Kontraktile aktivering av detrusor glatt muskulatur er initiert av utgivelsen av sendere fra motoriske nerver. Acetylkolin er et allestedsnærværende senderen, som også er adenosin trifosfat (ATP) i mange dyr blærer og i mennesker fra flere pasientgrupper med patologisk blære funksjon., I de siste årene har det vært fremgang i å forklare flere cellulære mekanismer som kobler senderen utslipp til sammentrekning og disse vil bli vurdert. Levetiden av ATP i den nevromuskulære junction er begrenset og brutt ned til slutt til adenosin, som kan utøve regulerende kontroll av kontraktile aktivering. Adenosin presser nerve-mediert sammentrekninger og to områder av tiltak har blitt foreslått: en handling på den motoriske nerver via En reseptorer til å klemme videre sender utgivelsen, og en mindre godt definert dempende effekt på detrusor muskelen., Ca-ioner som aktiverer kontraktile proteiner er avledet fra intracellulære butikker, noe som frigjør deres innhold via IP-reseptor aktivering og Ca-indusert Ca utgivelsen. Fylling av butikkene i resten intervallet er mediert via en av verdens flux av Ca gjennom Ca-tv. Aktivering av kanaler er regulert av nivået på den intracellulære ], via aktivering og inaktivering av Ca-sensitive K-tv. Dermed, Ca butikken fylling er regulert av intracellulære ] via en negativ feedback-prosess., Tilstedeværelse og fysiologiske funksjon av spontane sammentrekninger i detrusor fortsatt omstridt og lite er kjent om deres opprinnelse. En mulighet er at de stammer fra tilfeldig Ca gnister, dvs. lokalisert forbigående økning av ] som kan til slutt videre for å generere en mobil Ca forbigående. Observasjoner av konfokal mikroskopi har avslørt at tilstedeværelsen av slike gnister, spesielt i nærheten av cellemembranen, og dermed gi en cellulære basis for spontane sammentrekninger. Til slutt, spørsmål oppstår om detrusor glatt muskulatur er en funksjonell syncitium., Demonstrasjon av små gap veikryss ved elektron mikroskopi og demonstrasjon av gap junction protein connexin45 tyder på at muskelmasse kan faktisk være funksjonelt koblet til. Implikasjonene om spredning av eksitasjon er diskutert.