Spørsmål: jeg er en 37-år gammel kvinnelig løper og har vært i gang for alvor for omtrent tre år. Jeg har jobbet med flere skader i løpet av den tiden, de fleste av dem jeg har klart med hvile og fysisk terapi når det er nødvendig.
Et par uker siden var jeg å gjøre et intervall trening på en tredemølle i forberedelse til en kommende halv maraton., Jeg følte smerte langs utsiden av foten min, så når det første settet av intervaller ble gjort jeg strammet min skolissene og begynte på et nytt sett. Halvveis gjennom dette satt jeg måtte slutte fordi jeg hadde så mye smerter. Jeg kunne bare gå ved å legge vekt på hælen på høyre fot. Jeg hadde en mistanke om at dette var en subluxed blokken, som hadde skjedd med meg ca 5 måneder tidligere. En kiropraktor behandles som skade, og jeg var i gang igjen i løpet av en uke. Med denne skaden, har jeg sett to kiropraktorer for tre ulike justeringer, men jeg føler fortsatt smerten., Smerten er ikke lenger i cuboid-området, men langs toppen av min fjerde mellomfoten, om en halv tomme regionen nær tærne. I går på treningsstudio jeg gjorde fem minutter av bratte gå på tredemølle som økt smerte på utsiden av foten min, men det ser ut til å ha gått bort.
jeg vil tro en stress brudd bortsett fra at det aldri var noen hevelse, jeg var negativt for «tuning fork-test,» og det såre området virker for stort til å være en lokalisert stress brudd., Jeg har hatt en hard tid å finne informasjon på nettet om tilbakevendende subluxed cuboid, forebygging, eller andre smerter/skader som kan følge denne tilstanden.
har du noen ide om hva som kan ha skjedd med meg? Andre info – jeg har newish, men ikke helt ny sko. Jeg har ingen andre skader på denne tiden som jeg kanskje har vært overcompensating. Jeg har en tendens til å overpronate. Når kan jeg kjøre igjen? Vil jeg være i stand til å fullføre en halvmaraton i februar?,
– Deborah
Svar: Den første smerte som du opplevde høres ut som en cuboid subluxation, men kan også være på grunn av en stress brudd (5. eller 4. metatarsal eller mindre sannsynlig cuboid). Peroneal senen som går langs siden av foten og festes til bunnen av 5. metatarsal; skader av senen kan også føre til smerter i ytre aspekt av foten.
mangel på respons til manipulasjon med denne skaden kan være på grunn av en feilaktig diagnose eller en ustabil cuboid – reduksjon ikke holder. Taping alene eller taper med en filt pad kan stabilisere seg i blokken., Det kan ta litt eksperimentering for å finne den beste taping metoden.
Den smerte som er nå til stede i 4. metatarsal kan være en stress brudd. Hevelse er vanligvis milde; smerte kan ikke være pinpoint, men mer diffus, som du opplever. Andre mulige årsaker til smerter i forfoten inkluderer tendinitis, neuroma og betennelse i metatarsal-tå felles (MTP-ledd).
X-stråler bør utføres først; hvis smertene vedvarer og diagnosen er i spørsmålet, en MR kan være nyttig.,
Din evne til å trene for og fullføre en halvmaraton i nær fremtid er avhengig av nøyaktig diagnose og din respons på behandlingen. Haltende gjennom en treningsøkt gjør ingenting for å forbedre din kondisjon og kan resultere i en mer alvorlig skade.
lykke til med skade.
Cathy Fieseler, MD