Kvinnelig infertilitet er et stort folkehelseproblem over hele verden. I noen tilfeller, seksuelt overførbare sykdommer (Kjønnssykdommer), også kjent som seksuelt overførbare infeksjoner (Soi) kan øke en persons risiko for infertilitet.
Mange tilfeller av tubal faktor infertilitet fremkomme fra inflammatorisk sykdom i bekkenet (PID) forårsaket av ubehandlet seksuelt overførbare sykdommer som klamydia., Klinikere er i en sterk posisjon til å hjelpe pasienter å forstå sammenhengen mellom seksuelt overførbare sykdommer og potensielle fruktbarhet problemer senere i livet.
Kan Klamydia Føre til Infertilitet?
En STD forårsaket av patogene bakterier som Chlamydia trachomatis kan føre til PID når bakterier reise opp skjede og føre til betennelse og arrdannelse. PID er en av de viktigste årsakene til tubal faktor infertilitet (TFI), ifølge en studie publisert i Journal of Smittsomme Sykdommer., Studien fant at klamydia infeksjon førte til PID-i omtrent 35 prosent av tilfellene hos kvinner i alderen 16 til 24 år, og i 20 prosent av kvinner i alderen 16 til 44 år.
en Annen studie sitert av Centers for Disease Control og Prevention (CDC) anslår en 4,4 prosent forekomst av selvrapporterte PID blant seksuelt aktive kvinner i alderen 18 til 44. Studien, som refererte for eksempel data fra National Health and Nutrition Examination Survey, konkluderer med at det er en kobling mellom DENNE og forrige STI diagnoser.
Hvem Er i Faresonen?,
for Å bedre forstå sammenhengen mellom chlamydia og PID, en studie publisert i British Medical Journal fulgt en gruppe av kvinner som var diagnostisert med klamydia og en gruppe av negative kontroller, som alle deltok i en klamydia screening prøving etter åtte år. Forfatterne fant at klamydia-positive kvinner var på et vesentlig større risiko for å utvikle både PID og TFI.
Den sterkeste risikofaktoren for PID går fra chlamydia var hvis STD var symptomatisk., Den største risikoen for PID videre til TFI i disse kvinner hadde å gjøre med alder, og deltakerne som var yngre enn 20 år gamle ved den første infeksjonen ble ansett for å være mer utsatt enn de 24 og eldre.
CDC rapporter at anslagsvis 2.86 millioner tilfeller av klamydia skjer i Usa hvert år. 10 til 15 prosent av kvinner som kontrakten chlamydia vil utvikle HYDROGEN., I henhold til American Journal of Obstetrikk og Gynekologi, omtrent 15 prosent av kvinner med PID vil utvikle TFI, som er sitert som en av de mest vanlige årsaker til infertilitet, og påvirker omtrent 30 prosent av de 1,5 millioner infertile kvinner i USA Mange tilfeller av TFI oppstå hos kvinner som har asymptomatisk eller minimalt symptomatisk PID.,
Bruk av Ultralyd for å Vurdere Tubal Patency
En nøyaktig vurdering og evaluering av tubal patency er en fundamental del av en diagnostisk arbeid-up for kvinner med tubal faktor infertilitet, i henhold til British Journal of Radiology. 3D/ 4D hysterosalpingo kontrast sonography (HyCoSy) og hysterosalpingo skum sonography (HyFoSy) er økende i popularitet som pålitelige metoder for å vurdere tubal patency.,
3D HyCoSy Bildet til Høyre egglederen Blokkert
En meta-analyse av flere studier i British Journal of Radiology viste at bruk av 3D/4D HyCoSy for vurdering av tubal patency resulterer i høy diagnostisk nøyaktighet. Samlet følsomhet var 0.92, og spesifisitet var 0.91., I motsetning til andre tubal vurdering metoder som laparoskopi og fargestoff intubasjon, ultralyd krever ikke jodholdige kontrastmidler, anestesi, operasjon risiko eller eksponering for stråling. HyFoSy ble funnet å være spesielt pasient-vennlig i forhold til hysterosalpingography (HSG).
for å unngå tilfeller av PID, det er viktig for klinikere å forklare muligheten for at seksuelt overførbare sykdommer kan føre til sterilitet, spesielt hos pasienter i reproduktiv alder. Jo før PID er diagnostisert, jo bedre er sjansen for en pasient har til å avverge eventuelle skader på lang sikt.