På alle nivå i ryggraden, vertebrale bein er vanligvis plassert fra hverandre ved en «pute» som kalles vertebrale plate. Denne platen ligger i den fremre delen av den benete ryggsøylen. Langs bakre del, der bein kommer sammen, det er en kontaktperson på hvert nivå på venstre og høyre side. Dette kontaktpunkt hvor bein komme sammen skaper en felles på hver side som heter fasett ledd., Dette fasett har felles brusk fôr til felles og en kapsel rundt leddet, akkurat som alle andre ledd i kroppen. Formålet med dette fasett ledd er å gi stabilitet og mobilitet i ryggraden, spesielt på bøying, utvide og rotasjon av ryggraden.
Ligner på andre ledd i kroppen, og dette leddet er utsatt for betennelser og degenerering, en tilstand kalt fasett leddgikt eller facet joint sykdom. Det kan oppstå i den øvre (livmorhalsen), midten (thorax) og nedre (lumbar) deler av ryggraden.,
Symptomene
Den primære presenterer symptom for livmorhalskreft fasett artritt er vanligvis nakkesmerter. Smerten kan enten være på en side eller begge. Dette nakkesmerter kan stråle ut til baksiden av hodet, bak ørene, i scapula, trapezius, skulder, og noen ganger til og med den øvre arm. Smerter fra nakke og fasett leddgikt ikke vanligvis stråle ned hele armen med mindre gjengroing (hypertrofi) i facet joint fra leddgikt begynner å irritere nærliggende nerver., Smerte kvaliteten kan variere fra konstant murrende verking til skarpe stikkende smerter avhengig av mengden av leddgikt og betennelser. Smerten er vanligvis verre ved bevegelse av nakken, som regel til side, opp, eller begge deler.
Betent thorax fasett leddene vanligvis føre til midten av ryggsmerter. Det kan skje på en side eller begge. Det kan spre seg over ryggen, og kan også stråle inn i brystet eller øvre delen av magen. Smertene kan variere fra en konstant murrende verking skarp, stikkende smerte avhengig av mengden av leddgikt og betennelser. Smerte er ofte verre med utvidelse og rotasjon av ryggraden.,
Betent lumbale fasett leddene vanligvis føre til low-back pain. Det kan presentere på en side eller begge. Det kan spre seg over ryggen og kan stråle ut til baksiden av bena (vanligvis stopper ved knærne). Smerter fra lumbale fasett leddgikt ikke vanligvis stråle ned hele benet mindre gjengroing (hypertrofi) i facet joint fra leddgikt begynner å irritere nærliggende nerver. Smerte kvaliteten kan variere fra konstant murrende verking å skarp, stikkende smerte, avhengig av mengden av leddgikt og betennelser. Smerte er ofte verre med utvidelse og rotasjon av ryggraden.,
Mulige Årsaker
Degenerasjon av intervertebral disk, en vanlig forekomst som vi alder, som regel også fører til degenerering av fasett leddene. Eventuell nedgradering av platen fører til unormal og økt belastning på brusken i slimhinnen i leddene. Dette presset kan føre til seg ned i brusk til det punktet hvor brusk svekkes og forsvinner, forårsaker bein-på-beinet stress og betennelse. Hvis denne bein-på-beinet stress fortsetter, bein kan overgrow (hypertrofi), og bein spurs kan utvikle seg.,
noen Ganger leddkapselen i seg selv kan være skadet og blir betent. Dette kan skje med whiplash skader, for eksempel en bilulykke. I slike situasjoner er det mulig imaging studier viser ikke signifikante leddgikt av en fasett felles til tross for felles som en generator av smerte.
Behandling
Din Senter for smertebehandling lege vil jobbe med deg for å finne best mulig behandling plan for ditt unike tilfelle. Mulige behandlinger varierer fra ikke-invasiv terapi som for eksempel fysioterapi og medisiner til minimalt invasive valg., Typisk for disse alternativene vil først fokusere på å bestemme hvilke fasett leddene er ansvarlig for din smerte.
En minimal invasiv prosedyre under nøyaktige x-ray veiledning kan brukes til å finne nøyaktig den generator for smerte. Dette kan gjøres enten ved midlertidig anesthetizing de små nervene som gir følelse til felles (mediale gren nerve blokk) eller ved å injisere til felles seg med kortison og lammende medisin (facet joint injeksjon).,
Når leddene forårsaker smerte er godt etablert, en prosedyre som kalles radiofrekvens denervation kan brukes til permanent deaden eller stun nerver og minimere muligheten for facet joint for å sende smerte signaler mens du fortsatt tillater det facet joint hele spekteret av bevegelse og funksjon.