eGFR

Du har kanskje hørt om en verdi kalt eGFR, som står for anslått glomerular filtration rate. Som navnet antyder, er dette en anslått verdi av GFR, basert på en individuell formel. Når legen ber viss blodprøver for å undersøke nyrefunksjonen, den eGFR er nå også rutinemessig gitt. Nyre Helse Australia har mer informasjon om denne verdien, etter å anerkjenne det er nytte i klinisk rutine innstillinger., Den eGFR er beregnet basert på din alder, kjønn, nivå av kreatinin og din rase. Denne formelen krever ikke noen kropp målinger, og dermed kan lett bli beregnet i laboratoriet. Imidlertid, det kan være feilaktig høy eGFRs for pasienter med svært lave kroppens muskelmasse, eller feilaktig lave eGFRs hvis du har en stor muskelmasse. Når eGFR tilnærminger nær normal GFR området, det er mindre nøyaktige. Derfor er det bare rapportert som «større enn 60mls/min’., Din kreatinin-nivåene er brukt i beregningen – i situasjoner hvor nivået er ikke stabilt (f.eks akutt nyresvikt eller muskel sammenbrudd), den eGFR vil også være mindre nøyaktige. Å ta hensyn til effekten av rase, formelen øker GFR i Afrikanske Amerikanere i lys av deres større gjennomsnittlig muskelmasse enn sammenlignet med Kaukasiere. Det er imidlertid ingen korreksjoner for andre befolkningsgrupper som Aboriginal and Torres Strait Islanders (ATSI), Maori eller Asiatiske subkulturer.

Hva er bevis bak rapportering av eGFR?,

Som et resultat av automatisk rapportering av eGFR, klinisk påvisning av nyresykdom har økt betydelig i samfunnet.

I 2004, en klinisk studie som involverer 324 polikliniske pasienter ble utført for å evaluere effekten av automatiske laboratorium rapportering av eGFR med hver forespørsel om serum kreatinin. Virkninger på påvisning av kronisk nyresykdom ble vurdert. Denne automatiske rapporteringen ble kombinert med utdanning rettet mot leger som er involvert i studien., Tilstedeværelsen av en eGFR verdi, i forbindelse med utdanning betydelig økt gjenkjenning av kronisk nyresykdom fra 22,4% til 85.1% av pasientene. Imidlertid videre forskning må være gjennomført om betydningen og langsiktige resultater som følge av dette forbedret deteksjon av kronisk nyresykdom. Sist, men ikke minst, hvis eGFR er normalt, men det er andre unormale etterforskning resultater (f.eks unormal urinprøve funn eller ukontrollert høyt blodtrykk), den GFR skal beregnes.

  1. Akbari En, Swedko PJ, Clark HD et al., Påvisning av kronisk nyresykdom withlaboratory rapportering av estimerte glomerular filtration rate og en educationalprogram. Arch Intern Med 2004; 164: 1788-92.
  2. Anavekar N, Bais R, Carney S. Kronisk nyresykdom og automatisk rapportering av estimerte glomerular filtration rate: en posisjon uttalelse, MJA 2005; 183 (3): 138-141
  3. Bradley M. Denker, Barry M. Brenner, Vurdering av Glomerular Filtration Rate, Harrisons Prinsipper for indremedisin., New York: The McGraw-Hill Companies; 2006
  4. Nyre Helse Australia, Estimert Glomerular Filtration Rate 2007 .
    Tilgjengelig fra URL: http://www.kidney.org.au/HealthProfessionals/eGFRSupportResources/tabid/96/Default.aspx
  5. CARI Retningslinjer – Omsorg for Australiere med Nedsatt Nyrefunksjon, Bruk av estimerte glomerular filtration rate for å vurdere grad av nyrefunksjon, 2005 .
    Tilgjengelig fra URL: www.cari.org.au/guidelines.phd
  6. Thomas M. å Oppdage og Håndtere Tidlig nyresvikt, Department of nephrology (asn), RPH, 2007.
  7. Thomas M. Hva er Hoo-Har om eGFR? Department of nephrology (asn), RPH, 2007.
  8. Thomas MC., Hva gjør en eGRF <60 egentlig betyr? Baker Heart Research Institute, Melbourne, 2007.