netthinnen får alle de næringsstoffene den trenger for å fortsette å arbeide via blod i arteriene og fjerner alle avfall som er produsert gjennom venene. Arterier bærer blod fra hjertet rundt i kroppen, og venene bærer det tilbake til hjertet. Blod reiser rundt i hele kroppen å holde hver del næring og arbeid. Arteriene og venene i ditt øye er mindre enn i andre deler av kroppen, men de gjør en lignende jobb.

Dessverre arterier og vener kan bli blokkert., Disse blokkeringer kan skje hvor som helst i kroppen. Når det skjer i netthinnen kalles det en retinal arterieokklusjon eller en retinal vene okklusjon.

Tilbake til toppen

Hva forårsaker en okklusjon?

Den viktigste årsaken til retinal arterie eller vene okklusjon er åreforkalkning. Aterosklerose er et problem med tilstanden på innsiden av blodårene. Blodårene er som rørene. De er vanligvis bred og jevn, slik at blodet flyter lett gjennom dem. I noen mennesker, innsiden av blodårene blir smale og klissete., Dette kan gjøre det vanskelig for blodet å enkelt strømme gjennom dem. Disse smale flekker kalles aterosklerotisk plakk (eller en atheroma) og er ofte beskrevet som herding eller thinning av fartøy. Disse klebrige flekker kan fange partikler i blodet, som i sin tur gjør plakk større. Blodpropp kan også dannes på disse plaketter, igjen gjør dem større, og redusere blodstrømmen. Som disse plakkene vokse, kan de kutte av noen, og potensielt alle av blodet som strømmer gjennom fartøyet.

noen Ganger, som er en del av et fartøy veggen plakk som former i en større fartøy kan bryte ut., Dette stykket (en embolus) vil da flyte med blod, noe som potensielt kan blokkere et mindre fartøy nedstrøms – dette kalles en lungeemboli. En emboli kan blokkere en arterie og hvis dette skjer i netthinnen, er det som kalles en retinal arterieokklusjon.

Vener og arterier kjøre veldig tett sammen på baksiden av øyet og krysse over hverandre. Hvis noen har innsnevring av deres retinal arteriene på grunn av aterosklerose, kan dette føre til at herdet arterier å trykke på den nærliggende vener. Dette i sin tur kan føre til venen til smale, og potensielt forårsake en blokkering., Når en blodåre i netthinnen er blokkert, kan det kalles en retinal vene okklusjon.

Hva er risikofaktorene?

Faktorer som øker risikoen for retinal okkludert blodåre inkluderer:

  • alder – de fleste retinal fartøy inneslutninger skje i mennesker over 65
  • hypertensjon (høyt blodtrykk)
  • høyt kolesterol nivåer
  • blodpropp lidelser
  • glaukom eller hevet intraokulært (øye) trykk
  • diabetes
  • røyking
  • fedme.,

FASTLEGEN Din kan diagnostisere sirkulasjon problemer som høyt blodtrykk og foreskrive medisiner for å hjelpe kontroll over dem og begrense sjansen for relaterte komplikasjoner. Hvis du er diabetiker, så god diabetes kontroll kan bidra til å redusere risikoen for blodkaret problemer.

endringer i Livsstil kan også bidra til å redusere risikoen for atherosclerosis, som kan også gå noen måte å reversere utviklingen av aterosklerotisk plakk., Disse trinnene er også sannsynlig å forbedre din generelle helse som en helhet, for å redusere risikoen for å utvikle tilstander som diabetes, hjerneslag og hjerte-og karsykdommer, samt å holde øynene friske.

  • røykeslutt. Røyking reduserer mengden av oksygen ditt blod kan bære, så vel som skade på slimhinnen i blodkar og gjør arthrosclerosis mer sannsynlig. Snakk med din lege eller apotek for å hjelpe til med å gi opp.
  • for å Spise en sunn diett. Dette inkluderer tidkrevende forskjellige frukter og grønnsaker, hele korn, magre kjøtt, fjærkre uten hud, og sjømat., Et sunt kosthold er lav i salt, tilsatt sukker, mettet fett og raffinert korn.
  • å Drikke mindre alkohol. Mens det er noen bevis for at alkohol kan ha en beskyttende effekt på hjerte-og karsykdommer i små mengder, dette er fortsatt avhengig av mange andre faktorer, som alder og livsstil. Diskuter dine individuelle omstendigheter med legen din for å få hjelp og råd på dette.
  • å Holde aktiv. Det er antatt at selv en beskjeden økning i fysisk aktivitet reduserer risikoen for atherosclerosis, så vel som hjerte-og karsykdommer.
  • for å Opprettholde en sunn vekt., Folk som er overvektige er mer sannsynlig å ha dårlig kosthold og føre stillesittende livsstil. Lipid (fettstoffer som kolesterolet) nivåer i blodet er også sannsynlig å være høy.

Folk med et høyt trykk i øyet er mer sannsynlig å ha en okkludert blodåre. Din optiker kan fortelle hvis du har høyt trykk i øyet, og henvise deg til en øyelege hvis det er nødvendig. Glaukom er hvor øyet press som fører til skade på synsnerven på baksiden av øyet., Hvis du har glaukom, å holde trykk i øyet under kontroll kan forhindre skade på synsnerven, samt å redusere risikoen for en retinal okkludert blodåre.

Tilbake til toppen

Retinal arterieokklusjon (RAO)

Hvis du har en arterieokklusjon, kan du miste av syne med liten eller ingen advarsel. Hvis du plutselig mister synet på ett eller begge øyne, bør du delta på lokale sykehus Ulykke og Beredskap (En&E) avdeling umiddelbart.,

Noen mennesker kan oppleve advarsel symptomer på korte perioder av syne tap hver nå og igjen, før de har permanent tap av syn. Hvis du opplever dette, bør du ha øynene undersøkt så snart som mulig av en optiker eller En&E-avdelingen. Ikke alle midlertidig tap av syn er grunn til å arterieokklusjon, men disse symptomene må undersøke for å finne ut årsaken.

Din retinal arterier levere blod som er rikt på oksygen til cellene i netthinnen., Hvis retinal blodårene blir blokkert, så blodet og de grunnleggende oksygen ikke kan nå retinal celler. Uten en konstant tilførsel av friskt blod og oksygen til cellene i netthinnen er raskt blitt skadet, og dette betyr at cellene slutter å fungere og sight kan være tapt for alltid. Mengden av syne mistet avhenger av hvor blokkering som har skjedd.

Den største arterien som forsyner netthinnen som kommer inn i øyet med din synsnerven; dette kalles central retinal arterien. På det punktet det kommer inn i øyet den deler seg i to, en del for den øvre netthinnen, og en annen gren for lavere netthinnen., I sin tur hver gren deler igjen, til en venstre og en høyre side. Totalt er det fire gren arteries som leverer blod til alle deler av retina.

Dersom den sentrale arterien blir blokkert, så lite til ingen blod kommer inn i øyet ditt, og det vil påvirke alle dine synet på det øyet. Denne typen av okklusjon er en sentral retinal arterieokklusjon (CRAO). Hvis blokkeringen skjer i en av grenen arterier, så bare noen av synet på det øyet vil bli berørt. Denne typen blokkering er en gren retinal arterieokklusjon (BRAO).,

Er det noen behandling for en retinal arterieokklusjon?

Dessverre er det lite behandling som kan bidra til å bringe tilbake synet etter en retinal arterieokklusjon. Cellene på netthinnen er svært følsom for mangel på blodtilførsel, noe som kan resultere i permanent skue tap. Selv om sjansene for å gjenopprette alle syn er lav, hvis du blir sett på sykehuset innen fire timer etter en retinal arterieokklusjon, så legen din kan prøve noen behandling for å løsne blokkeringen og få blodet flyter igjen.,

Din øyelege kan lavere trykk i øyet i et forsøk på å løsne blokkeringen og starte blod forsyning. Ved å senke trykket i øyet, fartøyet kan utvide og blodet kan strømme lettere. Trykket senkes ved hjelp av medisiner (tabletter og øyedråper) eller ved hjelp av en liten nål (under bedøvelse) å ta litt væske ut av øyet.

Du kan også bli bedt om å massere dine øyne. Dette fører til en heving og senking av trykk i øyet, som kan løsne blokkeringen og la blodet til å flyte igjen.,

Hvis blokkeringen trekk, så en forbedring i din visjon kan bli sett. Hvor mye forbedring du ser, vil avhenge av hvor lenge den har vært før blokkering begynte å bevege seg, og hvor langt det beveger seg. De fleste er imidlertid fortsatt ha permanente endringer i deres visjon, som dessverre finnes det ingen behandling tilgjengelig for å reversere skader på celler forårsaket av manglende blodtilførsel.

Som en retinal arterieokklusjon er vanligvis bare på ett øye, de fleste klarer seg med synet fra deres andre øyet; om du vil kreve en periode med tilpasning til ny visjon.,

Etter en retinal arterieokklusjon, er det helt avgjørende å ha flere tester, vanligvis av FASTLEGEN, for å prøve og finne ut om det er en underliggende risikofaktor som kan ha forårsaket dette. Noen ganger blodprøver (og eventuelt andre undersøkelser) ikke finner noe galt. Hvis en sak er mistenkt for da kan det være behandlet eller klart å redusere risikoen for en annen okklusjon forekommende i det andre øyet.,

Tilbake til toppen

Retinal vene okklusjon (RVO)

Hvis du har en retinal vene okklusjon, kan du merke at synet på ett øye dimming eller uskarpt over en periode av dager, og etterlater deg med dårlig syn. Hvis du opplever noen endring i synet du bør ha øynene undersøkt så snart som mulig. Din optiker er best plassert til å undersøke øynene for mildere visjon endringer, men hvis du føler at synet har blitt dårligere mye eller veldig raskt, bør du besøke din lokale En&E-avdelingen.,

retinal vener renne bort brukt blod fra retinal celler. Når en av disse årene blir blokkert, da det brukte blodet kan renne bort. Dette fører til at blodet til å samle seg i blodårene, noe som fører til hevelse og hjerneslag (blødning). Disse områdene av hevelse og blødning skade cellene i netthinnen, som kan påvirke synet. Hvor mye synet er påvirket avhenger av hvor tilstoppingen skjer.

venene er spredt ut over hele netthinnen, men slår seg sammen for å danne større årer., Lik arteriene, det er fire gren vener som slutter seg sammen for å danne den sentrale retinal blodåre som forlater øyet gjennom synsnerven på baksiden av øyet. Hvis blokkering er i den sentrale retinal vene (kjent som en sentral retinal vene okklusjon eller CRVO) kan det påvirke alle dine synet på det øyet. Hvis det er i en av grenen retinal årer (kjent som en gren retinal vene okklusjon eller BRVO), så vil det vanligvis påvirker et mindre område av ditt syn på det øyet.

Hva er behandlingen for en retinal vene okklusjon?,

synet tap forårsaket av grenen retinal vene okklusjon kan føre til liten eller ingen visuell tap, og kan få det bedre uten behandling. Hvis du har en sentral retinal vene okklusjon, mer av din visjon vil bli berørt. Noen av endringene i synet kan være forårsaket av hevelse og blødning i okklusjon årsaker. Hvis dette hevelse forbedrer og blod er reabsorbert, sight kan bli bedre. På grunn av dette, vil din øyelege kan velge å vente i et par måneder før du starter noen behandling.,

Din øyelege vil diskutere med deg om du trenger behandling, avhengig av om du har utviklet noen komplikasjoner fra vene okklusjon. Hvis behandling er anbefalt vil de utforske hvilken type behandling du trenger for og tidspunkt for behandling. Behandling er ikke alltid nødvendig når du først har en vene okklusjon, men du vil fortsatt være overvåket av øye klinikk. Det er sannsynlig at du vil fortsette å være overvåket for rundt to år, enten du ha behandling eller ikke.

Din øyelege vil også anbefale at du ser FASTLEGEN., FASTLEGEN vil prøve å finne ut om det er en underliggende risikofaktor som kan ha forårsaket dette. Noen ganger blodprøver (og eventuelt andre undersøkelser) ikke finner noe galt. Hvis en sak er mistenkt, da kan det være behandlet eller klart å redusere risikoen for en annen okklusjon forekommende i det andre øyet.

Hvis du har en retinal vene okklusjon, ett eller flere av følgende komplikasjoner kan bety at du trenger behandling:

  • macula ødem (hevelse i sentrale retina)
  • neovascularisation (nye blodkar vekst)
  • høyt trykk i øyet (glaukom).,

Macular ødemer

De mest vanlige behov for behandling, er hvis du har macular ødemer – dette er når sentrale macular området av netthinnen er hovne med væske. Det er forårsaket av en skadet vene, som lekker væske og samler på macula. Macula ødemer kan føre til problemer med dine sentrale visjon, som fører til vanskeligheter med å gjenkjenne ansikter, leser eller ser på tv med det øyet.

Hvis du har macular ødemer du vil bli overvåket av øye klinikk med jevne mellomrom.,

Det er to viktigste behandlingene for macular ødemer, anti-VEGF injeksjoner og steroid injeksjoner.

Anti-VEGF injeksjoner

Anti-VEGF står for anti-vascular endothelial growth factor. Vascular endothelial growth factor) er et protein som produseres av cellene når det ikke er nok oksygen eller blod strømme til et område. Det fremmer leakiness av blodårer, og kan stimulere vekst av nye blodkar i dette området. Anti-VEGF narkotika arbeid ved å blokkere disse kjemiske signaler som bidrar til å redusere hevelse i macula.

Anti-VEGF medisinen gis som injeksjoner i øyet., Normalt i løpet av tre injeksjoner, en måned i tre måneder, er gitt til å begynne med. Etter dette øyet vil bli sjekket på sykehuset hver fire til åtte uker. Du kan være gitt ytterligere injeksjoner hvis din øyelege mener det er behov for. Det er ganske vanlig for folk å ha flere injeksjoner etter de tre første.

Anti-VEGF medisinene er injisert i den glasserte, som er gelé, som fyller innsiden av øyet. Dette kalles en intravitreal injeksjon. Injeksjonen må være gitt i en ren sterile rom eller en operasjonssal til å redusere risikoen for infeksjon.,

Før injeksjon, vil du bli gitt bedøvelse øyedråper for å gjøre ditt øye nummen, antiseptisk dråper til å rense øyet og om nødvendig et antibiotikum slippe å bidra til å forhindre du fra å få en infeksjon. Injeksjon er vanligvis ikke smertefulle, men dine øyne kan være litt sår etter bedøvelse slites av.

Vi har mer informasjon om anti-VEGF behandling her.

Steroid injeksjoner

Steroider brukes til å kontrollere hevelse og dette er vanligvis gitt i form av et implantat på størrelse med et riskorn., Dette implantatet er injisert inn i øyet på en lignende måte til en anti-VEGF injeksjon. Det sakte frigjør et steroid for opp til seks måneder, selv om mer enn ett implantat kan være nødvendig etter at den forrige har slitt av.

Mulige komplikasjoner av anti-VEGF injeksjoner og steroid implantater

Alle medisiner og behandlinger kan ha bivirkninger. Det er ikke alltid mulig å forutse om du vil oppleve noen bivirkninger, men de fleste mennesker ikke har noen komplikasjoner., Når de bestemmer seg for en behandling, legen din vil vurdere dine individuelle omstendigheter før anbefale en bestemt en. Hvis du er opptatt av noen mulige bivirkninger eller komplikasjoner, er det best å diskutere dette med din øyelege.

Intravitreal injeksjon komme med risiko for infeksjon (ca 1 av 1000). Dette er minimert med bruk av sterilt utstyr, og ved hjelp av et rent rom. Det er også en risiko for netthinneavløsning fra en injeksjon (ca 1 i 7,000)., De vanligste bivirkningene som er rapportert er: rødhet og blødning (blødning) på injeksjonsstedet, smerter i øyet fra injeksjon, og hodepine.

Steroider kan forårsake bivirkninger i øyet, men risikoen ved bruke steroider er vurdert mindre enn risikoen til din visjon om ingen behandling ble gitt.

Steroider er kjent for å forårsake grå stær (kondens i linsen i øyet). De kan også øke trykket i øyet, som kan føre til glaukom. Disse bivirkningene ikke skje med alle, og de kan administreres hvis de oppstår.,

grå stær kan behandles med kirurgi for å fjerne den uklare linsen, og erstatte det med en kunstig en. Hevet trykk i øyet og grønn stær kan behandles med øyedråper for å bidra til å redusere trykk i øyet.

Neovascularisation (ny båt vekst)

Hvis en stor del av netthinnen er påvirket av retinal vene okklusjon, som i en sentral retinal vene okklusjon, deler av retina bli utsultet på oksygen. Dette kalles ischaemia. Øyet reagerer på ischaemia ved å forsøke å vokse nye blodkar, en prosess som kalles neovascularisation., Dette er naturens måte å prøve å reparere skaden ved å dyrke en ny blodtilførselen til oksygen-sultet området av netthinnen.

Dessverre er disse nye blodkar har svake vegger, og vokse på de gale stedene. De kan vokse på overflaten av netthinnen eller på iris på forsiden av øyet. Disse blodårene som smitter veldig lett. Nye blodårene på netthinnen som kan resultere i flere hjerneslag og skader på netthinnen, eller blødning i jelly i øyet. På iris, nye blodkar kan føre til at øyet presset til å øke og føre til glaukom.,

de Fleste mennesker ikke får neovascularisation etter en vene okklusjon, men hvis du gjør det, kan behandles med laser.

Høyt trykk i øyet (glaukom)

Nye blodkar vekst på iris kan føre til at øyet presset til å stige, og dette kan føre til glaukom.

øye produserer en væske som kalles kammervann humor, som alltid blir tappet fra øyet. Væsken dreneres ved vinkelen mellom iris og hornhinnen. Hvis du har veksten av nye blodkar i dette området, kan det føre til drenering vinkelen til å bli blokkert, og føre til at trykket i øyet stiger., Hvis trykket i øyet er for høyt, kan det føre til skade på synsnerven – dette kalles grønn stær.

Dette er sjeldne, men i gjennomsnitt skjer rundt 100 dager etter den første vene okklusjon, derfor kalles ofte 100-dagers glaukom. Det kan også bli kalt nye fartøy glaukom (NVG), eller rubeotic glaukom.

Hvis din øyelege ser vekst av nye skip i dette området, så vil de tilby deg behandling med laser. Du kan også trenge øyedråper og mer sjelden, kirurgi, for å kontrollere trykk i øyet.,

Administrere din generelle helse etter en okkludert blodåre

Siden den viktigste årsaken til en okkludert blodåre er åreforkalkning, og dette påvirkes av en rekke generelle helsespørsmål, FASTLEGEN vil ha en sentral rolle etter at du har hatt en okkludert blodåre. Det er sannsynlig at de vil ønske å overvåke risikofaktorer som blodtrykk, blodsukker og kolesterol nivåer nærmere, og du kan være foreskrevet nye eller flere medikamenter for å hjelpe kontroll over disse. FASTLEGEN kan også gi råd og hjelp til røykeslutt og med administrere din vekt, samt råd om trening., Tiltak for å håndtere disse tingene kan forbedre din generelle blodsirkulasjonen og redusere sjansen for å ha en lignende okklusjon i andre øyet.

Tilbake til toppen

Hvordan skal jeg klare seg med endre i mine øyne?

Hvor mye en okkludert blodåre vil påvirke synet varierer fra person til person. Noen folk ikke merke mye forskjell med mindre de dekker upåvirket øye, og andre er veldig klar over den forandrer seg hele tiden. Fordi du bruke begge øynene sammen for å se i tre dimensjoner (3D), når ett øye er berørt du kan ha problemer med å bedømme avstander., Du kan føle seg klønete, bedømme galt trinn, fortau og plassering av objekter, for eksempel kopper. Men etter noen måneder vil du sannsynligvis finne at dette blir et mindre problem. Dette er fordi hjernen vår er i stand til å justere volumet til et nytt nivå av syn og er i stand til å få øye med godt syn den dominerende. Vanligvis folk finner ut at med tiden sin godt øye «tar over», og at oppgaver som tidligere var vanskelig å bli lettere.

Kan jeg fortsatt kjøre?,

Du kan være i stand til å fortsette å kjøre bil eller motorsykkel hvis synet på det andre øyet er upåvirket av andre øyesykdommer, og kan møte den visuelle krav for kjøring. Du er pålagt ved lov å fortelle Sjåføren og Kjøretøyet Licensing Authority (DVLA) hvis du har noen øyesykdommer som kan påvirke ditt syn på begge øynene. Spør din optiker eller øyelege for å få råd om ditt syn oppfyller DVLA standarder, og om du kan fortsette å kjøre., Selv om du sa at dine øyne gjør møte DVLA standarder, du kan bli anbefalt å vente til du har tilpasset seg å ha dårligere synet på ett øye før du gjenopptar normal kjøring.

Hva hvis begge mine øyne er påvirket av synet tap?

Dersom den berørte øyet var din gode øyet, og du har et syn problem i andre øyet, så du kan få behov for å gjøre endringer eller bruke hjelpemidler for å få mest mulig ut av dine gjenværende syn. Dette kan bety å gjøre ting større, med lysere belysning eller ved å bruke farge for å gjøre ting enklere å se.

En svaksynte vurdering kan utforske disse tingene med deg., FASTLEGEN, optiker (også kjent som en optiker) eller øyelege (også kjent som et sykehus øyet lege) kan henvise deg til din lokale svaksynte service for en vurdering.

Du kan også finne tips for å gjøre mest mulig ut av ditt syn ved å laste ned vår guide:

  • Last ned for å Gjøre Mest mulig ut av Dine Øyne (PDF)
  • Last ned for å Gjøre Mest mulig ut av Dine Øyne (Word)

Du bør også be din øyelege om du er kvalifisert til å være registrert som blinde / svaksynte (svaksynte) eller alvorlig nedsatt syn (blinde)., Registrering kan fungere som passet til sakkyndig hjelp og noen ganger til økonomiske innrømmelser. Selv om du ikke er registrert, mye av denne støtten er fortsatt tilgjengelig for deg.

Lokale sosiale tjenester bør være i stand til å gi deg informasjon om bo trygt i ditt hjem og få ut og om på en sikker måte. De bør også være i stand til å tilby deg noen praktiske mobilitet opplæring for å gi deg mer trygg når du er ute.,

Mestring

Det er helt naturlig å bli opprørt når du har blitt diagnostisert med en okkludert blodåre, og det er vanlig å finne deg selv å tenke på fremtiden og hvordan du vil behandle med en endring i synet. Vi er her for å støtte deg hvert steg på veien, og å svare på eventuelle spørsmål du måtte ha – bare komme i kontakt med våre Øyne Tap Råd Service.

Tilbake til toppen

Du kan også være interessert i…,

  • Ernæring og øye
  • hvem Som gjør hva i øyet helse
  • Synet Råd FAQ (et nettsted der du kan stille dine spørsmål om synet tap eller dine øyne tilstand)