Bert Vargas, MD, drøfter likheter mellom migrene og post-traumatisk hodepine
En av de mest ødeleggende symptomer som en person kan oppleve etter en hjernerystelse er post-traumatisk hodepine, sier Bert Vargas, MD, professor i nevrologi og direktør for Sport Nevrologi og Hjernerystelse Program på UT Southwestern Medical Center i Dallas.,
Post-traumatisk hodepine oppstår innen sju dager etter hjernerystelse eller gjenvinne bevissthet etter hjernerystelse. Selv om hodepine kan finnes i mange måter, er det ofte ligner migrene i begge sine symptomer og varighet.
«Dette er relevant for hodepine leverandører fordi de fleste av de post-traumatisk hodepine kommer til å være svært migrene-lignende i sitt utseende,» Dr. Vargas sier. «Og i mange tilfeller kan de bli veldig kronisk., En stor andel av pasienter som har hjernerystelse med hodepine vil fortsatt ha hodepine på en måned, tre måneder, seks måneder og deretter videre ned linjen.»
faktisk, en studie som følges personer med traumatisk hjerneskade i fem år etter en hjernerystelse, og oppdaget at 35 prosent var fortsatt opplever post-traumatisk hodepine, Dr. Vargas sier.
Lignende Presentasjon til Migrene
Følgende hjernerystelse, 95 prosent av folk er sannsynlig å oppleve hodepine, og blant de med hodepine, omtrent to tredjedeler vil ha migrene-lignende symptomer, Dr. Vargas sier.,
Symptomer på post-traumatisk hodepine kan inkludere følsomhet for lys og støy, kvalme, svimmelhet, oppkast, søvnløshet, dårlig konsentrasjon, trøtthet og personlighet endringer som for eksempel depresjon eller nervøsitet. Hodepine kan også ha en pulserende kvalitet som forverres ved aktivitet.
«Når du ser på et symptom alvorlighetsgrad sjekkliste for hjernerystelse, det står veldig mye som kriterier for migrene,» Dr. Vargas sier. «Du se hodepine, kan du se lys følsomhet, kan du se lyd-følsomhet, kan du se kvalme, du ser oppkast.,»
Behandling av Post-Traumatisk Hodepine
Behandling av post-traumatisk hodepine kan være vanskelig, Dr. Vargas sier, fordi det er for øyeblikket ingen bestemt bevis-basert medisiner for det. «På denne spesielle øyeblikk i tid, vi er virkelig igjen med medisiner som vi bruker for hodepine det ligner mest på,» Dr. Vargas sier.
Dessverre, sier han eksperter er fortsatt usikker på om dette er den riktige fremgangsmåten. «Det er uklart om post-traumatisk hodepine er virkelig representant for migrene,» sier han. «Er det samme pathophysiology?, Har det samme terapeutiske mål? Vi trenger faktisk ikke vet det ennå.»
I tillegg, Dr. Vargas sier det er også uklart om kognitiv atferdsterapi (CBT) og andre ikke-farmakologiske behandlinger kan hjelpe pasienter med post-traumatisk hodepine. Noen sak rapporter har vist at kognitiv atferdsterapi kan hjelpe, men mer forskning er nødvendig for å avgjøre dens virkning.
«Vi har egentlig ikke satt av post-traumatisk hodepine opp til den samme grad av grundig studie som vi har med migrene,» Dr. Vargas sier., «Jeg tror at hvis vi gjorde tenke det, ville vi finne at kognitiv atferdsterapi er en svært viktig brikke i puslespillet i behandling for post-traumatisk hodepine.»
Dr. Vargas tror at når post-traumatisk hodepine er riktig studert, bedre behandlingstilbud vil bli tilgjengelig.
Hva helsepersonell Bør Vite
Det viktigste helsepersonell kan gjøre når du skal avgjøre om en pasient har post-traumatisk hodepine er å spørre de riktige spørsmålene., Spør pasientene om hva som kjennetegner deres hodepine: Må de ha kvalme, oppkast, lys-følsomheten eller lyd følsomhet? I tillegg, være på utkikk etter røde flagg som kan tyde på at noen ikke opplever migrene eller post-traumatisk hodepine, men en annen form for hodepine. Et rødt flagg, Dr. Vargas sier, kan være en posisjonell kvalitet til hodepine, noe som kan indikere en lav-trykk hodepine på grunn av en cerebrospinalvæsken (CSF) lekkasje som kan oppstå i innstillingen av hodeskade., «Når du føler at du har et ganske godt grep på hvilken type hodepine du arbeider med, følg behandling algoritmer som vi har for tiden aksepterer for de undergrupper av hodepine,» Dr. Vargas sier.
Bert Vargas, MD, FAHS, er medlem av den Amerikanske Hodepine Samfunnet, en profesjonell samfunnet for leger og andre helsearbeidere som spesialiserer seg i å studere og behandling av hodepine og migrene., Foreningens mål er å fremme utveksling av informasjon og ideer om årsaker og behandlinger av hodepine og relaterte smertefulle lidelser, og til å dele og fremme arbeidet for sine medlemmer. Les mer om den Amerikanske Hodepine Samfunnets arbeid og finne ut hvordan du kan bli medlem i dag.