Kan våre pelskledde venner oppdage kreft?

Våre firbente venner har en rekke imponerende ferdigheter. De kan føre blinde, redde folk opp fjellet, og finne de minste spor av eksplosiver.

Men de kan snuse opp kreft?

ideen om at hunder kan oppdage kreft har vært rundt på en stund, foreviget på internett (for eksempel her) og i en BBC4 dokumentar første sending i 2006.,

Det er mange anekdoter om familien kjæledyr iherdig for å snuse eller å bekymre seg på et bestemt område på eieren sin, som senere viser seg å ha en svulst.

Som et resultat, vi får mange henvendelser med spørsmål om Cancer Research UK er å undersøke dette fenomenet.

Men er det noen vitenskapelige grunnlaget bak ideen? Og hvis det er, er hundene virkelig en praktisk løsning for kreft screening?,

Plukke opp duften
Alle lukter – fra behagelig aroma av nyklipt gress til eim av Stinkende Biskop – er på grunn av molekyler spre i luften, gitt ut av hva det er som forårsaker pong.

Disse såkalte flyktige molekyler er oppdaget av duft (olfactory) reseptorer i nesen av mennesker og dyr, sender signaler til hjernen som tolker da lukten. Hunder har en utrolig følelse av lukt, fordi deres neser er fullpakket med mange ganger mer duft reseptorer enn mennesker har.,

Vi vet at noen svulster som produserer uvanlig flyktige molekyler (for eksempel lungekreft, brystkreft, og melanom) som antagelig blir plukket opp av hunder i historiene som er nevnt ovenfor. Men betyr dette at vi bør ha «kreft sniffer dogs» i hver GP kirurgi?

å Sette det på prøve
Et lite antall studier har satt ut for å direkte undersøke om hunder kan oppdage kreft under kontrollerte forhold, og en av de viktigste delene av forskning er et papir av Carolyn Willis og hennes kolleger i STORBRITANNIA.,

Hennes team trent seks hunder til å fortelle forskjellen mellom urinprøver fra blæren kreft pasienter og prøver fra friske mennesker. Når hundene ble presentert med nye prøver – seks fra friske mennesker, og en fra en kreftpasient – forskerne funnet at de kunne plukke ut urin prøver fra mennesker med kreft 41 prosent av tiden (22 av 54 tester). Hvis de var riktig bare ved en tilfeldighet, ville vi forvente at hunder til å plukke de riktige eksempel bare 14 prosent av tiden (det vil si en i syv).

Michael McCulloch i USA har også sett på fenomenet., Hans team trent 5 ordinære hunder ved hjelp av pusten prøver fra lunge-og brystkreft pasienter, samt 83 prøver fra friske mennesker. Da de testet hundene med nye prøver fra pasienter eller friske mennesker som de ikke hadde tidligere snuste.

testen ble dobbelt-blindet, noe som betyr at verken hund behandlere eller forskere ser på dem som visste prøvene var der. Resultatene var lovende, med bare et par uker trening, team fant at hundene kan riktig spot prøver fra pasienter med høy grad av nøyaktighet.,

Men en annen studie av Robert Gordon og hans kolleger i California viste mindre imponerende resultater. I en studie med seks hunder, bare to prestert bedre på å oppdage urin prøver fra pasienter med brystkreft enn man kunne forvente ved en tilfeldighet. Og i en test av fire hunder, bare to kunne plukke ut urinprøver fra prostata kreft pasienter på en bedre pris enn forutsatt ved en tilfeldighet.,

I August 2015, veldedighet Medisinsk Oppdagelse Hunder annonserte i dag at de lanserer en omfattende klinisk studie i STORBRITANNIA, ved hjelp av ni hunder å teste prøver fra 3,000 pasienter for å sjekke for prostata, blære-og nyrekreft. Vi følger denne kommentaren til media om studien, som ble brukt i del i noen av dekningen:

Dr Kat Arney, Cancer Research UK ‘ s science informasjon manager, sa: «Noen test for kreft må være vist seg å være pålitelig, konkrete og praktiske, og store kliniske studier er en viktig del av denne prosessen., Det vil være interessant å se om denne nye rettssaken viser at hunder kan identifisere prostatakreft bedre enn dagens tester, men det er lite sannsynlig at canine cancer screening ville være praktisk i klinikken på en bredere skala. På lang sikt vil det være nyttig å oppdage identiteter av molekyler hundene er snuse, noe som kan føre til mer nøyaktige lab tester for å diagnostisere kreft.»

Praktiske problemer med
Det er sikkert en fin idé – menneskets beste venn sniffing ut svulster., Men selv om disse små undersøkelser viser at hunder kunne ha potensial til å plukke opp kreft, deres nøyaktighet er tvilsom.

Dette er problematisk fordi i tilfelle av tester for kreft, er det viktig å ha en test som er like pålitelig og nøyaktig som mulig – men, selvfølgelig, er ingen test er aldri 100 prosent ufeilbarlig. Dette kutter ned på sjansen for at kreft vil bli savnet (falskt negative), eller som en diagnose av kreft vil være feilaktig laget (falske positive).

Også, det er rett og slett ikke realistisk å overføre dette til en klinisk setting., For en start, det er praktiske hensyn. Hunder trenger å bli trent, ligger og lei, og ville ikke være i stand til å arbeide for mer enn et par timer av gangen på grunn av deres velferd.

enda viktigere, det er fortsatt ikke klart fra forskning at hunder er å plukke opp spesifikke molekyler som stammer fra en svulst, eller er bare å plukke opp molekyler assosiert med mer generell sykdom. Og det er også sjanse for at de kan bli forvirret av andre duft molekyler på pusten eller i urin, for eksempel hvitløk, asparges, tobakk, alkohol eller andre stikkende matvarer.,

Hunder er også – selvsagt – ikke er i stand til å fortelle leger nøyaktig hvilke molekyler som er feil i en individuell kreft – informasjon som kan oppnås ved hjelp av molekylære diagnostiske teknikker. Dette er viktig fordi slik informasjon er i økende grad blir brukt til å skreddersy behandling til en person er kreft.

Men selv om Fido vil ikke være iført en hjørnetann labcoat helst snart, det er mye av forskningen skjer i å oppdage lukten av kreft.,

å Innføre elektronisk nese
Selv om de ikke har furry strøk, er det «elektroniske neser» som kan plukke opp de flyktige molekyler som produseres av kreft celler med større nøyaktighet enn en ekte liv kalde, våte ett. Denne type teknologi er blitt testet ut i en rekke kreftformer, blant annet brystkreft og lungekreft.

Det er fortsatt tidlig for elektroniske neser, og vi trenger å se en mye mer forskning for å sørge for at maskinene er nøyaktig og pålitelig til å oppdage kreft., Men når teknologien har avansert videre, det er sannsynlig at de vil ha brede programmer for å oppdage mange forskjellige typer kreft. Og de trenger ikke fôring eller går heller.

Ny

C DENG (2004). Undersøkelse av flyktige biomarkører i lunge kreft i blod ved hjelp av solid-fase microextraction og kapillær gass kromatografi?mass spectrometry Journal of Kromatografi B, 808 (2), 269-277 DOI: 10.1016/j.jchromb.2004.05.015

Michael Phillips et al (2006)., Prediksjon av brystkreft ved hjelp av flyktige biomarkører i pusten Breast Cancer Research og Treatment, 99 (1), 19-21 DOI: 10.1007/s10549-006-9176-1

M. McCulloch (2006). Diagnostisk Nøyaktighet av Hjørnetann Duft Deteksjon på et Tidlig og Sent Trinn, Lunge-og Brystkreft Integrerende kreftbehandling, 5 (1), 30-39 DOI: 10.1177/1534735405285096