Betty Neumans Systemmodell bietet einen umfassenden ganzheitlichen und systembasierten Ansatz für die Krankenpflege, der ein Element der Flexibilität enthält. Die Theorie konzentriert sich auf die Reaktion des Patienten system zu tatsächlichen oder potenziellen Umwelt-Stressoren und den Einsatz von primär -, Sekundär -, und Tertiär-Pflege-Prävention-intervention für die Aufbewahrung, Verwirklichung und Aufrechterhaltung der patient wellness-system.,
Die grundlegenden Annahmen des Modells sind:
- Jedes Patientensystem ist eine einzigartige Kombination von Faktoren und Merkmalen innerhalb einer Reihe von Antworten, die in einer Grundstruktur enthalten sind.
- Es gibt viele bekannte, unbekannte und universelle Stressoren. Jeder unterscheidet sich in seinem Potenzial, das übliche Stabilitätsniveau eines Kunden zu stören.
- Jeder Patient hat einen normalen Bereich von Reaktionen auf die Umgebung entwickelt, der als normale Verteidigungslinie bezeichnet wird. Es kann als Standard zur Messung der Gesundheitsabweichung verwendet werden.,
- Die besonderen Wechselbeziehungen von Patientenvariablen können zu jedem Zeitpunkt den Grad beeinflussen, in dem ein Klient durch die flexible Verteidigungslinie gegen mögliche Reaktionen auf Stressoren geschützt ist.
- Wenn die flexible Verteidigungslinie nicht in der Lage ist, den Patienten vor einem Umweltstressor zu schützen, durchbricht dieser Stressor die Verteidigungslinie.
- Der Klient ist ein dynamischer Verbund der Wechselbeziehungen der Variablen, sei es in einem Zustand der Krankheit oder des Wohlbefindens., Wellness basiert auf einem Kontinuum verfügbarer Energie, um das System in einem Zustand der Stabilität zu unterstützen.
- Jeder Patient hat implizite innere Widerstandsfaktoren, die als LOR bekannt sind und die dazu dienen, den Patienten zu stabilisieren und auf den gewohnten Gesundheitszustand auszurichten.
- Primärprävention wird bei der Patientenbewertung und-intervention, bei der Identifizierung und Reduzierung möglicher oder tatsächlicher Risikofaktoren angewendet.
- Die Sekundärprävention bezieht sich auf die Symptomatik nach einer Reaktion auf Stressfaktoren, eine angemessene Rangfolge der Interventionsprioritäten und die Behandlung zur Verringerung ihrer schädlichen Auswirkungen.,
- Tertiäre Prävention bezieht sich auf adaptive Prozesse, die zu Beginn der Rekonstitution stattfinden, und Erhaltungsfaktoren bewegen sie in einem Zyklus in Richtung Primärprävention zurück.
- Der Patient befindet sich in einem dynamischen, konstanten Energieaustausch mit der Umwelt.,e Inhalt, der die Variablen der Person in Interaktion mit der Umwelt ist; Grundstruktur oder zentraler Kern; Reaktionsgrad; Entropie, die ein Prozess der Energieverarmung und Desorganisation ist, der den Klienten in Richtung Krankheit bewegt; flexible Verteidigungslinie; normale Verteidigungslinie; Widerstandslinie; Input-Output; Negentropie, die ein Prozess der Energieeinsparung ist, der Organisation und Komplexität erhöht und das System in Richtung Stabilität oder ein höheres Maß an Wohlbefinden bewegt; offenes System; Prävention als Intervention; Rekonstitution; Stabilität; Stressoren; Wellness / Krankheit; und Prävention.,
Im Systemmodell ist Prävention der primäre Eingriff. Es konzentriert sich darauf, Stressoren und die Stressreaktion vor schädlichen Auswirkungen auf den Körper zu schützen. Primäre Prävention tritt auf, bevor der Patient auf einen Stressor reagiert. Es beinhaltet Gesundheitsförderung und Erhaltung des Wohlbefindens. Sekundärprävention tritt auf, nachdem der Patient auf einen Stressor reagiert und in Bezug auf das bestehende System bereitgestellt wird. Es konzentriert sich auf die Verhinderung von Schäden am zentralen Kern durch Stärkung der inneren Widerstandslinien und Entfernen des Stressors., Tertiäre Prävention tritt auf, nachdem der Patient durch sekundäre Präventionsstrategien behandelt wurde. Es bietet Unterstützung für den Patienten und versucht, dem Patienten Energie hinzuzufügen oder die Energie zu reduzieren, die zur Erleichterung der Rekonstitution benötigt wird.
In der Neumanschen Theorie ist ein Mensch eine totale Person als Klientensystem und die Person ist ein geschichtetes, mehrdimensionales Wesen. Jede Schicht besteht aus einer Fünf-Personen-Variablen oder einem Subsystem., Die Subsysteme sind physiologisch, was sich auf die physiochemische Struktur und Funktion des Körpers bezieht; psychologisch, was sich auf mentale Prozesse und Emotionen bezieht; soziokulturell, was sich auf Beziehungen bezieht, und sozial/kulturelle Erwartungen und Aktivitäten; spirituell, was sich auf den Einfluss spiritueller Überzeugungen bezieht; und entwicklerisch, was sich auf jene Prozesse bezieht, die mit der Entwicklung über die Lebensdauer zusammenhängen.
Neuman erklärt die Umwelt als die Gesamtheit der inneren und äußeren Kräfte, die eine Person umgeben und mit denen sie zu einem bestimmten Zeitpunkt interagieren., Diese Kräfte umfassen die intrapersonalen, zwischenmenschlichen und außerpersönlichen Stressoren, die die normale Verteidigungslinie der Person beeinflussen und so die Stabilität des Systems beeinflussen können. Die Umgebung besteht aus drei Komponenten: dem Internen, das innerhalb des Client-Systems existiert; das Externe, das außerhalb des Client-Systems existiert; und das Geschaffene, Das ist eine Umgebung, die vom Client unbewusst erstellt und entwickelt wird und symbolisch für die System-Ganzheit ist.,
Das Systemmodell der Gesundheit wird mit Wellness gleichgesetzt und definiert als „der Zustand, in dem alle Teile und Unterteile oder Variablen mit dem gesamten Kunden in Einklang stehen.“Das Klientensystem bewegt sich auf Krankheit und Tod zu, wenn mehr Energie benötigt wird als verfügbar ist. Das Klientensystem bewegt sich in Richtung Wellness, wenn mehr Energie verfügbar ist, als benötigt wird.
Neuman betrachtet die Krankenpflege als einen einzigartigen Beruf, der sich mit den Variablen befasst, die die Reaktion des Patienten auf einen Stressor beeinflussen., Die Krankenpflege richtet sich auch an die gesamte Person und gibt der Theorie eine ganzheitliche Perspektive. Das Modell definiert Pflege als “ Maßnahmen, die Einzelpersonen, Familien und Gruppen helfen, ein maximales Maß an Wohlbefinden zu erhalten, und das primäre Ziel ist die Stabilität des Patienten-Klienten-Systems, durch Pflegeinterventionen Stressoren zu reduzieren.“Neuman sagt auch, dass die Wahrnehmung der Krankenschwester zusätzlich zu der des Patienten beurteilt werden muss, da die Wahrnehmung der Krankenschwester den Pflegeplan beeinflusst, den sie für den Patienten aufstellt., Die Systeme, Modell, Blick auf die Rolle der Krankenpflege in Bezug auf den Grad der Reaktion auf Stressoren, sowie die Verwendung von primären, sekundäre, und tertiäre Interventionen.
In Neumans Pflegemodellprozess gibt es sechs Schritte mit jeweils spezifischen Datenkategorien zum Patienten.,
Zuerst ist die Beurteilung des Patienten, die betrachtet: tatsächliche und potentielle Stressoren; Zustand und Stärke der grundlegenden Faktoren und Energiequellen; Eigenschaften von flexiblen und normalen Verteidigungslinien, Widerstandslinien, Reaktionsgrad und Rekonstitutionspotential; Interaktion zwischen dem Patienten und seiner Umgebung; Lebensprozess und Bewältigungsfaktoren für optimales Wohlbefinden; und der Wahrnehmungsunterschied zwischen dem Betreuer und dem Patienten.
Zweitens stellt die Krankenschwester eine Diagnose, indem sie die gesammelten Daten interpretiert., Die Daten umfassen gesundheitssuchendes Verhalten, Aktivitätsunverträglichkeit, ineffektive Bewältigung und ineffektive Thermoregulation. Der dritte Schritt im Pflegeprozess besteht darin, Ziele zu setzen. Das ultimative Ziel ist es, das Client-System stabil zu halten. Aus den Zielen wird ein Plan erstellt, der sich auf die Stärkung von Verteidigungs-und Widerstandslinien konzentriert. Dieser Plan wird unter Verwendung von Primär -, Sekundär-und Tertiärprävention umgesetzt. Schließlich wird der Pflegeprozess ausgewertet, um festzustellen, ob das Gleichgewicht wiederhergestellt und ein stabiler Zustand aufrechterhalten wurde oder nicht.