DISKUSJON
I komplementær og alternativ medisin (CAM), urin terapi er bruk av urin enten lokalt eller muntlig for å opprettholde eller forbedre helsen.1 Oppføringer som kan dateres tilbake til de gamle Egypterne og Grekerne vitne til kraften av urin terapi, som viser til urin som «gull av blod» og «vann for livet.,»2 Spesielt populært i Asia, Midt-Østen og Sør-Amerika, urin terapi talsmenn sitere historisk bruk som bevis på sin terapeutiske potensial hevde urin, ikke bare som en behandling for en rekke hudproblemer, men også «fri kur» for mange systemiske sykdommer.3
Mens resirkulering hva kroppen bevisst fjerner kan virke counterintuitive til god helse, er det viktig å vurdere at visse komponenter av urin blir ofte brukt som tradisjonell medisinsk behandling., Premarin (konjugat equine østrogener, Pfizer) er en resept stoffet som brukes til å behandle symptomer på overgangsalder; det er interessant at det er isolert fra drektige hopper’ urin.4 I dermatologi, syntetiske urea er en aktiv ingrediens i en rekke kommersielle produkter. Urea, eller carbamide, er benyttet til å øke vann-bindende kapasitet i stratum corneum. I høyere konsentrasjoner, det er også antatt å være keratolytic og er brukt for tilstander som for eksempel psoriasis, iktyose, og dermatophytosis.,5 I en studie utnytte 21 menneskelige frivillige, urea forbedret barriere funksjon og forbedret antimikrobielle peptid (AMP; LL-37 og β-defensin-2) uttrykk. Videre studier viste at aktuell urea programmet normalisert både barriere funksjon og AMP uttrykk i en murin modell av atopisk dermatitt.6
til Tross for den iver av sine talsmenn, den kliniske bevis for urin terapi er fortsatt sparsom i tradisjonell medisinsk litteratur. Slik praksis kan også være farlig., Syntetiske urea produsert i en kontrollert setting kan fungere svært ulikt fra hele urinen samles inn og brukes direkte til menneskelig hud. På samme måte, selv om utgangspunktet er steril, urin igjen utenfor kroppen for en lengre periode blir et vekst-medium for bakterier. Programmet til en kompromittert hudens barriere, for eksempel at sett i inflammatoriske tilstander som akne og atopisk eksem, kan forlate pasienter utsatt for både aktuell og systemiske infeksjoner., Gram-negative bakteriell infeksjon var en spesiell bekymring for vår «alvorlig fakling» pasient, å spørre såret kultur, som åpenbart bare normal hud flora.
CAM bruk er gjennomgripende blant dermatologi pasienter, med en systematisk gjennomgang estimere en livstidsprevalens på 35 til 69 prosent i denne spesifikke befolkningen.7 CAM markedet for akne spesielt er spesielt store—og i stor grad uutforsket—med alternativer som hazel (Hamamelis virginiana), tea-tree (Leptospermum spp.) olje -, sitrus-vask, aloe vera, sink, «vev salt» tabletter, og nattlysolje (Oenothera biennis’).,8 Tross for den generelle mangel av bevis til støtte for sin rolle i akne ledelse, urin terapi har dukket opp som en slik akne CAM. Gitt dens potensial for alvorlige bivirkninger, uregulert natur, universell tilgjengelighet, og vokale uttrykk for tilhengerne, leverandører bør være utdannet om urin terapi er potensiell bruk.9 Videre, bedre forståelse av tro og meninger av pasienter kan bidra til å redusere barrierer i lege-pasient-forholdet, og til slutt føre til bedre resultater.