binyrene—små kjertler som ligger over begge nyrer—er består av to separate områder: medulla og cortex.
medulla produserer hormoner som regulerer kroppens reaksjon på stress. Den medulla og produserer adrenalin og noradrenalin, som ofte kalles adrenalin og noradrenalin.
cortex produserer hormoner som påvirker blodtrykket og blodsukkeret, vekst og noen seksuelle egenskaper., Cortex produserer steroid hormoner som kortisol, aldosteron og testosteron.
binyrene samhandle med hypothalamus og hypofysen. Hypotalamus produserer hormoner som stimulerer hypofysen. I sin tur, hypofysen produserer hormoner som stimulerer binyrene til å produsere hormoner.
generelt, sykdommer i binyrene, forårsaker kjertlene til å bli overaktiv eller underactive – produserer for mye eller ikke nok hormon.
Om lag 3 prosent av befolkningen har en eller flere knuter av adrenal kjertel., I de fleste tilfeller, disse noncancerous vekster er. I om lag 10 prosent av tilfellene, knuter er mer alvorlig og føre til en overproduksjon av visse hormoner. I sjeldne tilfeller, en adrenal nodule er cancerous. Binyrene kan også bli forstørret.
Underactive Binyrene Lidelser
binyrene mislykkes å produsere tilstrekkelig nivå av kortisol for mange grunner. Problemet kan være relatert til en forstyrrelse av adrenal kjertel seg selv eller utilstrekkelig sekresjon av adrenocorticotropic hormonet av hypofysen., Symptomer på underactive binyrene er tretthet, vekttap, dårlig appetitt, svakhet og gastrointestinale problemer.,
Froedtert & Medical College of Wisconsin endokrinologer har erfaring i diagnostisering og behandling av alle lidelser som resulterer i underactive binyrene:
- Polyglandular autoimmune syndrom Type 1 og Type 2
- Primære adrenal insuffisiens (addisons sykdom)
- Sekundær adrenal insuffisiens
- Medfødt adrenal hyperplasia
Overaktiv Binyrene Lidelser
En svulst i binyrene kan føre til overproduksjon av ulike hormoner.,
Pheochromocytoma, en sjelden, vanligvis godartet, svulst i binyrene, noe som resulterer i kjertler sekresjon store mengder av hormoner som adrenalin og noradrenalin (katekolaminer). Dette fører til variabel symptomer som høyt blodtrykk, svetting, hodepine, brystsmerter og angst. Om lag 10 prosent av disse svulstene er cancerous og har potensial til å spre seg til andre deler av kroppen. Det kan være en familie historie av denne sykdommen.,
Primær hyperaldosteronisme, også kalt aldosteron sekresjon leveradenom eller Conn syndrom, en tilstand som for mye av hormonet aldosteron produseres av adrenal kjertel. Dette kan føre til lavere nivåer av kalium i blodet. Denne tilstanden, som ofte er forårsaket av en svulst (binyrebark leveradenom) i binyrene, er en av de vanligste årsakene til sekundær hypertensjon (høyt blodtrykk). Opp til 10 prosent av personer med høyt blodtrykk har et ukjent adrenal kjertel lidelse.,
cushings syndrom, en lidelse forårsaket av langvarig eksponering av kroppens vev til høye nivåer av hormonet kortisol. Hypofysen lidelser kan føre til overflødig utgivelse av kortisol fra binyrene.
Diagnostisering av Adrenal Kjertel Lidelser
Adrenal vene prøvetaking (AVS) er en minimal invasiv prosedyre for å samle blodprøver fra binyrene til å fastslå hvor aktive de kjertlene er, og hvis en kjertel er mer aktiv enn den andre. Blodprøver er samlet inn gjennom et kateter (tynn tube) fra hver av adrenal vene og også fra en arm.,
ACTH stimulering test for adrenal insuffisiens tiltak binyrene’ stress respons til adrenocorticotropic hormon (ACTH). Dette hormonet produseres i hypofysen, stimulerer binyrene til å slippe kortisol. Under testen, en liten mengde av syntetiske ACTH er injisert, og mengden av kortisol som produseres av adrenal kjertel i respons er målt. Denne testen brukes til å diagnostisere eller utelukke primære og sekundære adrenal insuffisiens, addisons sykdom og relaterte forhold.,
Behandling av Adrenal Kjertel Lidelser
Medical College of Wisconsin endokrinologer og kirurger arbeider som et team for å behandle sykdommer i binyrene.
Kirurgiske alternativer inkluderer:
- Laparoskopisk adrenalectomy, en minimal invasiv prosedyre for å fjerne binyrene
- Adrenal sparing kirurgi – fjerning av svulst i binyrene, mens sparing normal adrenal vev
Medisinsk behandling alternativer, inkludert spironolakton/eplerenon og steroid hormon erstatning, kan også være foreskrevet.