Formål: Å sammenlikne effekt og toleranse av en 3-dagers kurset vil azithromycin med et 10-dagers kurs av amoksicillin/klavulansyre i behandling av akutt bihulebetennelse hos voksne.
Pasienter og metoder: Ett hundre voksne pasienter med akutt bihulebetennelse var inkludert i en åpen, randomisert studie., Klinisk diagnose av bihulebetennelse ble bekreftet av nese endoskopi, sinus radiografi, og (hvis mulig) av kultur av sinus aspirer. Pasientene ble randomisert til å motta azithromycin (500 mg en gang daglig i 3 dager) eller amoxicillin/clavulanate (625 mg hver 8 timer for 10 dager).
Resultater: En betydelig raskere oppløsning av tegn og symptomer på bihulebetennelse ble observert i azithromycin pasienter behandlet. Ved utgangen av terapi (10-12 dager), 95% av pasientene i azithromycin gruppe og 74% i den amoxicillin/clavulanate gruppen var kurert., De resterende pasientene forholdene var bedre. Ved oppfølging kur ble oppnådd i 98% av azithromycin pasienter behandlet, og 91% av amoxicillin/clavulanate-behandlede pasienter. Behandling svikt ble observert i tre pasienter fra amoxicillin/clavulanate gruppe, og tilbakefall skjedde i en pasient fra hver gruppe. Bacteriologic utrydding ble oppnådd i 23 av 23 og 21 av 24 pasienter behandlet med azithromycin og amoxicillin/clavulanate, henholdsvis. Begge stoffene ble godt tolerert., To pasienter (4%) fra azithromycin gruppe og fem pasienter (10%) fra amoxicillin/clavulanate gruppen rapporterte milde gastrointestinale forstyrrelser.
Konklusjon: hos voksne med akutt bihulebetennelse, en 3-dagers kurset vil azithromycin var så effektivt og godt tolerert som en 10-dagers kurs av amoksicillin/klavulansyre. En betydelig enklere dosering diett og raskere klinisk effekt var fordelene av azithromycin.