for en familie Historie, fysisk aktivitet og feil kosthold er noen av risikofaktorer for høyt kolesterol.
Når vi snakker om kolesterol, folk vil bare tenk på egg, bacon og biff, og hvis du husker, det øverste nivå av denne typen fett er dårlig for hjertet. Men tror ikke at det er bare å spise en burger med pommes frites, slik at kolesterol i blodet stiger på gang., Og mer: du kan unngå næringsmidler av animalsk opprinnelse, og likevel ikke bli kvitt»dårlig kolesterol».
hva er det og hva er det for?
strengt tatt, kolesterol er et kjemisk stoff fra gruppe av alkohol, for de som husker organisk kjemi klasser. Det har tekstur og utseende av en voksen. Til tross for den forferdelige fame, kolesterol er nødvendig for at kroppen: det er til stede i strukturen av alle celler, former galle syrer som virker i fordøyelsen, er en del av sammensetningen av hormon og vitamin D. fordi det er løselig bare i fett, det er transportert og lagret med det., Det er derfor henvise folk til å kolesterol som en annen type fett (eller lipid). Triglyserider og fettsyrer er andre eksempler.
kolesterol er bare ett
du allerede vet at det er «god» og «dårlig», men sannheten er at kolesterol er bare én. Det som varierer er transportmiddelet. Turen, så vel som mål, avhenger av lipoproteiner, som er konglomerater av proteiner, fett og andre stoffer. De kan være høy eller lav tetthet, avhengig av sammensetning, og ha ulike funksjoner.,
kolesterol finnes i såkalte lav tetthet lipoproteiner kalles LDL (fra engelsk low density lipoprotein). LDL bærer kolesterol til alle våre celler og i overkant kan bosette seg på veggene i blodårene og danner plakk som øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag —en prosess som kalles aterosklerose. Det er derfor LDL er skurken i historien, «dårlig kolesterol», og nivået må holdes lav.,
de som fjerner kolesterol fra cellene, for å bli eliminert, er det høy tetthet lipoproteiner, eller HDL (fra den engelske High density lipoprotein). Han er god fyr i historien, og det bidrar til å unngå tilstopping av arteriene, så det er bra at han er høy.
det er fortsatt svært lav tetthet lipoproteiner, eller VLDL (very low density protein), bedre kjent som triglyserider. I overkant, de også samarbeide for oppbygging av plakk på veggene i blodårene.,
det er summen av alle kolesterol bundet til lipoproteiner har navnet av total kolesterol, er et annet mål som du finner i resultatet av undersøkelse for å finne ut lipid profil. Når det er høye nivået av dårlig kolesterol og / eller triglyserider i blodet, og lav rate av HDL, sier vi at personen har dyslipidemi. Tilstanden regnes som en av de viktigste risikofaktorer for hjerte-og karsykdommer, den viktigste dødsårsaken i landet.
utbredelsen av dyslipidemias varierer, men studier tyder på at det kan nå 60% i enkelte befolkningsgrupper.,
SE OGSÅ
- 6 matvarer som hjelper til med å kontrollere kolesterol
- smør eller margarin: som er sunnere?
- > se fordeler og ulemper med statiner, kolesterol —senkende medikamenter
kroppen produserer mest av kolesterol
bare 30% av våre kolesterol kommer fra kostholdet, som er, det kommer fra utenfor kroppen (eksogene) – alle matvarer av animalsk opprinnelse har kolesterol i varierende mengder. De fleste av våre kolesterol produseres av kroppen selv (endogent).,
hvordan den er dannet
mye av produksjonen skjer i leveren. Kolesterol er da sluppet ut i blodet og distribuert til vev, der det kan være brukt snart eller lagres i fettvev, laget av fett som vi har under huden. Low-density lipoproteiner er fanges opp av reseptorer inne i cellene, og det gratis kolesterol er deponert. Allerede HDL-partikler dannes ikke bare i leveren, men også i tarmen og sirkulasjon.,
fett er ikke alle det samme
fett i maten, eller-fettsyrer, har forskjellige strukturer. De kan bli klassifisert som:
- mettet presentere hovedsakelig i matvarer av animalsk opprinnelse;
- umettede (poly eller mono) finnes i vegetabilske oljer Encontr for eksempel solsikke-og olivenolje.og i oljefrø;
- Trans er hentet fra vegetabilske oljer, men, når det utsettes for en prosess som kalles hydrogenering, det blir enda mer skadelig for helsen enn mettet.,
generelt, en diett med overflødig mettet eller trans fett kan føre til en økning i dårlig kolesterol (LDL). Allerede umettet fett kan bekjempe det. Men det er noen fangst: vegetabilske oljer rike på flerumettet, slik som de av solsikke, mais og soya, lavere nivå av LDL, men ikke i samme forhold som mettet fett øker denne indeksen. Og i overkant, kan de lavere HDL og har en inflammatorisk effekt på kroppen, noe som er heller ikke bra for helsen., Enumettet fett, som finnes i olivenolje, avokado og peanøtter, ser ut til å redusere LDL-uten å redusere HDL.
til slutt, det er godt å huske på at overflødig sukker eller karbohydrater, er også omgjort til fett, eller snarere triglyserider, hvis det ikke er nok energi utgifter. Dermed vår lipid profile kommer an på alle de næringsstoffene vi spiser, og også på våre daglige aktiviteter, metabolisme, og for å komplisere bare litt, våre gener.,
risikofaktorer
– familiens historie: dyslipidemias kan ha genetisk opprinnelse og være arvet fra foreldre til barn. Det er den såkalte familiær hyperkolesterolemi, en sjelden tilstand som kan behandles bare med endringer i livsstil. Flere gener har allerede vært forbundet med tilstanden.
– stillesittende livsstil: fysisk aktivitet bidrar til å «brenne» dårlig kolesterol (LDL) og øke gode kolesterolet (HDL).
– feil kosthold: overflødig fett og karbohydrater, lagt til utilstrekkelig mengde fiber og antioksidanter matvarer, kan føre til økt dårlige kolesterolet.,
– fedme og metabolsk syndrom: ofte overdreven kaloriinntaket er assosiert med resistens mot insulin, et hormon som metabolizes sukker og er også involvert i fett lagring.
– prediabetes og diabetes: som forklart ovenfor, insulinresistens ofte genererer metabolsk kontroll, øker risikoen for hyperkolesterolemi.
– hypotyreose: utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen kan også forstyrre lipid metabolisme.,
– nyre-eller leversykdommer: kan også svekke fett metabolisme;
alkohol – eller stoffmisbruk: fordi de forårsake leverskader;
– bruk av visse medisiner: noen stoffer, for eksempel kortison eller medikamenter for å forhindre avstøtning etter transplantasjon, kan være en sekundær årsak til hyperkolesterolemi
tegn og symptomer
etter å ha høyt kolesterol gjør ikke forårsake symptomer., Imidlertid, i noen tilfeller, når verdiene er ekstremt høyt, det er mulig at det er noen kliniske tegn, for eksempel:
- hornhinnen arc hvitaktig Halo i øynene som vises i personer under 45 år;
- xanthelasmas gule flekker av fett rundt øynene;
- xanthomas gulaktig fett innskudd i ledd eller sener, for eksempel i hæl.
når aterosklerose er avansert, kan pasienten har angina (brystsmerter) eller infarkt.,
diagnose
for å finne ut om en person har dyslipidemi, legen ber om en blodprøve (lipidogram). I dag er det ikke lenger nødvendig å faste i 12 timer for å måle kolesterol, bare for triglyserider, som er mer påvirket av mat.
alle individer over 10 år bør ha kolesterol profil evaluert. Hos barn med foreldre som har hatt et hjerteinfarkt eller arteriell sykdom før fylte 55 og/eller mødre før fylte 65 år, vurdering bør gjøres fra 2 års alder.,eu-190 mg/dl
For enkeltpersoner com risco kretsløpssystem: høy til diretriz anbefaler at eller LDL-kolesterol esteja under 70 mg/dl og kolesterol ikke er i HDL (soma de todos os outros), under 100 mg/dl.,
for personer med svært høy risiko, slik som de som har lidd et hjerteinfarkt eller slag, LDL bør være under 50 mg/dl og non-HDL-kolesterol bør være under 80 mg / dl. Legen bestemmer risikofaktorer og setter mål.,
Barn og ungdom (em mg/dl)
- total Kolesterol – desejável: mindre enn 170
- LDL – desejável: mindre enn 110
- HDL – desejável: maior 45
- VLDL – desejável fra 0 til 9 år: mindre enn 75 com jejum ou lavere enn 85 sem jejum
- VLDL desejável på 10 til 19 år gammel: mindre enn 90 com jejum ou mindre enn 100 sem jejum
Quando, eller total kolesterol er usyret 310 mg/dl anses å hipótese av familiær hyperkolesterolemi.,
behandling
når diagnosen er stilt, behandling av høyt kolesterol bør være umiddelbart i gang, med innføringen av endringer i livsstil og, om nødvendig, bruk av medisiner. Det samme gjelder for de som har høye triglyserider. Vet pilarer av behandling:
Mat
overdreven fet mat bør unngås, spesielt de som er av animalsk opprinnelse, som for eksempel melk og derivater, egg eggeplomme, fet kjøtt, barn (gizzard, hjerte, lever etc.), skalldyr (reker, hummer, skalldyr, blekksprut, blekksprut, kaviar etc.)., De som har høye triglyserider bør også kontrollere overflødig sukker, pasta og alkoholholdige drikkevarer. Forbruket av frukt, grønnsaker og planter som er rike på fiber og antioksidanter, som også har gunstig action på lipid profil.
se nedenfor noen matvarer som forbruk kan bidra til å redusere dårlig kolesterol og / eller øke HDL, når den er assosiert med andre sunne vaner, som for eksempel balansert kosthold og fysisk aktivitet:
– hele korn (havre kli, linfrø mel, hvete kli, etc.,): en fersk studie viste at inntak av tre porsjoner (90 g) av hele korn per dag var assosiert med bedre lipid profil.
– fet fisk: anbefaling er å konsumere to ganger i uken fisk som laks, sardiner, sild, makrell, flyr tunfisk og flyndre, rik på omega 3, gjerne stekt.
– fytosteroler: unike komponenter av grønnsaker som har en kolesterol-lignende struktur, og derfor konkurrere med dem i fordøyelsen. Studier tyder på at 2 g per dag fører til en 10% reduksjon i LDL., Det kan bli funnet i matvarer som nøtter, soya, nøtter eller avokado, som er lagt til mat eller inntatt i kapsler.
– rå hvitløk: det har stoffer som virker på leveren, som kan bidra til å kontrollere kolesterol.
– oliven olje er rik på omega 3, 9 og polyfenoler, er det også bidrar til å øke HDL. Bare ikke overdriv det, siden olje er en kalori.,
Uva: moderat inntak av rødvin (gitt at det er legens godkjenning) eller hele drue juice beskytter blodårene mot oksidasjon av gratis kolesterol i blodet
fysisk aktivitet
viktig pilar for å kontrollere triglyserider og øker HDL, det ideelle er å øve 30 minutter med lett aerob trening (slik som gange, løping, svømming, sykling osv.) fem ganger i uken, eller 20 til 60 minutter ved kraftig fysisk aktivitet tre ganger. Hvis det er mulig, styrke øvelser (bodybuilding) bør også tas med i rutinen., Husk at du trenger å konsultere legen din for å få vite hvilken intensitet og ukentlig frekvens er mest egnet for deg.
narkotika
– statiner: de er de mest brukte Gruppen i kontroll av dyslipidemias, fordi de redusere produksjonen av LDL-kolesterol av leveren. Eksempler: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin og Pitavastatin. Bivirkninger: hodepine, muskelsmerter, artralgi, økte leverenzymer (lever verdifall) og føler svak.
– Ezetimibe: reduserer opptaket av kolesterol i tarmen., Bivirkninger: muskelsmerter, artralgi og leveren enzym endringer er de mest vanlige.
– monoklonalt antistoff: evolocumab, godkjent i 2016 i Brasil, virker på et protein som kalles PCSK9, og hindrer den fra å binde seg til reseptorer i leveren for LDL-syntese. Stoffet er injiserbare og indisert for pasienter som ikke svarer eller er intolerante til statiner. Den største hindringen er prisen, som fortsatt er svært høy. Bivirkningene kan omfatte leddsmerter, ryggsmerter, applikasjonsstedet reaksjoner og øvre luftveisinfeksjoner.,
– Orlistate: selv om utgitt som en» slanking», det ble utviklet for å redusere kolesterol ved å redusere intestinal absorpsjon av fett. Bivirkning: diaré.
– fibrater: gruppe legemidler indikert for å senke nivået av triglyserider. Bivirkninger: gastrointestinale symptomer og endring av leverenzymer.
– nicotinic acid derivater: indikert for økt HDL. Bivirkninger: hud rødhet, gastrointestinale symptomer og hepatoxicity.,
– urte medisiner: Monascus purpuricus (ex: Monaless) produkter som har blitt angitt av noen leger som adjuvant behandling. Bivirkninger: forhøyede leverenzymer og noen ganger muskel-og/eller leddsmerter.
– andre: behandling av forhold som kan forstyrre dyslipidemi er også grunnleggende, slik som bruk av hormon for hypotyreose, eller hypoglykemiske legemidler for de som har diabetes eller pre-diabetes, eller medikamenter som hjelper i slanking. Liraglutide, indikert for pasienter med diabetes og fedme, også bidrar til å senke kolesterolet.,
hvordan å hjelpe de som har høyt kolesterol?
den beste måten å hjelpe et familiemedlem eller venn, er å oppfordre mosjon, sunn mat, og kontrollere risiko faktorer. Det er også viktig å huske om de må gå til legen din regelmessig og ta den foreskrevne medisiner på riktig måte.
Forebygging
vedtakelsen av sunn livsstil vaner, for eksempel et balansert kosthold og regelmessig fysisk aktivitet er viktig for Forebygging av kardiovaskulære risikofaktorer som dyslipidemias.,
følgende er ti trinn for å spise sunt:
1. Gjøre minst tre måltider (frokost, lunsj og middag) og to sunn snacks om dagen. Ikke hopp over måltider.
2. Inkluderer daglig seks deler av korn gruppe (ris, mais, hvete, brød og pasta), knoller, slik som poteter, og røtter, som cassava, i måltider. Gi preferanse til hele korn og mat i sin mest naturlige form.
3., Spiser daglig minst tre porsjoner grønnsaker og grønt som en del av måltider og tre eller flere porsjoner av frukt desserter og snacks.
4. Spis bønner med ris hver dag eller minst fem ganger i uken. Denne Brasilianske parabolen er en komplett kombinasjon av protein og bra for helsen.
5. Spis tre porsjoner med melk og meieriprodukter hver dag, og en porsjon kjøtt, fjærkre, fisk eller egg. Fjerning av synlig fett fra kjøtt og fjørfe huden før forberedelse gjør disse matvarene sunnere!
6., Forbruker maksimalt én porsjon per dag av vegetabilske oljer, oliven olje, smør eller margarin. Hold et øye ut for mat etiketter og velg de med lavere mengder trans fett.
7. Unngå industrialiserte brus og juice, kaker, søt og stappet cookies, dessert og andre godsaker som regel av mat.
8. Redusere mengden salt i maten og fjerne salt shaker fra bordet. Unngå inntak av mat industrialiserte med mye salt (natrium), slik som skinke, pølse, pølse, skinke, snacks, hermetiske grønnsaker, supper, sauser og ferdige krydder.,
9. Drikk minst to liter (seks til åtte glass) vann en dag. Gi preferanse til forbruk av vann i perioder av måltider.
10. Unngå alkoholholdige drikkevarer og røyking.,
kilder: Adriana Bertolami, kardiolog og direktør for Avdeling for atherosclerosis av SBC( Brasiliansk Society of Cardiology); Jacqueline Moniz Anversa, klinisk og idrett ernæringsfysiolog; Maria Fernanda Barca endokrinolog medlem av Sbem (Brasilianske Samfunnet for Endokrinologi og Metabolology) og SE (European Society for Endokrinologi); Brasilianske direktiv om Dyslipidemias og Forebygging av aterosklerose (SBC-2017), American Heart Association.Facebook – Instagram – YouTube –
– >
følg UOL VIVABEM på sosiale nettverk
– Facebook-Instagram-YouTube