Dr. Greene ‘ s Svar:
Ikke så veldig lenge siden — da mine foreldre var barn — en høy feber i et barn kan det bety at det var en alvorlig, ikke botemiddel tilstand. I dag, de fleste av de ødeleggende sykdommer som forårsaker disse høy feber er enten behandles (takket i stor grad å antibiotika), eller enda bedre forebygges (takket i stor grad til vaksiner). Likevel, for generasjon etter generasjon på vår planet, høy feber i et barn var en uhyggelig terror til foreldre. Feber som fienden er dypt forankret i vår kulturelle minne.,
jeg ble overrasket over å lære i medisinsk skole som feber, langt fra å være en fiende, er en viktig del av kroppens forsvar mot infeksjon. Mens en feber på barn signaler til oss at en kamp kan gå videre i barnets kropp, feber kjemper for barnet, ikke mot.
Årsaker til Feber
de Fleste bakterier og virus som forårsaker infeksjoner i mennesker trives best på den 98,6 grader F (37 C.). Å heve temperaturen et par grader kan gi kroppen den vinnende kanten., I tillegg, feber aktiverer kroppens immunforsvar, akselerere produksjonen av hvite blodlegemer, antistoffer, og mange andre infeksjon-kampene agenter.
kaldblodige dyr justere temperaturen ved å flytte til et annet sted. Mens en medisinsk student, satt jeg fascinert da jeg lærte at øgler, når infisert, vil flytte til et varmere sted for å gi seg selv en feber. Hvis de er forhindret fra å finne en varmere sted, vil de sannsynligvis dø.
Hvor mange infeksjoner er for mange?
Feber og hjerneskade
Mange foreldre frykter feber vil føre til hjerneskade., Hjerneskade fra en feber vil ikke skje med mindre feberen er over 107.6 grader F (-42) for en lengre periode av tid. Mange frykter også at ubehandlet feber vil holde kommer høyere og høyere, opp til 107 grader F eller enda mer. Ubehandlet feber forårsaket av infeksjon vil sjelden gå over 105 grader, med mindre barnet er overdressed eller fanget i et varmt sted. Hjernen er termostaten vil stoppe feber fra klatring over 106 grader F. Noen foreldre frykter feber vil føre til anfall. For det store flertallet av barn, er dette ikke tilfelle., Ca 4% av barn, men vil noen ganger har anfall med feber. Disse febrile kramper er forårsaket av en rask økning i temperaturen, ikke nødvendigvis av den høye temperaturen. Når et barn som allerede har en høy feber, en febrile anfall er usannsynlig med den aktuelle sykdommen. I alle tilfelle, enkel febrile kramper er over på et øyeblikk uten varige konsekvenser.
Hva temperaturen utgjør en feber?
Mens den 98,6 grader F regnes som normal core kroppstemperatur, denne verdien varierer mellom individer, og hele dagen., Den daglige variasjonen er minimal i barn mindre enn seks måneders alder, ca 1 grad i barn 6 måneder til 2 år gamle, og gradvis øker til 2 grader per dag ved en alder av seks. En persons grunnleggende temperaturen er vanligvis høyest i kveld.
kroppstemperatur, spesielt hos barn, er normalt reist av fysisk aktivitet, sterke følelser, spising, tunge klær, forhøyet romtemperatur, og høy luftfuktighet. Rektal temperatur opp til 100.4 grader F (38C) kan være helt normal (uten feber). Rektal temperatur på 100.5 eller ovenfor bør betraktes som en feber., Lavere verdier kan være feber, avhengig av barnet.
Når og Hvordan de skal Behandle Feber hos Barn
En feber ikke nødvendigvis trenger å bli behandlet. Hvis et barn er leken og komfortable, drikke rikelig med væske, og i stand til å sove, feber behandling er ikke sannsynlig å være nyttig. Skritt som bør tas for å redusere feber hvis barnet er ubehagelig, oppkast, dehydrert eller har problemer med å sove. Målet er å bringe temperaturen mellom ca 100 og 102 grader F — ikke for å eliminere feber.
Når du prøver å redusere feber, må du først fjerne overflødig klær eller tepper., Miljøet bør være behagelig kjølig (ett lag av lett vekt klær, og en lett pledd for å sove). To medisinene er nyttig for å redusere feber hos barn: paracetamol (Tylenol) og ibuprofen (Children ‘ s Advil eller Motrin). Paracetamol er gitt hver 4-6 timer, og fungerer ved å slå ned hjernens termostat. Ikke bruk under tre måneders alder uten først å ha barnet undersøkt av en lege. Ibuprofen er gitt hver 6-8 timer, og bidrar til å bekjempe betennelsen ved kilden av feber. Det er ikke godkjent for barn under 6 måneder., Begge medisinene kan gis for sta feber, men være svært forsiktig med å bruke riktig dose av hver.
En lunken badekar eller svamp bad kan hjelpe kule et febrile barn (etter at medisinen er gitt, ellers temperatur spretter rett opp igjen). Kalde bad eller alkohol gnir avkjøle huden, men ofte gjøre situasjonen verre ved forårsaker skjelving, noe som øker core kroppstemperatur.
Feber er et signal om at noe skjer i barnet. Vanligvis er dette en mindre sykdom, men det kan være en alvorlig infeksjon, for eksempel hjernehinnebetennelse., Et barn som er mindre enn 90 dager med feber >100.4 grader F bør undersøkes av en lege med en gang, for å utelukke en alvorlig infeksjon (med mindre det var en Dtp skutt i forrige 24-timer). Barn i alle aldre som har feber >105 grader F bør også bli sett på, med mindre feber kommer ned lett med behandling, og barnet er komfortabel. Alle barn som har feber og er veldig irritabel, forvirret, har problemer med å puste, har stiv nakke, vil ikke bevege en arm eller en fot, eller som har et anfall bør også sees med en gang., Også, hvis du har alvorlige bekymringer om barnets tilstand for noen grunn, ikke nøl med å ta kontakt med din barnelege eller søke medisinsk oppmerksomhet for barnet.
Feber hos Spedbarn
Selv uten åpenbare symptomer, for barn under 6 måneders alder med feber bør være undersøkt av en lege innen 24 timer (igjen med mindre de hadde bare en Dtp), siden de kan ha en infeksjon som må behandles., Eldre barn med feber (6 til 24 måneder gamle) som handler godt, og har ingen andre symptomer bør sees hvis feberen varer i 48 timer (eller 72 timer hvis de har mindre forkjølelse eller influensa symptomer).
Mens omsorg for din sønn med feber, husk skyggene av mange generasjoner før oss når feber ville bryte en mors hjerte. Feberen var kroppens desperat forsøk på å redde barnet. Husk nå at feber er en venn — varsler oss til potensielle problemer, aktivering av immunsystemet og bekjempe bakterier og virus.