Kvinner med eggstokkreft når lettelse opp utelukkende på kjemoterapi for å behandle sykdommen. Men i de senere årene, behandlingstilbud har utvidet, og nye valg er også på horisonten. Les videre for å lære mer om ovarian kreft og hvordan det kan behandles.

Hva er risikofaktorer og symptomer på eggstokkreft?,

The American Cancer Society anslår at i 2020, om 21,750 Amerikanske kvinner vil bli diagnostisert med ovarian kreft og 13,940 kvinner vil dø av sykdommen. Faktorer som er forbundet med økt risiko for eggstokk-kreft inkluderer familie historie av ovarian kreft, misdannelser i BRCA genene, alder (ca halvparten av alle ovarian kreft pasienter er kvinner over 63), endometriose, har aldri gitt fødsel, og etter å ha hatt problemer med å bli gravid.

Ovarian kreft er vanligvis diagnostisert i mer avanserte stadier fordi tidlig stadium ovarian kreft symptomer er ofte forvekslet med godartet plager., Symptomer på avansert-scenen ovarian kreft inkluderer oppblåsthet, mage smerter, hyppig behov for å urinere, og raskt følelsen mett etter å ha spist.

Hvordan er ovarian kreft diagnostisert?

Ovarian kreft er diagnostisert med transvaginal ultralyd og en blodprøve for å påvise et protein som kalles CA-125. Ultralyd kan påvise en svulst eller masse, men kan ikke si om massen er cancerous eller godartet. CA-125 er målt fordi det er ofte funnet i forhøyede nivåer i blodet av mennesker med ovarian kreft., Diagnosen er deretter bekreftet av patologi—laboratorietesting av en prøve av svulsten celler, vanligvis gjort etter operasjon for å fjerne svulsten. Hvis kirurgi er ikke et alternativ, en ultralyd – eller CT-veiledet nål biopsi kan brukes til å hente en bit av svulsten for patologi testing.

Hva er de typer og prognoser (outlook etter diagnose) for ovarian kreft?

De fire mest vanlige typene av ovarian kreft er seriøst carcinoma (som står for 52% av tilfellene), klart cell carcinoma (6%), mucinous carcinoma (6%), og endometrioid karsinom (10%)., Eggstokkreft er også definert av klasse—hvor nært kreftcellene ligner normale celler (en lavere klasse er mer normal, og pasienter med en lavere grad har en bedre outlook)—og scene, som avhenger av hvor mye kan sykdommen har spredt seg fra eggstokkene. De fem-års overlevelse på nivå 1 ovarian kreft er 90%, noe som betyr at ca 9 av 10 pasienter vil fortsatt være i live fem år etter diagnose. Fem års overlevelse for fase 2 er 70%, fase 3 er 39%, og stadium 4 (metastatisk, spre seg til fjerntliggende organer) er 17%.

Hvilke behandlinger som er tilgjengelige for øyeblikket?,

The standard of care for ovarian cancer er kirurgi og kjemoterapi, spesielt platinum-basert kjemoterapi. Eggstokkreft er vanligvis svært lydhør overfor kjemoterapi; imidlertid, er det ofte gjentar seg raskt. Kreft som gjentar seg mer enn seks måneder etter utgangen av behandling er definert som «platina-sensitive,» mens kreft som gjentar seg mindre enn seks måneder etter utgangen av behandling er definert som «platina-resistente.»Selv for platinum-sensitive sykdom, varigheten av tiden en pasient liv uten sykdom før kreften utvikler seg avtar med hver runde med behandling.,

i Løpet av de siste flere år, effekten av kjemoterapi narkotika har økt, på grunn av endringer i doseringsplanene og hvordan medikamenter administreres; intraperitoneal (direkte inn i magen) versus intravenøs (gjennom en vene). I tillegg er to klasser av legemidler som har blitt standard vare: antiangiogenics, nemlig bevacizumab (merkenavnet Avastin), og PARP-hemmere. Bevacizumab hemmer vekst av blodkar, som er avgjørende for kreft vekst, og PARP-hemmere drepe kreft celler som har nedsatt DNA-reparasjon evner.,

PARP-hemmere som olaparib (Lynparza), niraparib (Zejula), og rucaparib (Rubraca) som er mest relevante for pasienter som har svulster har det som er kjent som et homologt rekombinasjon-mangel (HRD). Det betyr at de har genetiske mutasjoner som fører til nedsatt DNA-skade reparasjon, for eksempel BRCA mutasjoner, eller har genomisk ustabilitet—en økt tendens til genetiske mutasjoner som kan oppstå. Celler med skadet DNA trenger et protein som kalles PARP til å reparere DNA deres og overleve. Når PARP aktivitet er blokkert av en PARP-hemmer stoffet, tumor celler med BRCA mutasjoner kan ikke overleve.,

PARP-hemmere har også vist en viss effekt mot svulster uten BRCA mutasjoner, og U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkjent dem for BRCA-normal kreft. FDA nylig godkjent Zejula som frontline vedlikehold behandling (behandling som er gitt for å hindre eller forsinke gjentakelse) for pasienter som har hatt en fullstendig eller delvis respons (kreftsykdommen har redusert eller forsvunnet helt) til første-linje platinum-basert kjemoterapi.

Hva nye behandlingsalternativer er under utvikling?,

til Tross for den virkningen at bevacizumab og PARP-hemmere har hatt på ovarian kreft, det er fortsatt ingen kur for avansert eggstokkreft. Det er behov for behandlinger som gir langvarig lindring, spesielt for pasienter som har kreft er platinum-resistente eller platinum-ildfaste (platinum-basert kjemoterapi fungerer ikke i det hele tatt), så vel som for de med normal BRCA genene.

i Løpet av det siste året, noen lovende behandlingsformer har vært å lage sin vei gjennom kliniske studier., Disse inkluderer:

Hvis du lurer på om disse nye valg kan være en god passform for deg eller en du er glad i, registrere deg for å motta en personlig, fri Kreft Commons behandlingstilbud Rapporten.

Hvordan pasienter kan få tilgang til forskjellige ovarian kreft behandlinger?

Pasienter kan få tilgang til behandlinger på flere måter. Legemidler som er godkjent av FDA for pasientens scenen og behandling historie kan være foreskrevet av en onkolog «på etiketten.,»Legemidler som er godkjent for annen scene, behandling historie, eller kreft typen kan være foreskrevet «off label», eller eventuelt får tilgang til gjennom en klinisk studie. Legemidler som er investigational (ennå ikke en FDA-godkjent for sykdom) kan nås i kliniske studier som vurderer deres effekt mot målet om å få FDA-godkjenning., En annen måte å få tilgang til investigational rusmidler er det gjennom en «compassionate use» – program eller en rettssak, der et stoff som produsenten kan gi medisiner til pasienter som trenger det (for eksempel pasienter som ikke kan reise til en klinisk studie, pasienter som ikke gjeldende kliniske prøveversjon er tilgjengelig, eller pasienter som ikke har noen annen behandling alternativer).

For informasjon om hvordan du får tilgang til noen av de behandlinger som er diskutert i denne artikkelen, jeg inviterer dere til å få støtte fra Kreft Commons.

De nyeste forskning og perspektiver på ovarian kreft

Ovarian Kreft: Er Dette Begynnelsen på Slutten?,

Totale Overlevelsen Nytte Vist for Vedlikehold Olaparib i Ovarian Kreft