Denne fine (og kort) oversiktsartikkel på å tolke forhøyet troponin nivåer kan oppsummeres med sin sitat fra kardiolog Robert Isai:

«Når troponin var en elendig analysen var det en flott test, men nå som det har blitt en stor analysen, det begynner å bli en elendig test.»

Troponin unormalt er satt på 99nde persentilen i den friske befolkningen., Som troponin tester har blitt mer og mer følsom, den absolutte cutoff verdi for «unormal» troponin har blitt lavere og lavere. Som du har utvilsomt oppdaget, «unormal» troponin inneholder en masse usunne mennesker i en rekke kliniske situasjoner som omfatter ikke okklusjon av deres koronararteriene ved brudd aterosklerotisk plakk (alvorlig hypertensjon, nyresykdom, myokarditt, alvorlig sepsis, og mange flere*).,

Dette er en kort artikkel som omtaler fysiologi og kinetikk av troponin slipp og klarering, og understreker behovet for seriell troponin testing og evaluering av resultater i riktig klinisk sammenheng. Men i 1,200 ord forfatterne egentlig ikke komme deg ut av alle (eller kanskje alle) av de dilemmaer tolke høy troponin nivåer, det er en god oppdatering og det er gratis full tekst.

Mahajan VS, Jarolim S. Kliniker Oppdatering: Hvordan å Tolke Forhøyet Ved Troponin Nivåer. Opplag 2011;124:2350-2354.,l>

  • Akutt og kronisk hjertesvikt
  • Myokarditt
  • Ved contusion fra traumer
  • Cardioversion
  • Endomyocardial biopsi
  • aortadisseksjon
  • Hypertrofisk kardiomyopati
  • aortaklaffen sykdom (aortastenose eller regurgitasjon)
  • Cardiotoxic narkotika
  • Tachyarrhythmia (SVT, V-tach, atrieflimmer)
  • Bradyarrhythmia eller hjerte blokk
  • Kardial kirurgi
  • Cardioversion
  • Tako-tsubo kardiomyopati
  • Rabdomyolyse
  • Stenting eller angioplastikk (perkutan koronar intervensjon/PCI)