Medisinsk Vurdert av: Dr. David Evans

Hvis du har presbyopi eller lider av alvorlig farsightedness (hypermetropi), du kan ikke være en god kandidat for noen av de mer vanlige korrigerende prosedyrer som PRK, LASIK eller phakic IOL kirurgi. Refractive lens exchange (RLE) til unnsetning.,

Også referert til som klart lens exchange eller refractive lensectomy, RLE er en kirurgisk prosedyre som innebærer å fjerne den naturlige linsen i øyet, og erstatte det med en kunstig intraokulær linse (IOL). Dette kan høres ut som en tilsvarende prosedyre for å katarakt kirurgi. Det er fordi den er. RLE er i hovedsak de samme prosedyre uten tilstedeværelse av grå stær. Som LASIK og andre moderne øye operasjoner, refraktiv IOLs har tillatt millioner av pasienter for å oppnå 20/20 syn eller bedre uten behov for korrigerende linser.

RLE-Prosedyre – Hva som er Involvert i Behandling?,

Fjerning av øyets naturlige linse og erstatning med en IOL høres ut som en svært engasjert kirurgi. Så det kan overraske deg å vite at prosedyren tar bare 15 minutter per øye, og er utført på poliklinisk basis.,

Som nevnt, selve inngrepet er i hovedsak identisk til katarakt kirurgi og innebærer å fjerne den naturlige linsen i øyet og erstatte den med en av tre IOL varianter:

  1. Monofocal IOL
  2. Multifokal IOL
  3. Imøtekommende IOL

Monofocal IOLs er den mest grunnleggende alternativet, og gir klar visjon for en enkelt stykke type (i nærheten, middels eller langt). Multifokal IOLs er premium linser som gir korreksjon på tvers av flere avstander på faste punkter., Imøtekommende IOLs er den mest avanserte, og gir klart syn på alle avstander; nær, middels langt, og hvert punkt i mellom. Ditt øye kirurg vil hjelpe deg å finne den beste IOL alternativet for dine spesifikke behov under konsultasjon.

for Å utføre RLE, din kirurg vil gjelde lammende øyedråper som vil redusere ubehag. Hvis du har IOLs implantert i begge øynene, vil du ikke være i stand til å få behandling samme dag. Hvert øye skal bli behandlet separat for ett eller to uker fra hverandre.,

Utvinne fra RLE

vil Du ikke være i stand til å kjøre deg hjem etter behandling, noe som betyr at du trenger for å arrangere en tur etter operasjonen. De fleste mennesker er i stand til å gjenoppta normal aktivitet (inkludert kjøring) innen en uke av RLE.

Forbedret syn bør være umiddelbar, for de fleste pasienter, men totalt korrigerende fordeler kan ikke fullt ut realisert i flere uker. I løpet av denne utvinning perioden, er det ikke uvanlig for pasienter til å oppleve problemer som gjenskinn, halos, tåkesyn og mild ubehag som øyet helbreder.,

Fordeler av RLE

Refractive lens exchange kan være til nytte for deg i en rekke potensielt forandre livet måter.

Hvis du ikke har grå stær, men du har alvorlig myopi (nærsynthet) eller hypermetropi (farsightedness), legen din har sannsynligvis informert deg om at du er ikke en god kandidat for LASIK. Men takket være alternativer som for eksempel RLE, du også kan nyte den transformative fordeler av refraktiv kirurgi. Tilsvarende, hvis du ikke er en god kandidat for LASIK på grunn av tynne hornhinner, RLE er et levedyktig alternativ.,

Kirurgi for å implantat refractive IOLs også tilbyr følgende fordeler:

  • Quick recovery
  • ikke endre tykkelsen på hornhinnen (i motsetning til laser synskorreksjon) og eliminerer derfor noen potensielle komplikasjoner
  • Ikke behov for katarakt kirurgi i øyet(s) behandlet med RLE i fremtiden
  • Ingen risiko for å miste korrigerende effekt (i motsetning til laser synskorreksjon)
  • Kan korrigere presbyopi (alder-relaterte farsightedness)

Risiko & Komplikasjoner

Alle kirurgiske prosedyrer har noen tilhørende risiko, inkludert de som involverer RLE., Mange av de risikoene som er forskjellige fra de som er forbundet med LASIK fordi refractive IOLs er det dypere i øyet enn det området som er behandlet i LASIK.

Det er mer risiko forbundet med refractive lens exchange enn med LASIK. Som et resultat, din kirurg er neppe å anbefale at du har RLE, med mindre du har en høy resept for nærsynthet eller hypermetropi.,

Her er noen av risikoene for RLE:

  • Glaukom
  • Infeksjon
  • netthinneavløsning
  • Over-korreksjon
  • Under-korreksjon
  • Blødning
  • IOL forvridning
  • Posterior capsular okklusjon (dvs., en ny katarakt former)

Er Du en Kandidat?

Du må være 21 år eller eldre for å bli ansett som en god kandidat for RLE. I tillegg må du ha stabil visjon for de seks månedene som ledet opp til din prosedyren, og du må ha friske øyne, med ingen historie av øyesykdom., Til slutt er det viktig at du forstår og godtar den risiko som er forbundet med prosedyrer som involverer implantasjon av refraktiv IOLs.

Mange eksperter mener at de beste kandidatene for refractive lens exchange er personer med moderat til høy farsightedness, og de med farsightedness som er over 45 år, og har presbyopi (sistnevnte har en lavere risiko for netthinneavløsning enn folk med høy myopi).

Hvis du har en tilstand som er mer lett rettes opp med LASIK eller PRK, legen din vil sannsynligvis anbefale deg å vurdere disse mer konservativ alternativer.,

Kostnad av Refractive Lens Exchange

Refractive lens exchange er ansett som en elektiv prosedyre, så det er ikke dekket av forsikringen. Det koster vanligvis mer enn LASIK og andre laser synskorreksjon prosedyrer. Du forvente å betale rundt $4000 per øye, eller mer. Hvis dette høres for dyre, du sannsynligvis har fortsatt muligheter; se på om selskapet tilbyr en Fleksibel å Bruke Kontoen (FSA) eller Helse Sparekonto (HSA), og mange praksis tilbyr finansiering valg.

Hvordan gjør kostnaden for RLE sammenligne med kostnaden av katarakt kirurgi? Prisene er ganske like., Basert på estimatene, gjennomsnittlig per øye kostnad av grå stær operasjon er $3,500. Mens grå stær operasjon med en monofocal IOL er vanligvis dekket av Medicare (som kan dekke i overkant av $2,800 av standard grå stær operasjon), supplerende forsikring for folk med Medicare, og ofte av private helseforsikring eller visjon forsikring, hvis du har refractive katarakt kirurgi med et premium IOL — en som korrigerer astigmatisme eller presbyopi, eller kan du se klart på flere avstander uten korrigerende linser — vil du betale differansen., Sørg for at du snakker med legen din og forsikringsselskapet om kostnadene før du fortsetter med kirurgi.