Abstrakt
Mennesket har to sett med tenner, løvskog tenner og permanente tenner. Når primære tenner faller ut, de permanente tennene bryter for å opprettholde tygge funksjon og kjeve utvikling. Shedding oppstår med økende grad av mobilitet i primære tenner som et resultat av rot resorpsjon., Denne rapporten beskriver en uvanlig klinisk sak som har oppstått i primær jeksler med interne resorpsjon og rosa misfarging. Rosa tann er bekymringsfullt for barn og foreldre. Barn bør få tennene undersøkt på en jevnlig basis for å oppdage eventuelle problemer i prosessen av tann shedding og vulkanutbrudd.
© 2019 Forfatter(e) Utgitt av S. Karger AG, Basel
Etablerte Fakta
-
Det er tre årsaker til permanent tann utbrudd: root resorpsjon, alveolar resorpsjon, og ytre krefter., Hvis primære tenner ikke falle ut for en bestemt grunn, gjenopptak vil skje kontinuerlig i kroner, noe som fører til indre resorpsjonen i kroner.
Roman Innsikt
-
Interne resorpsjon gjør plass inne i kronen som gjør at blodårene til å fylle ut kammeret. Kroner som tapt dentin lag vil bli tynn og rosa.
-
Den rosa misfarging i en primær tann kan foreslå tannen må fjernes.,
Innledning
Mennesker, som de fleste pattedyr, har to sett med tenner, løvskog tenner og permanente tenner. Når primære tenner faller ut, de permanente tennene bryter for å opprettholde tygge funksjon og kjeve utvikling. Det er tre årsaker til de permanente tennene utbrudd: root resorpsjon, alveolar resorpsjon, og ytre krefter . Prosessen med roten resorpsjon består av to faser:
-
Fase 1. Root resorpsjon: Røtter av primære tenner er resorbert sammen med roten dannelsen av sekundære tenner (varer i rundt 4 år).
-
i Fase 2., Shedding: På slutten av fase 1, primære tenner viser tegn til mobilitet. Den sulcular epitel rundt kronen vokser apically mellom kronen og junctional epitel. I denne prosessen, sulcular epitel er lik gingival epitel til succedaneous tenner exfoliate oral mucosa. Denne prosessen skjer uten tilstedeværelse av sår eller betennelser .
Flere faktorer vurderes som årsakene til avvik i denne prosessen er: vital pulpa, ankylose, tidlig tap av primære tenner, bruksisme, og gener .,
I de fleste tilfeller, når primære tenner er normalt erstattet av deres etterfølgere, kroner blir mobile siden røttene var resorbert. Generelt, resorpsjon oppstår bare på røttene og deretter kroner falle ut som følge av dette. Det er ingen endring i farge, størrelse eller skyggen av tennene. Likevel, hvis tennene ikke falle ut for en bestemt grunn, kan denne prosessen vil skje kontinuerlig i kroner, noe som fører til indre resorpsjonen i kroner.,
kasuistikk
En 10 år gammel kvinnelig pasienten kom til klinikken med chief klage av mobilitet i 4 første jeksler 54, 64, 74 og 84, og rosa misfarging.
Medisinsk Historie
Tre måneder før, tenner 54, 64, 74 og 84 begynt å vise tegn på mobilitet og misfarging fra hvit til rosa. En måned senere, disse tennene ble stabil igjen, og fargen endres til rosa med en mørkere nyanse, mens tannkjøttet og andre periodontal strukturer vært normal. Hun hadde aldri opplevd noen traumer. Problemet var bekymringsfullt for jenta og hennes foreldre.,
Eksamen
Denne pasienten hadde 24 tenner med 14 permanente tenner. Dental hygiene var god, GI (Gingival Index) var 0. Egenskapene til 4 primære første jeksler var som følger:
-
Tann mobilitet var på nivå 1 (Nåde og Smales Mobilitet Index).
-
Kronene var rosa (Fig. 1a–c).
Fig. 1.
Kliniske funksjoner. a–c for Rosa misfarging på tennene 54, 64, 74 og 84. d Panoramabilde.
-
Ingen smerte ble rapportert.,
-
Tannkjøttet og andre periodontal strukturer var normal.
-
panoramic bildet (Fig. 1d) viste at røttene til disse tennene var nesten resorbert, og kronene var tynn og gjennomsiktig (Fig. 1c).
Vi diagnostisert interne resorpsjonen i primære tenner, som resorbert nesten dentin lag av kroner.
Behandling
I trinn 1, lokalbedøvelse med lidokain 2% ble gitt. I trinn 2, tang ble brukt til å trekke ut tenner 54, 64, 74 og 84. Alle disse kronene var internt resorbert, som left 4 kroner som tynn og gjennomsiktig lag., Derfor, 3 av 4 kroner ble ødelagt under utvinning, bortsett fra tann 84. Under disse kronene, granulering vev bled lett og overdrevent etter ekstraksjon (Fig. 2). I trinn 3, laser ble brukt for hemostase. Etter 1 måned av oppfølging, permanent etterfølgere ekspandert.
Fig. 2.
tanntrekking. en Overdreven blødning etter uttak. b Tann 84.,
Diskusjon
Resorpsjon er definert som en tilstand av tilhørende tap av dentin, cementum, eller bein på grunn av en fysiologisk eller patologisk faktor . I henhold til Andreasen, resorpsjon er klassifisert som intern (inflammatorisk, erstatning) og eksterne (overflate, inflammatorisk, og erstatning) . Panoramic bildet viser radiolucent området rundt typer hulrom, vanligvis av fortennene og lavere jeksler.
Primære jeksler bli mobil som et resultat av rot resorpsjon., Det som er interessant i dette tilfellet, disse tennene ble stabilt igjen etter en tilstand av mobilitet 1 måned senere. Det kan være fordi utbruddet av sekundær tenner presset løvskog kroner tett mellom dens to laterale tenner. Videre utvikling av blodårer inne kroner som granulering vev kunne spille en rolle i å forebygge disse kronene fra å falle ut. Interne resorpsjon gjort plass inne i kronen, som tillot blodkar for å fylle ut kammeret. Kroner som tapt dentin lag ble tynn og gjennomsiktig, noe som kan sees tydelig på panoramabilde., Kombinasjonen av en svært tynn krone og overdreven utvikling av blodkar laget disse tennene rosa i utseende. Blødningen etter ekstraksjon ble også grunn til overdreven utvikling av blodårer inne i kroner.
Interne resorpsjon er observert i flere individuelle tenner og er ofte asymptomatisk på grunn av traumer, kjeveortopedisk behandling, papirmasse nekrose, eller tann shedding . En kasuistikk av Vinayachandran og Saravanakarthikeyan også rapportert et tilfelle med bare tann 84 berørt. Imidlertid, i vårt tilfelle, fenomenet oppstod i 4 første jeksler på samme tid., Dette kan skje tilfeldig eller for en ukjent grunn at behov til å bli rapportert i fremtiden.
Konklusjon
Barn bør få tennene undersøkt på en jevnlig basis for å oppdage eventuelle problemer i prosessen av tann shedding og vulkanutbrudd. I dette tilfellet, primære tenner var ikke mobil, men viste rosa misfarging. Disse har foreslått tennene nødvendig for å bli fjernet, og dermed, tannleger nødt til å nøye undersøke pasienter tann-shedding alder for å oppdage disse tegn og fjerne primære tenner på en riktig måte., Etter tanntrekking, hemostase må være riktig utført på grunn av lett blødning tilstand.
Anerkjennelse
Vi vil takke våre kolleger, spesielt Ms Ngoc-Quynh Hoang (Jaxtina engelsk Center, Hanoi, Vietnam) for kritisk lesing og sjekke for å forbedre den reviderte manuskriptet.,
Uttalelse av Etikk
Alle studie-protokollene ble godkjent av en lokal etikk komité av Skolen på Odonto – Stomatology, Hanoi Medical University, og har derfor blitt utført i samsvar med de etiske normer nedfelt i 1964 Erklæring av Helsinki, og dens senere endringer. Informert samtykke ble innhentet fra pasientens foreldre inkludert i studien.
Disclosure Statement
Alle forfatterne har ingen interessekonflikter eller finansielle bånd til å avsløre.
Kilder
Ingen søknaden ble mottatt.,
Forfatter Kontakter
Dinh Toi Chu
Fakultet for Biologi, Hanoi, National University of Education
136 Xuan Thuy
Cau Giay, Hanoi (Vietnam)
E-Post [email protected]
Artikkel / Publikasjon Detaljer
Open Access Lisens / Narkotika Dosering / Ansvarsfraskrivelse
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internasjonal Lisens (CC BY-NC-ND). Bruk og distribusjon for kommersielle formål, samt noen distribusjon av modifisert materiale krever skriftlig tillatelse., Stoffet Dosering: forfatterne og forlaget har hatt alt for å sikre at stoffet valg og dosering angitt i denne teksten er i samsvar med gjeldende anbefalinger og praksis på utgivelsestidspunktet. Imidlertid, i lys av pågående forskning, endringer i offentlige reguleringer, og en konstant flyt av informasjon knyttet til medikamentell behandling og narkotika reaksjoner, leseren blir oppfordret til å sjekke pakningsvedlegget for hvert stoff for eventuelle endringer i indikasjoner og dosering og for ekstra advarsler og forsiktighetsregler., Dette er spesielt viktig når anbefalt agent er et nytt og/eller sjelden ansatt stoffet. Ansvarsfraskrivelse: alle uttalelser, meninger og data som finnes i denne publikasjonen er kun de av den enkelte forfattere og bidragsytere, og ikke av forlagene og redaktør(er). Utseendet av reklame eller/og produkt referanser i denne publikasjonen er ikke en garanti, godkjenning eller godkjenning av produkter eller tjenester som annonseres eller av deres effektivitet, kvalitet eller sikkerhet., Utgiver og redaktør(er) fraskriver seg ansvar for eventuelle skader på personer eller eiendom som følge av eventuelle ideer, metoder, instruksjoner eller produkter nevnt i innhold eller annonser.