test verwijdert de arts een stuk van de tumor. Het monster wordt vervolgens naar het laboratorium gestuurd en door speciale artsen bekeken.
- beenmerg aspiratie en biopsie: deze test kan worden uitgevoerd om te zien of neuroblastoom is uitgezaaid. Een arts gebruikt dunne, holle naalden om kleine hoeveelheden beenmerg te verwijderen, meestal uit het heupbeen., De monsters worden naar een lab gestuurd om te zien of er neuroblastoomcellen in het beenmerg zitten.
hoe ernstig is het neuroblastoom van mijn kind?
neuroblastoom wordt niet opgevoerd zoals de meeste andere kankers. Neuroblastoom wordt geënsceneerd door te kijken naar wat de risicogroep van een kind kan zijn. Vraag de arts om uit te leggen in welke risicogroep uw kind zich zou kunnen bevinden. De risicogroep helpt de arts beslissen welke behandelingsopties het beste zijn.
vragen aan de arts
- wilt u precies opschrijven wat voor soort neuroblastoom mijn kind heeft?,
- zijn er factoren die de outlook van mijn kind kunnen beïnvloeden?
- zullen we andere artsen moeten zien?
- hoeveel ervaring heeft u met de behandeling van neuroblastoom?
- welke tests moet mijn kind ondergaan?
- wie zal deze tests uitvoeren?
- waar zullen ze worden gedaan?
- wie kan ze aan mij uitleggen?
- Hoe en wanneer krijgen we de resultaten?
- wie zal de resultaten uitleggen?
- hoe snel moeten we met de behandeling beginnen?
- Wat gebeurt er nu?
welke behandeling heeft mijn kind nodig?,
het behandelplan dat het beste is voor uw kind zal afhangen van:
- het type en de risicogroep van neuroblastoom
- de kans dat een type behandeling zal helpen
- uw gevoelens over de behandeling en de bijwerkingen die ermee gepaard zouden kunnen gaan
chirurgie
chirurgie kan de enige behandeling zijn die nodig is voor kleine neuroblastomen. Als neuroblastomen groot zijn of als ze zich hebben verspreid, zal een andere behandeling worden gegeven.
Chemo
chemotherapie of kortweg chemo is het gebruik van geneesmiddelen om kankercellen te doden. Bepaalde risicogroepen van neuroblastoom krijgen chemo., Soms wordt chemo gegeven voor de operatie, en soms na de operatie.
Chemo is een van de belangrijkste behandelingen voor het meeste neuroblastoom dat is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam. Kinderen kunnen meer dan één chemo drug krijgen op verschillende tijdstippen.
artsen geven chemo in cycli, met elke cyclus gevolgd door een rustperiode.,
bijwerkingen van chemo
Chemo kan veel bijwerkingen hebben zoals:
- haaruitval
- zweertjes in de Mond
- Verlies van eetlust
- Diarree
- Misselijkheid en braken
- Verhoogde kans op infecties (als gevolg van lage witte bloedcellen)
- blauwe Plekken en bloeden gemakkelijk (van lage aantallen bloedplaatjes)
- Vermoeidheid (veroorzaakt door de lage aantallen rode bloedcellen)
Maar deze problemen hebben de neiging om weg te gaan na de behandeling eindigt. Er zijn manieren om de meeste chemo bijwerkingen te behandelen. Zorg ervoor dat u met het kankerzorgteam van uw kind praat, zodat ze kunnen helpen.,
immunotherapie
immunotherapie geneesmiddelen zijn nieuwere behandelingen. Velen worden bestudeerd voor bepaalde soorten neuroblastoom. Deze geneesmiddelen beïnvloeden voornamelijk kankercellen en niet normale cellen in het lichaam. Ze kunnen werken, zelfs als andere behandeling niet. ze kunnen komen als pillen die uw kind neemt thuis. Deze drugs hebben bijwerkingen anders dan chemo en ze zijn vaak niet zo slecht.
Retinoïdentherapie
retinoïden zijn stoffen die lijken op vitamine A. soms wordt een retinoïdmedicijn gegeven na een andere behandeling voor neuroblastoom., Praat met de arts van uw kind om te weten of dit soort behandeling kan helpen het soort neuroblastoom uw kind heeft.
Radiatiebehandelingen
externe stralingstherapie
straling maakt gebruik van hoogenergetische stralen (zoals röntgenstralen) om kankercellen te doden. De meeste kinderen met neuroblastoom hebben geen straling nodig, maar sommige kunnen afhankelijk zijn van hun risicogroep. Als het gegeven wordt, kan STRALING Alle neuroblastoma cellen doden die zich kunnen verbergen in bepaalde delen van het lichaam. Vraag de arts van uw kind of bestraling deel uitmaakt van de behandeling en wat u kunt verwachten.,
bijwerkingen van bestraling
als de arts van uw kind bestraling voorstelt, vertel dan welke bijwerkingen kunnen optreden. Bijwerkingen hangen af van waar de straling is gericht. De meest voorkomende bijwerkingen van straling zijn:
- huidveranderingen in het gebied waar de straling wordt toegediend
- zich erg moe voelen
deze bijwerkingen hebben de neiging beter te worden na het einde van de behandeling. Straling kan ook langdurige effecten veroorzaken als het gericht is op de hersenen, hart, longen, of andere organen. Praat met het kankerzorgteam van uw kind over wat u kunt verwachten.,
mibg radiotherapie
mibg therapie is een soort bestralingstherapie. Het gebruikt een chemische stof die wordt geïnjecteerd met straling verbonden aan het neuroblastoom te behandelen.
bijwerkingen van MIBG
Er zijn gewoonlijk geen ernstige bijwerkingen van de behandeling met MIBG. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- misselijkheid en braken
- zich moe voelen
- gezwollen wangen
klinische studies
klinische studies zijn onderzoeken waarin nieuwe geneesmiddelen of andere behandelingen bij mensen worden getest. Ze vergelijken standaard behandelingen met anderen die beter kunnen zijn., Klinische proeven zijn een manier om de nieuwste kankerbehandeling te krijgen. Zij zijn de beste manier voor artsen om betere manieren te vinden om kanker te behandelen. Als je dokter er een kan vinden die het soort kanker bestudeert dat je kind heeft, is het aan jou om mee te doen. En je kunt altijd stoppen op elk moment.
Als u meer wilt weten over klinische studies die geschikt zijn voor uw kind, begin dan met uw arts te vragen of uw kliniek of ziekenhuis klinische studies uitvoert. Zie klinische studies voor meer informatie.
hoe zit het met andere behandelingen waarover ik hoor?,
wanneer uw kind kanker heeft, kunt u andere manieren horen om de kanker of de symptomen ervan te behandelen. Dit zijn niet altijd standaard medische behandelingen. Deze behandelingen kunnen vitaminen, kruiden, speciale diëten, en andere dingen. U kunt zich afvragen over deze behandelingen.
sommige hiervan kunnen helpen, maar vele zijn niet getest. Sommigen hebben laten zien dat ze niet helpen. Een paar zijn zelfs schadelijk bevonden. Praat met de arts van uw kind over alles wat je denkt te gebruiken, of het nu een vitamine, een dieet, of iets anders.,
vragen aan de arts
- welke behandeling is volgens u het beste voor mijn kind?
- Wat is het doel van deze behandeling? Denk je dat het het neuroblastoom kan genezen?
- heeft mijn kind ook andere behandelingen nodig?
- Wat is het doel van deze behandelingen?
- welke bijwerkingen kan mijn kind van deze behandelingen krijgen?
- Wat kunnen we doen aan bijwerkingen?
- Is er een klinische studie die geschikt zou kunnen zijn voor mijn kind?
- Hoe zit het met speciale vitaminen of diëten waar vrienden me over vertellen? Hoe weten we of ze veilig zijn?,
- hoe snel moeten we met de behandeling beginnen?
- Wat moeten we doen om klaar te zijn voor behandeling?
- kunnen we iets doen om de behandeling beter te laten werken?
- Wat zijn onze behandelingskeuzes?
- Wat raadt u aan en waarom?
- moeten we nadenken over een stamceltransplantatie?
- Wat zijn de kansen om het neuroblastoom te genezen?
- Wat is de volgende stap?
Wat gebeurt er na de behandeling?
u zult blij zijn als de behandeling voorbij is. Maar het is moeilijk om je geen zorgen te maken dat kanker terugkomt., Zelfs als kanker nooit terugkomt, maken mensen zich er nog steeds zorgen over. Jarenlang nadat de behandeling is beëindigd, zal uw kind uw kankerarts bezoeken. Zorg ervoor dat ze naar al deze follow-up bezoeken gaan. Uw kind zal onderzoeken, bloedonderzoek, en misschien andere tests om te zien of de kanker is teruggekomen.
in het begin kunnen de arts bezoeken ongeveer een keer per maand. Dan, hoe langer uw kind kankervrij is, hoe minder vaak de bezoeken nodig zijn.