Generisk Navn: phenylephrine hydrochloride
Dosering Form: injeksjon, løsning
Medisinsk anmeldt av Drugs.com. Sist oppdatert den Des 22, 2020.
- Oversikt
- Bivirkninger
- Dosering
- FAQ
- Faglig
- Vekselsvirkningene
- Mer
Ansvarsfraskrivelse: Dette stoffet har ikke blitt funnet av FDA for å være trygg og effektiv, og denne merkingen ikke har blitt godkjent av FDA., For ytterligere informasjon om ikke-godkjente legemidler, klikk her.
ADVARSEL: LEGER BØR HELT SETTE SEG inn WITHE hele INNHOLDET PÅ DETTE PAKNINGSVEDLEGGET FØR FORSKRIVNING NEO-SYNEPHRINE.
Beskrivelse
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride, merkevare av phenylephrine hydrochloride injectino, er en vasokonstriktor, og pressor stoffet er kjemisk relatert til adrenalin og efedrin.
NEO-SYNEPHRINE hydroklorid) er et syntetisk sympatomimetika agent i steril form for parenteral injeksjon., Kjemisk, phenylephrine hydrochloride er (-)-m-Hydroxy-en-benzylalkohol hydrochloride, og har følgende strukturell formel:
Klinisk Farmakologi
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride produserer vasoconstriction som varer lenger enn det som epinephrine og efedrin. Svarene er mer varig enn de som er til adrenalin, som varer i 20 minutter etter intravenøs og så lenge som 50 minutter etter subkutan injeksjon., Handlingen sin på hjertet stor kontrast til det som epinephrine og efedrin, ved at det reduserer hjertefrekvensen og øker slag utgang, produserer ingen forstyrrelser i rytmen av pulsen.
Phenylephrine er en kraftig postsynaptiske alfa-reseptor sentralstimulerende med liten effekt på den beta-reseptorer i hjertet. I terapeutiske doser, det gir liten, om noen, stimulering av enten ryggmargen eller cerebrum. En enestående fordel av dette stoffet, er det faktum at gjentatte injeksjoner produsere sammenlignbare effekter.,
Den dominerende handlinger av phenylephrine er på det kardiovaskulære systemet. Parenteral administrasjon fører til en økning i systolisk og diastolisk press i mennesket og andre arter. Følger pressor svar til phenylephrine er en markert refleks bradykardi som kan bli blokkert av atropin, og etter atropin, store doser av stoffet øke hjertefrekvensen bare litt. I mennesket, minuttvolum er litt redusert og perifere motstanden er betydelig økt. Behandlingstid er litt lengre, og venetrykk er litt økt; venøs innsnevring er ikke merket., De fleste vaskulær senger er innsnevret; nedsatt splanchnic, kutan og lemmer for at blodet flyter er redusert, men koronar blodstrøm er økt. Pulmonal fartøy er innsnevret, og pulmonal arteriell trykket er hevet.
stoffet er en kraftig vasokonstriktor med egenskaper svært lik de av noradrenalin, men nesten helt mangler chronotropic og inotropic handlinger på hjertet. Ved uregelmessigheter bare kan ses veldig sjelden selv med store doser.,
Indikasjoner og Bruk
NEO-SYNEPHRINE er beregnet for vedlikehold av et tilstrekkelig nivå av blod press i ryggmargen og innånding anestesi og for behandling av vaskulær svikt i sjokk, sjokk-som usa og legemiddelindusert hypotensjon eller overfølsomhet. Det er også brukt til å overvinne paroksysmal supraventrikulær takykardi, for å forlenge spinal anestesi og som en vasokonstriktor i regional analgesi.,
Kontraindikasjoner
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride bør ikke brukes hos pasienter med alvorlig hypertensjon, ventrikkeltakykardi eller hos pasienter som er overfølsomme for det eller noen av komponentene.
Advarsler
Hvis den brukes i forbindelse med oxytocic legemidler, pressor effekten av sympatomimetika pressor aminer er kraftig (se Interaksjoner). Fødselslege bør være advart om at noen oxytocic legemidler kan forårsake alvorlig vedvarende hypertensjon, og at selv et brudd på en cerebral blodkar kan oppstå i løpet av postpartum perioden.,
Inneholder natrium metabisulfite, en sulfite som kan gi allergilignende reaksjoner som anafylaktisk symptomer og livstruende eller mindre alvorlige astmatiske episoder i visse mottakelige personer. Den totale prevalensen av sulfite følsomhet i den generelle befolkningen er ukjent og trolig lav. Sulfite følsomhet er sett oftere i astmatiske enn i nonasthmatic folk.,
Forsiktighetsregler
NEO-SYNEPHRINE hydrochloride bør anvendes med forsiktighet hos eldre pasienter eller hos pasienter med hypertyreose, bradykardi, delvis hjerte blokk, myocardial sykdom eller alvorlig arteriosklerose.
Bedøve Vekselsvirkningene
Vasopressors, spesielt metaraminol, kan føre til alvorlige hjertearytmier under halothane anestesi, og bør derfor bare brukes med stor forsiktighet eller ikke i det hele tatt.,
MAO-Hemmere
pressor effekten av sympatomimetika pressor aminer er markert kraftig hos pasienter som får monoamine oxidase inhibitors (MAOI). Derfor, når du starter pressor terapi hos disse pasientene, første dose bør være små og brukt med tilbørlig varsomhet. Den pressor svar av adrenerge agenter kan også være kraftig ved trisykliske antidepressiva.
Carcinogenesis, Mutagenesis, nedsatt Fertilitet
Ingen langsiktig dyr studier har blitt gjort for å vurdere potensialet i phenylephrine i disse områdene.,
Graviditet
Teratogene Effekter:
Graviditet Kategori C.
Dyr reproduksjon studier har blitt utført med phenylephrine. Det er heller ikke kjent om phenylephrine kan føre til føtal skade når det gis til en gravid kvinne eller kan påvirke reproduksjon kapasitet. Phenylephrine bør gis til en gravid kvinne, bare hvis det er klart nødvendig.,
Arbeidskraft og Levering
Hvis vasopressor stoffene er enten brukes til å korrigere hypotensjon eller lagt til lokal bedøvelse løsning, fødselslege bør være advart om at noen oxytocic legemidler kan forårsake alvorlig vedvarende hypertensjon, og at selv et brudd på en cerebral blodkar kan oppstå i løpet av postpartum perioden (se ADVARSLER).
Ammende Mor
Det er ikke kjent om dette stoffet skilles ut i morsmelk. Fordi mange legemidler utskilles i morsmelk, bør forsiktighet utvises når NEO-SYNEPHRINE hydrochloride gis til ammende kvinne.,
Barn
for Å bekjempe hypotensjon under spinal anestesi hos barn, en dose på 0,5 mg, 1 mg per 25 kilo kroppsvekt, subkutant eller intramuskulært, anbefales.
Bivirkninger
Hodepine, refleks bradykardi, oppstemthet, rastløshet og sjelden arytmier.
Overdosering
Overdosering kan føre til ventrikulære extrasystole og kort paroxysms av ventrikkeltakykardi, en følelse av fylde i hodet og prikking i ekstremiteter.,
Bør en overdreven heving av blodtrykk forekommer, kan det umiddelbart bli avløst av en en-adrenerge blokkere agent (f.eks. phentolamine).
oral LD50 i rotter er 350 mg/kg, i musen 120 mg/kg.
Dosering og Administrasjon
NEO-SYNEPHRINE er vanligvis injiseres subkutant, intramuskulært, langsomt intravenøst eller i fortynnet løsning som kontinuerlig intravenøs infusjon. Hos pasienter med paroksysmal supraventrikulær takykardi og, hvis angitt, i en krisesituasjon, Phenylephrine Hydrochloride Injeksjon gis direkte intravenøst., Dosen bør justeres i henhold til pressor respons.
Mild eller Moderat Hypotensjon
SUBKUTANT ELLER INTRAMUSKULÆRT: Vanlig dose, fra 2 mg og 5 mg. Utvalg, fra 1 mg og 10 mg. Første dose bør ikke overskride 5 mg.
INTRAVENØST: Vanlig dose på 0,2 mg. Utvalg, fra 0,1 mg og 0,5 mg. Første dose bør ikke overstige 0,5 mg.
Injeksjoner bør ikke gjentas oftere enn hver 10 til 15 minutter. 5 mg intramuskulær dose bør øke blodtrykket for en til to timer. En 0.,5 mg intravenøs dose bør heve blodtrykket i ca 15 minutter.
Alvorlig Hypotensjon og Sjokk – Herunder Narkotika-Relaterte Hypotensjon
blodvolum uttømming skal alltid rettes opp så fullstendig som mulig før noen vasopressor er administreres. Når du, som en nødløsning, intraaortic presset må vedlikeholdes for å unngå cerebral eller koronar iskemi, NEO-SYNEPHRINE kan gis før og samtidig med blod volum utskifting.,
Hypotensjon og av og til alvorlige støt kan oppstå som følge av overdosering eller idiosynkrasier etter administrering av visse medikamenter, spesielt adrenerge og ganglionic blokkere agenter, rauwolfia og veratrum alkaloider og fentiaziner beroligende midler. Pasienter som får en phenothiazine derivat som preoperativ medikamentet er spesielt utsatt for disse reaksjonene. Som et supplement i behandling av slike episoder, Neo-Synephrine Injeksjon er et egnet middel for å gjenopprette blodtrykk.,
Høyere initial og vedlikehold doser av NEO-SYNEPHRINEare nødvendig hos pasienter med vedvarende eller ubehandlet alvorlig hypotensjon eller støt. Hypotensjon som er produsert av kraftig perifer adrenerge blokkere agenter, klorpromazin eller pheochromocytomectomy kan også kreve mer intensiv terapi.
Kontinuerlig Infusjon:
Legg til 10 mg av stoffet (1 mL av en 1% løsning) til 500 mL med Druesukker Injeksjon, USP eller natriumklorid Injeksjon, USP (som gir en 1:50,000 løsning)., For å heve blodtrykket raskt, start infusjon på om lag 100 mikrogram til 180 mcg per minutt (basert på 20 dråper per mL dette ville være 100 til 180 dråper per minutt). Når blodtrykket er stabilt (på et lavt normalt nivå for den enkelte), vedlikehold pris av 40 mcg til 60 mikrogram per minutt er vanligvis tilstrekkelig (basert på 20 dråper per mL dette ville være 40 til 60 Dråper per minutt). Hvis slippe størrelse på infusion system varierer fra 20 dråper per mL dosen må justeres tilsvarende.,
Hvis en rask innledende pressor svar er ikke mottatt, ekstra trinn på NEO-SYNEPHRINE(10 mg eller mer) er lagt til infusjon flaske. Vannføring er deretter justert til ønsket blodtrykk nivå er oppnådd. (I noen tilfeller, en mer potent vasopressor, for eksempel noradrenalin bitartrate, kan være nødvendig.) Hypertensjon bør unngås. Blodtrykket bør kontrolleres regelmessig. Hodepine og/eller bradykardi kan indikere hypertensjon. Arytmier er sjeldne.,
Spinal Anestesi-Hypotensjon
Rutine parenteral bruk av NEO-SYNEPHRINEhas blitt anbefalt for prophylaxis og behandling av hypotensjon under spinal anestesi. Det er best subkutant eller intramuskulært tre eller fire minutter før injeksjon av spinal bedøvelse. Det totale behovet for høy bedøvelse nivåer er vanligvis 3 mg, og for lavere nivåer, 2 mg. For hypotensive nødhjelp i løpet av spinal anestesi, NEO-SYNEPHRINE kan injiseres intravenøst, ved hjelp av en initial dose på 0,2 mg. Noen påfølgende dose bør ikke overstige den tidligere dose av mer enn 0.,1 mg til 0,2 mg og ikke mer enn 0.5 mg bør gis i en enkelt dose. For å bekjempe hypotensjon under spinal anestesi hos barn, en dose på 0,5 mg, 1 mg per 25 kilo kroppsvekt, subkutant eller intramuskulært, anbefales.
Forlengelse av Spinal Anestesi
I tillegg til 2 mg og 5 mg av NEO-SYNEPHRINE til bedøvelse løsning øker varigheten av motoren blokk av så mye som ca 50 prosent uten noen økning i forekomsten av komplikasjoner, slik som kvalme, oppkast eller blodtrykk forstyrrelser.,
Vasokonstriktor for Regional Analgesi
Konsentrasjoner omtrent ti ganger de sysselsatte når adrenalin brukes som en vasokonstriktor er anbefalt. Optimal styrke er 1:20,000 (laget ved å legge til 1 mg av NEO-SYNEPHRINE til hver 20 mL av lokal bedøvelse løsning). Noen pressor svar kan forventes når 2 mg eller mer er injisert.
Paroksysmal Supraventrikulær Takykardi
Rask intravenøs injeksjon (i løpet av 20 til 30 sekunder) anbefales. Første dose bør ikke overstige 0.,5 mg, og påfølgende doser, noe som bestemmes av den første blodtrykk svar, skal ikke overstige de foregående dose med mer enn 0,1 mg til 0,2 mg og bør aldri overstige 1 mg. Parenteral bedøve produkter bør inspiseres visuelt for partikler og misfarging før administrering, når løsningen og beholder tillatelse.
Hvordan Levert
Løsningen 1 prosent
Hver mL inneholder 10 mg av NEO-SYNEPHRINE hydrochloride, 3,5 mg natrium og klorid, 4 mg natriumsitrat, 1 mg av sitronsyre monohydrat, og ikke mer enn 2 mg natrium metabisulfite.,
Uni-Amp unit dose pak av 1 mL, boks 25, Liste på 1800-tallet.
Single-dose pak av 1 mL, boks 25, Liste på 1800-tallet.
Det luft i alle ampuls og Kassett Enheter har blitt fordrevet på grunn av nitrogen gass.
Beskytte fra lys (hvis det ble fjernet fra esken eller dosering bin.
Lagre ved 20°-25°C (68°-77°F), utflukter lov til 15°-30°C (59°-86°F) .,pplication Number or Monograph Citation
Labeler – General Injectables & Vaccines, Inc (108250663)
Frequently asked questions
- Phenylephrine vs Pseudoephedrine – What’s the difference between them?,ephrine (phenylephrine)
- Bivirkninger
- Under Graviditet eller Amming
- Dosering Informasjon
- Bedøve Vekselsvirkningene
- Drug class: decongestants
- FDA Varsling (1)
Forbruker ressurser
- Neo-Synephrine
Faglige ressurser
- Phenylephrine (AHFS Monografi)
- Phenylephrine Hydrochloride Injeksjon (FDA)
Andre merker: Biorphen, Vazculep
Andre Formuleringer
- Neo-Synephrine Nese
i Slekt behandling guider
- Tett Nese