Glaukom Behandlinger
Glaukom er en kronisk, progressiv svekkelse av synsnerven. (Synsnerven er bunt av nervefibre på baksiden av øyet som bærer visuelle meldinger fra netthinnen til hjernen). Grønn stær er vanligvis forårsaket av eller forverret av trykket inne i øyet ( intraokulært trykk, eller IOP) som er for høyt for den fortsatte helse av nerve.,
Den eneste velprøvd behandling for glaukom innebærer å redusere øye press for å hindre eller forsinke skade på synsnerven.
grønn stær Operasjoner
grønn stær operasjoner inkluderer delikat, mikroskopiske incisional trabeculectomy (med eller uten ExPRESS microshunt implantasjon), rør shunt implantasjon (en shunt er en grønn stær drenering enhet), og cyclophotocoagulation . Det er også nyere prosedyrer kalt MIGS, eller minimalt invasive glaukom . Hver type glaukom har sin unike bruk, fordeler og ulemper.,Når du vurderer glaukom, bør du ha en detaljert diskusjon med legen din om risiko og fordeler av den spesielle operasjonen du kan gjennomgå.
Når du vurderer glaukom, bør du ha en detaljert diskusjon med legen din om risiko og fordeler av den spesielle operasjonen du kan gjennomgå. I denne artikkelen vil vi diskutere risiko og fordeler av grønn stær kirurgi generelt.
Fordeler vs. Risiko for Kirurgisk Behandling
Som med enhver operasjon er det risiko forbundet med glaukom., Denne artikkelen drøfter ulike risikoer, slik at du kan ha en åpen dialog med dine øye kirurg (øyelege). Det er viktig å merke seg imidlertid at operasjonen har svært høy suksessrate i vesentlig langsom progresjon av glaukom. Når det kommer til kirurgisk intervensjon for avansert glaukom tilfeller, fordelene vanligvis oppveier risikoen., Følgende er (sjeldne) glaukom risiko eller bivirkninger ved å diskutere med din lege:
- synstap
- Blødning i øyet
- Infeksjon
- Lavt trykk i øyet (eller hypotony)
- ScarringCataract dannelse
Nedenfor vil vi diskutere hver av risiko og hvorfor vi mener at fordelene oppveier dem.
synstap
På kort sikt etter operasjonen, glaukom midlertidig forstyrrer din visjon., Det er viktig å forstå at permanent visjon kan bli redusert, eller til og med, i svært sjeldne tilfeller, helt tapt som følge av noen av disse grønn stær operasjoner; imidlertid, synstap er ikke et vanlig permanente bivirkninger. Derfor er det mer sannsynlig at operasjonen vil gagne din visjon i det lange løp.
Blødning
Med noen av disse operasjonene, komplikasjoner kan oppstå selv med den beste kirurgiske teknikker. Mindre vanlige eller sjeldne komplikasjoner inkluderer blødning inne i øyet, infeksjon, og væske lommer bak netthinnen på grunn av svært lav øye press., Blødning inne i øyet, kan være en svært alvorlig komplikasjon, så bør du snakke med din øyelege hvis du er på blodfortynnende og følge hans/hennes instrukser om å fortsette eller seponering av medisiner før operasjonen.
Infeksjon
Øye leger gi antibiotika før, under og etter operasjonen, samt opprettholde grundig sterilt teknikker for å prøve og unngå infeksjon. Imidlertid, i sjeldne tilfeller, infeksjonen inne i øyet kan forekomme, noe som kan være svært alvorlige og kan true vision., Disse infeksjoner kan oppstå uker, måneder eller år etter operasjonen. Derfor, selv om det er år etter operasjon, hvis du har tidlige tegn på infeksjon, for eksempel rødhet, smerte, eller overdreven rive, bør du ringe og se din øyelege umiddelbart for å behandle infeksjonen før det blir alvorlig. Fanget tidlig, de fleste infeksjoner kan være tilstrekkelig behandlet med antibiotika synker.
Lavt Trykk i Øyet
noen Ganger, kirurgi kan føre til øyet presset som er for lave, også kalt hypotony. Dette er mer vanlig snart etter operasjonen., Med hypotony, væske kan samle inn bak netthinnen (choroidal avløsning), som kan forårsake en skygge i perifer eller siden visjon. Vanligvis dette er midlertidige når trykket går tilbake til nivåene som ble ment. Noen ganger, imidlertid, hypotony vedvarer og operasjonen må utføres for å løse dette problemet.
Arrdannelse
Mer enn vanlig trykk i øyet som er for lave, disse grønn stær operasjoner kan mislykkes over tid på grunn av den naturlige healing eller arrdannelse tendenser i øyet, noe som resulterer i øyet trykk som er høyere enn beregnet., Noen ganger, arrdannelse er så intens at den kan operasjonen mislykkes i å oppnå en senket trykket, og du må kanskje starte datamaskinen på glaukom medisiner eller gjennomgå revisjoner i klinikken eller gjenta operasjonen på operasjonsstuen.
Katarakt
Katarakt formasjonen mest sannsynlig vil bli fremskyndet av glaukom, men heldigvis grå stær er ganske lett å fikse kirurgisk. Noen ganger grønn stær operasjoner er kombinert med grå stær operasjon hvis din øyelege føler at grå stær er å ha en moderat til betydelig innvirkning på din visjon., Men for noen av grønn stær operasjoner det er bedre å utføre grønn stær kirurgi alene og adresse katarakt senere i en ny operasjon.
Tryggere Prosedyrer på Horisonten
MIGS (minimalt invasive glaukom) er en gruppe av nyere prosedyrer som er vanligvis kombinert med grå stær operasjon til lavere trykk i øyet til midten av tenårene utvalg. I de fleste tilfeller, sikkerhet profil av disse prosedyrene er høyere enn den mer tradisjonelle grønn stær operasjoner som er beskrevet ovenfor. Men dette bedret sikkerhet profil er counterbalanced av en mer beskjeden trykk i øyet reduksjon., Derfor er disse prosedyrene er vanligvis kombinert med katarakt kirurgi for pasienter med tidlig til moderat scenen glaukom. For pasienter med avansert glaukom, MIGS prosedyrer er mindre sannsynlighet for å oppnå den lave øye press behov.
Konklusjon
Selv om glaukom kan hindre ytterligere synstap og i sjeldne tilfeller enda bedre syn, skade som allerede har oppstått på grunn av grønn stær er betraktet som permanent, og som ennå ikke reversibel via medisiner, laser kirurgi, øye stenter, eller MIGS., Mens det er viktig å forstå den risiko som er diskutert ovenfor, og mange av disse er sjeldne, er det også viktig å erkjenne at de aller fleste av grønn stær operasjoner er vellykket på å bremse utviklingen av glaukom og å oppnå de tilsiktede trykk i øyet. Derfor anbefaler vi å jobbe med din øyelege for å utforske alternativer når tiden er rett, og ikke forsinke behandling unødvendig., Forstå og Behandle Glaukom)