Difteri: Pesten Blant Barn

Difteri en gang var en viktig årsak til sykdom og død blant barn. Usa spilt inn 206,000 tilfeller av difteri i 1921, noe som resulterer i 15,520 dødsfall. Difteri død priser varierer fra ca 20% for de under fem år og over 40 år, til 5-10% for de i aldersgruppen 5-40 år. Dødelighet var trolig høyere før det 20. århundre. Difteri var den tredje største årsaken til død hos barn i England og Wales i 1930-årene.,

Siden introduksjonen av effektiv vaksinering, starter på 1920-tallet, difteri priser har falt dramatisk i Usa og andre land som vaksinere mye. Mellom 2004 og 2008, ingen tilfeller av difteri ble spilt inn i Usa. Men sykdommen fortsetter å spille en rolle globalt. I 2007, 4,190 tilfeller av difteri ble rapportert, som sannsynligvis vil en undervurdere av faktisk antall tilfeller.

Overføring og Symptomer

Difteri overføres fra person til person, vanligvis via luftveiene dråper., Infeksjonen er forårsaket av bakterier som kalles Corynebacterium diphtheriae. En smittet person, med mindre behandlet med antibiotika, er smittsomme for to til tre uker. Symptomer er sår hals, tap av matlyst, og feber. Den mest bemerkelsesverdige funksjonen av difteri infeksjon, imidlertid, er dannelsen av en tykk grå substans som kalles en pseudomembrane over nese vev, mandlene, strupehodet, og/eller svelg.

pseudomembrane er dannet fra avfall produkter og proteiner skyldes toksin skilles ut av bakterier. Den pseudomembrane holder seg til vev og kan vanskeliggjøre å puste., Giften i seg selv kan reise til hjertet, muskler, nyrer, lever, hvor det kan være midlertidig eller permanent skade disse organer.

Komplikasjoner

Komplikasjoner fra difteri kan omfatte myokarditt (skade på hjertemuskelen), nevritt (betennelse i nerver, noe som kan bidra til nerveskader, lammelse, respiratorisk svikt, og lungebetennelse), luftveisobstruksjon, og ørebetennelse.

Behandling

Difteri behandling i dag innebærer bruk av antibiotika for å drepe difteri bakterier pluss antitoxin å nøytralisere giftstoffer skilles ut av bakterier., Difteri pasientene er vanligvis holdt i isolasjon inntil de ikke lenger er i stand til å smitte andre, vanligvis ca 48 timer etter antibiotika behandling starter.

Forebygging

Den nåværende AMERIKANSKE barndom immunisering tidsplan for difteri omfatter fem difteri toxoid vaksinasjoner før en alder av seks år, pluss en booster dose for ungdom. (En toxoid er et toksin som er modifisert til å påberope seg et antistoff reaksjon, men ikke i stand til å forårsake sykdom.,) Alle difteri vaksiner for barn er gitt en enkelt injeksjon kombinert med stivkrampe toxoid og kikhoste-vaksine (kjent som DTP eller Dtp). Voksne får difteri toxoid i kombinasjon med en stivkrampe toxoid booster, som er anbefalt ti år. Den voksne produktet, kan du beskytte deg mot stivkrampe og difteri (en vaksine kjent som Td) eller alle tre sykdommer (en vaksine kjent som Tdap).