Svelge er en komplisert prosess som involverer en rekke av nerver og muskler. Hver dag, gjennomsnittlig person svelger ca 600 ganger. Har du sannsynligvis ikke engang tenke på å svelge prosess før det blir vanskelig å gjøre det (dysfagi) eller blir smertefullt (odynophagia).,
Med nedsatt svelge, og du kan oppleve symptomer som:
-
Gagging
-
Kveles
-
Hoste
-
Siklende
Det er flere grunner til din svelge funksjon blir svekket. Årsakene kan være alt fra å ha et bein eller del av maten fast i halsen til en svekkelse eller innsnevring av spiserøret. Nevrologiske lidelser kan være involvert. En vanlig årsak til dysfagi, spesielt i eldre voksne, er en Zenker er divertikkel (svelget poser).
Hva er en Zenker er Divertikkel?,
Zenker er divertikkel er en godartet, sjelden tilstand som kan påvirke livskvaliteten din betraktelig fordi det reduserer din evne til å svelge mat og væske. Med denne tilstanden, må du skaffe et stort sac under cricopharynx i øvre del av spiserøret på grunn av cricopharyngeal muskelspasmer (sammentrekninger forårsaker en klump-i-halsen eller innsnevret sensasjon).
Zenker divertikkel er den mest vanlige formen av esophageal divertikkel, ifølge National Institutes of Health, med en 0.01 til 0.,11 prosent rapportert prevalens målretting det meste eldre og middelaldrende pasienter.
Svelge Faser
for Å vurdere hvordan Zenker divertikkel oppstår, er det viktig at du forstår svelge prosessen. Det er tre svelge faser både frivillig og ufrivillig. Disse fasene er:
1. Oral Fase: Dette er frivillig scenen for deg å svelge og presser mat til baksiden av munnen.
2. Svelget Fase: Dette er den ufrivillige scenen hvor maten er presset ned i halsen på baksiden av munnen.
3., Esophageal Fase: Dette er den ufrivillige scenen hvor maten er skjøvet ned til magen.
Når du starter frivillig å svelge og flytte maten i halsen din fra baksiden av din munn, de resterende del av den prosessen skjer automatisk, og det er ingen måte å stoppe resten av prosessen.
For at maten skal angi spiserøret fra din hals, øvre esophageal sphincter (UES) behov for å være avslappet. Din sphincter består av flere omkringliggende musklene som inkluderer cricopharyngeus viktigste muskelen (øvre esophageal sphincter struktur)., Når denne muskelen er i stand til å slappe av eller at det er sykdommen til det, dette er da en Zenker divertikkel oppstår. Trykket er brukt på spiserøret og tillater ikke mat i halsen (pharynx) fra å komme inn i spiserøret på riktig måte.
Det er en opphoping av trykk i halsen etter å svelge, og maten er presset. Men, dette hals trykket stiger til et høyere nivå når du svelger grunn av unormal aktivitet av dine cricopharyngeus muskel. Over tid fører dette til en svulmende i den øvre veggen av spiserøret.,
Fordi den bakre veggen (bakvegg) er den svakeste delen, outpouching av sac utvikler her, og det forekommer mer spesifikt i din Killian er trekanten (trekantede området i veggen på din hals) område som ikke støttes av alle omkringliggende muskulaturen i spiserøret.
Årsakene til Svelget Posen / Zenker er Divertikkel
Det er antatt at den primære årsaken til Zenker divertikkel er tetthet eller feil i din cricopharyngeal muskel som du alder., Denne muskelen er plassert rett under nivået til tale boksen, og som nevnt behov for å slappe av mens du svelger å la din mat bli presset inn i spiserøret. Når det ikke klarer å slappe av, det fører til liten svulmende av pharynx bakre veggen.
Din cricopharyngeal muskler kan også funksjonsfeil på grunn av nevrologiske medisinske lidelser som et slag, for eksempel. Den er bygget opp trykk i nedre hals årsaker utposning ut fra den svakeste delen av svelget veggen som fører til en divertikkel til skjema som kan utvikle flere centimeter i diameter.,
Det kombinerte presset, obstruksjon og svulmende, når det gjentas med repeterende å svelge, kan til slutt føre til Zenker er divertikkel og dette holder får større som mer mat er presset til det.
Som Får Zenker Divertikkel?
Denne tilstanden er mer utbredt hos menn og Nord-Europeiske personer som er i deres 60-og 70-tallet, rapporter Cleveland Clinic Journal of Medicine. Det nesten aldri skjer før du er 40 år gammel, og faren for at det utvikler øker som du alder., Du er også spesielt sårbare for tilstanden hvis du har en historie med nevrologiske sykdommer.
En røntgenologisk undersøkelse kjent som en barium svelge ofte brukes til å diagnostisere Zenker er divertikkel. I løpet av denne studien, konturen av spiserør og svelg er avslørt ved å svelge den røntgentett væske barium. Når denne væsken svelges, den Zenker er divertikkel er merkbar på en barium svelge på delvis utsikt.
Tegn på Zenker er Divertikkel
Denne tilstanden vokser over tid, og derfor er symptomene kan utvikle seg gradvis og forverres., Du kanskje ikke være i stand til å svelge i det hele tatt hvis svelget posen blir for stor, og det kan rive spiserøret i sjeldne tilfeller. I henhold til Philadelphia Temple University Hospital er medisinsk direktør i Templet Esophageal Program, Michael S. Smith, MD, hvis dette skjer, du trenger medisinsk intervensjon umiddelbart og kunne dø av en alvorlig infeksjon.
Zenker er divertikkel symptomer kan omfatte følgende:
-
Problemer med å svelge (dysfagi), ofte med en følelse av en klump i halsen. Rundt 90 prosent av folk opplever dysfagi.,
-
tilsynekomsten av inntatt mat (oppgulp) i munnen når mat blir fanget i outpouching.
-
Dårlig ånde (halitosis) på grunn av mikroorganismer fordøye stillestående mat.
-
Hoste på grunn av regurgitated mat i luftveiene.
-
Klump i halsen følelse.
-
Smerte .
-
Infeksjon.
-
Ufrivillig gurgling lyder når du svelger den.
-
Livmorhalsen esophageal web-områder.
-
Lungebetennelse på grunn av aspirert mat i luftrøret.
-
Endringer i stemmen (heshet).,
Oppgulp som ofte skjer i natten når du ligger nede og kan føre til aspirasjonspneumoni eller kveles. Det kan også føre til lunge abscesser.
Selv om det er sjelden, 0,5 prosent av diverticula pasienter kan utvikle plateepitelkarsinom. Dette er kreft forårsaket av ukontrollert unormal plateepitelkreft vekst. Fordi det er sjelden, av frykt for kreft er ikke en god grunn til å behandle diverticula kirurgisk.,
Andre sjeldne komplikasjoner kan omfatte følgende:
-
Blødning
-
Sårdannelse
-
stemmebånd lammelse
Hvis du har milde symptomer og mindre funksjonelle begrensninger, kan du bli bedt om å ta et se-og-vent tilnærming først. Du kan bli bedt om hvordan å spise et tørt kosthold og mindre mengder av mat. Andre måter å behandle symptomene er til å tygge nøye, drikke vann med måltider, sitte opp, mens å svelge og holde hodet hevet. Legen kan vurdere kirurgiske alternativer, avhengig av plasseringen og hvis du har en mer alvorlig sak.,
Behandling av Zenker er divertikkel
bare behandling for å kurere Zenker er divertikkel er et kirurgisk inngrep, som lindrer symptomer og bedrer livskvaliteten. I dag, er det ikke noen medisiner, men det behandler tilstand, og hvis du lar den tilstand som ubehandlet, vil du fortsatt har problemer med å svelge noe som kan føre til underernæring, vekttap eller lungebetennelse som maten kommer inn i lungene fra posen. Denne tilstanden kan være livstruende, selv om det er uvanlig.,
Hvis du er stille ut noen av symptomene ovenfor, eller mistenker at du har tilstanden, gjøre en avtale på Houston ENT & Allergi ved en av våre 12 steder så snart som mulig å sitte ned for en konsultasjon, eksamen og diskutere løpet av behandlingen.