Hva er preeclampsia?
Preeclampsia er en alvorlig blodtrykk tilstand som kan skje etter 20. uke av svangerskapet eller etter fødselen (kalt postpartum preeclampsia). Det er når en kvinne har høyt blodtrykk og tegn på at noen av hennes organer, som hennes nyrer og lever, kan ikke fungerer normalt. Blodtrykk er styrken av blod som presser mot veggene i arteriene. Arterier er blodårer som frakter blod fra hjertet til andre deler av kroppen., Høyt blodtrykk (også kalt hypertensjon) er når styrken av blod mot veggene i blodårene er for høy. Det kan stress ditt hjerte og forårsake problemer under svangerskapet.
Preeclampsia er et alvorlig helseproblem for gravide kvinner rundt om i verden. Det påvirker alt fra 2 til 8 prosent av svangerskap over hele verden (2 til 8 i 100). I Usa, det er årsaken til 15 prosent (ca 3, 20) for tidlig fødsler. Prematur fødsel er fødsel som skjer for tidlig, før 37 uker av svangerskapet.
de Fleste kvinner med preeclampsia har sunne barn., Men hvis det ikke behandles, kan det føre til alvorlige helsemessige problemer for deg og din baby.
Kan ta med lav-dose aspirin bidra til å redusere risikoen for preeclampsia og prematur fødsel?
For noen kvinner, ja. Hvis leverandøren mener at du er i faresonen for preeclampsia, kan han vil at du skal ta med lav-dose aspirin for å bidra til å forhindre det. Lav-dose aspirin også kalt baby aspirin eller 81 mg (milligram) aspirin. Snakk med din leverandør for å se om behandling med lav dose aspirin er riktig for deg.
Du kan kjøpe lav-dose aspirin over-the-counter, eller din leverandør kan gi deg en resept på det., En resept er en ordre for medisin fra din leverandør. Dersom leverandøren ønsker du å ta med lav-dose aspirin for å forebygge preeclampsia, ta det akkurat som hun forteller deg. Ikke ta mer eller ta det oftere enn din leverandør sier.
Hvis du er i høy risiko for preeclampsia, din leverandør vil at du skal begynne å ta med lav-dose aspirin etter 12 uker av svangerskapet. Eller leverandøren kan be deg om å ta med lav-dose aspirin hvis du har diabetes eller høyt blodtrykk. Hvis leverandøren ber deg om å ta med lav-dose aspirin, ta det som anbefales.,
Ifølge American College of Fødselsleger og Gynekologer (også kalt ACOG), daglig lav-dose aspirin bruk i graviditet har en lav risiko for alvorlige komplikasjoner, og det er ansett som trygt.
Er du i fare for preeclampsia?
Vi vet ikke sikkert hva som forårsaker preeclampsia, men det er noen ting som kan gjøre deg mer sannsynlig enn andre kvinner til å ha det. Disse kalles risikofaktorer. Hvis du har selv en risikofaktor for preeclampsia, kan du fortelle din leverandør.,
Du er i høy risiko for preeclampsia hvis:
- Du har hatt preeclampsia i en tidligere graviditet. Jo tidligere i svangerskapet du hadde preeclampsia, jo høyere risiko for å ha det igjen i en annen graviditet. Du er også høyere risiko hvis du hadde preeclampsia sammen med andre graviditet komplikasjoner.
- Du er gravid med multipler (tvillinger, trillinger eller flere).
- Du har høyt blodtrykk, diabetes, nyresykdom eller en autoimmun sykdom som lupus eller antiphospholipid syndrom. Diabetes er når du har for mye sukker i blodet., Dette kan skade organer, som blodkar, nerver, øyne og nyrer. En autoimmun sykdom er en tilstand som skjer når antistoffer (celler i kroppen bekjempe infeksjoner) angriper friskt vev ved en feil.
Andre risikofaktorer for preeclampsia inkluderer:
- Du har aldri hatt en baby før, eller det er gått mer enn 10 år siden du var en baby.
- Du er overvektige. Overvektige betyr å være veldig overvektig med en body mass index (også kalt BMI) på 30 eller høyere. For å finne ut din BMI, kan du gå til www.cdc.gov/bmi.,
- Du har en familie historie av preeclampsia. Dette betyr at andre personer i din familie, som din søster eller mor, har hatt det.
- Du hadde komplikasjoner i tidligere svangerskap, som å ha en baby med low birthweight. Low birthweight er når babyen er født som veier mindre enn 5 kg, 8 gram.
- Du hadde en fruktbarhet behandling kalt in vitro fertilisering (også kalt IVF) for å hjelpe deg med å bli gravid.
- Du er eldre enn 35.
- Du er Afrikansk-Amerikansk. Afrikansk-Amerikanske kvinner har høyere risiko for preeclampsia enn andre kvinner.,
- Du har lav sosioøkonomisk status (også kalt SES). SES er en kombinasjon av ting, som en persons utdanning, jobb og inntekt (hvor mye penger du gjør). En person med lav SES kanskje har lite utdanning, kan ikke ha en jobb som betaler bra, og kan ha liten inntekt eller oppsparte midler.
Hvis leverandøren mener du er i fare for å ha preeclampsia, kan han ønsker å behandle deg med lav-dose aspirin for å bidra til å forhindre det. Snakk med din leverandør for å se om behandling med lav dose aspirin er riktig for deg.,
Hva er tegn og symptomer på preeclampsia?
Tegn på en tilstand er ting noen andre kan se eller vite om deg, som du har et utslett eller du hoster. Symptomene er ting du føler deg selv som andre ikke kan se, som å ha et sår hals eller svimmelhet.,
Tegn og symptomer på preeclampsia inkluderer:
- Endringer i synet, som uskarphet, blinkende lys, ser flekker eller være følsom for lys
- Hodepine som ikke går bort
- Kvalme (følelse syk til magen), oppkast eller svimmelhet
- Smerter i øvre høyre magen området eller i skulder
- Plutselig vektøkning (2 til 5 pounds i en uke)
- Hevelse i føtter, hender eller ansikt
- Problemer med å puste
Mange av disse tegn og symptomer er vanlige ubehag av svangerskapet., Hvis du har selv et tegn eller symptom ringe legen din med en gang.
Hvordan kan preeclampsia påvirke deg og din baby?
Uten behandling, preeclampsia kan føre til alvorlige helsemessige problemer for deg og din baby, og til og med død. Du kan ha preeclampsia og ikke vet det, så sørg for å gå til alle dine svangerskapsomsorg helsen, selv om du føler deg fin. Hvis du har noen tegn eller symptom på preeclampsia, kan du fortelle din leverandør.
Helse problemer for kvinner som har preeclampsia inkluderer:
- Nyre, lever og hjerne skader
- Problemer med hvordan blodpropp., Blodpropp er en masse eller clump av blod som former når blodet endres fra en væske til en solid. Kroppen din gjør normalt blodpropp for å stoppe blødning etter en skrape eller klipp ut. Problemer med blodpropp kan forårsake alvorlige problemer med blødninger.
- Eclampsia. Dette er en sjelden og livstruende tilstand. Det er når en gravid kvinne har anfall eller koma etter preeclampsia. Koma er når du er bevisstløs etter en lang periode av tid, og du kan ikke svare på stemmer, lyder eller aktivitet.
- Hjerneslag. Dette er når blodtilførselen til hjernen er avbrutt eller redusert., Hjerneslag kan skje når en blodpropp blokkerer en blodåre som fører blod til hjernen, eller når en blodåre i hjernen sprekker åpne.
Graviditet komplikasjoner fra preeclampsia inkluderer:
- Prematur fødsel. Selv med behandling, du kan få behov for å føde for tidlig å bidra til å forhindre alvorlige helsemessige problemer for deg og din baby.
- Placental abruption. Dette er når morkaken løsner fra veggen av livmor (livmor) før fødselen. Den kan skille helt eller delvis. Hvis du har placental abruption, babyen kan ikke få nok oksygen og næringsstoffer., Vaginal blødning er det vanligste symptomet på placental abruption etter 20 uker av svangerskapet. Hvis du har blødninger fra skjeden under graviditet, fortell legen din med en gang.
- Intrauterin vekst begrensning (også kalt IUGR). Dette er når barnet har dårlig vekst i livmoren. Det kan skje når mamma har høyt blodtrykk som smalner blodkar i livmoren og morkaken. Morkaken vokser i livmoren og leverer din baby med mat og oksygen gjennom navlestrengen. Hvis barnet ikke får nok oksygen og næringsstoffer i mors liv, han kan ha IUGR.,
- Low birthweight
etter å Ha preeclampsia øker risikoen for postpartum blødning (også kalt PPH). PPH er kraftig blødning etter fødselen. Det er en sjelden tilstand, men hvis det ikke behandles, kan det føre til sjokk og død. Sjokk er når kroppens organer ikke får nok blodtilførsel.
etter å Ha preeclampsia øker din risiko for hjerte-og karsykdommer, diabetes og nyresykdom senere i livet.
Hvordan er preeclampsia diagnostisert?
for Å diagnostisere preeclampsia, din leverandør måler blodtrykket og tester urinen for protein på hver prenatal besøk.,
Din leverandør kan sjekke ditt barns helse med:
- Ultralyd. Dette er en prenatal test som bruker lydbølger og en datamaskin skjermen for å få et bilde av en baby i mors liv. Ultralyd sjekker at barnet vokser på normal pris. Det gjør også din leverandør se på morkaken og mengden av væske rundt barnet for å sørge for at din graviditet er sunt.
- Nonstress test. Denne testen sjekker babyens hjertefrekvens.
- Biofysiske profil. Denne testen kombinerer nonstress test med en ultralyd.,
Behandling avhenger av hvor alvorlig din preeclampsia er og hvor langt du er i din graviditet. Selv om du har mild preeclampsia, du trenger behandling for å sørge for at det ikke blir verre.
Hvordan er mildt preeclampsia behandlet?
de Fleste kvinner med mild preeclampsia etter 37 uker av svangerskapet ikke har alvorlige helseproblemer. Hvis du har mild preeclampsia før 37 uker:
- Din leverandør sjekker blodtrykk og urin regelmessig. Hun ønsker å bo på sykehuset for å overvåke deg nøye., Hvis du ikke er på sykehuset, din leverandør kanskje ønsker du å ha kontroll en gang eller to ganger i uken. Hun kan også be deg om å ta blodtrykket hjemme.
- leverandøren Din kan be deg om å gjøre kick teller for å spore hvor ofte barnet beveger seg. Det er to måter å gjøre kick teller: Hver dag, hvor lang tid det tar for barnet å flytte ti ganger. Hvis det tar lengre enn 2 timer, kan du fortelle din leverandør. Eller tre ganger i uken, spore antall ganger barnet beveger seg i 1 time. Hvis antall endringer, kan du fortelle din leverandør.,
- Hvis du er minst 37 uker gravid, og tilstanden er stabil, leverandøren din kan anbefale at du har babyen din, tidlig. Dette kan være tryggere for deg og din baby enn å bo gravid. Din leverandør kan gi deg medisin eller bryte vann (fostervann sac) for å gjøre arbeid på start. Dette kalles indusere arbeidskraft.
Hvordan er alvorlig preeclampsia behandlet?
Hvis du har alvorlig preeclampsia, har du mest sannsynlig opphold på sykehuset slik at leverandøren kan nøye overvåke deg og din baby., Din leverandør kan behandle deg med legemidler som kalles antenatal kortikosteroider (også kalt ACS). Disse medisinene hjelper speed opp din baby lunge utvikling. Du kan også få medisin for å kontrollere blodtrykket og medisin for å hindre anfall (kalt magnesium sulfat).
Hvis din tilstand blir verre, kan det være tryggere for deg og din baby til å føde for tidlig. De fleste barn av mødre med alvorlig preeclampsia før 34 uker av svangerskapet gjøre det bedre i sykehus enn ved å bo i livmoren., Hvis du er minst 34 uker gravid, leverandøren din kan anbefale at du har babyen din så snart som din tilstand er stabil. Din leverandør kan indusere din arbeidskraft, eller du kan ha en c-delen. Hvis du ennå ikke er 34 uker gravid, men du og babyen din er stabil, kan du være i stand til å vente med å ha barnet.
Hvis du har alvorlig preeclampsia og HELLP syndrom, du har nesten alltid behov for å føde for tidlig. HELLP syndrom er en sjelden, men livstruende leversykdom. Om 2 i 10 kvinner (20 prosent) med alvorlig preeclampsia utvikle HELLP syndrom., Det kan hende du trenger medisin for å kontrollere blodtrykket og forebygge anfall. Noen kvinner trenger blodoverføringer. En blodoverføring, betyr det at du har nytt blod sette inn i kroppen.
Hvis du har preeclampsia, kan du ha en vaginal fødsel?
Ja. Hvis du har preeclampsia, en vaginal fødsel kan være bedre enn en cesarean fødsel (også kalt c-delen). En c-delen er kirurgi hvor barnet er født gjennom et kutt på at legen gjør i magen og livmor. Med vaginal fødsel, det er ikke noe stress fra kirurgi., For de fleste kvinner med preeclampsia, det er sikkert ha en epidural å administrere arbeidskraft smerter så lenge blodpropp normalt. En epidural er smerte medisin får du gjennom et rør i korsryggen som hjelper nummen underkroppen i løpet av arbeidskraft. Det er den mest vanlige form for smertelindring under fødselen.
Hva er postpartum preeclampsia?
Postpartum preeclampsia er en sjelden tilstand. Det er når du har preeclampsia etter at du har gitt fødsel. Det som oftest skjer innen 48 timer (2 dager) for å ha en baby, men det kan utvikle seg opp til 6 uker etter barnets fødsel., Det er like farlig som preeclampsia under svangerskapet og trenger umiddelbar behandling. Hvis ikke behandles, kan det føre til livstruende problemer, inkludert døden.
Tegn og symptomer på postpartum preeclampsia er som de preeclampsia. Det kan være vanskelig for deg å vite om du har tegn og symptomer etter svangerskapet fordi du er fokusert på omsorg for barnet. Hvis du har tegn eller symptomer, rådfør deg med leverandøren med en gang.,
Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker postpartum preeclampsia, men disse kan være mulige risikofaktorer:
- Du hadde gestational hypertensjon eller preeclampsia under graviditet. Gestational hypertensjon er høyt blodtrykk som starter etter 20 uker av svangerskapet og går bort når du føder.
- Du er overvektige.
- Du hadde en c-delen.
Komplikasjoner fra postpartum preeclampsia inkludere disse livstruende tilstander:
- HELLP syndrom
- Postpartum eclampsia (beslag). Dette kan føre til permanent skade på vår hjerne, lever og nyrer., Det kan også føre til koma.
- lungeødem. Dette er når væske fyller lungene.
- Hjerneslag
- Tromboembolisme. Dette er når en blodpropp reiser fra en annen del av kroppen og blokkerer en blodåre.
Din leverandør bruker blod og urin tester for å diagnostisere postpartum preeclampsia. Behandling kan inkludere magnesium sulfat for å hindre anfall og medisin for å redusere blodtrykket. Medisinen for å forebygge anfall også kalles anticonvulsive medisin. Hvis du ammer, snakk med din leverandør for å sørge for at disse medisinene er trygg for babyen din.,
Siste anmeldt: oktober 2020