Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan hjelpe pasienter å takle auditive hallusinasjoner og omforme delusional tro for å gjøre det stemmer mindre hyppig.1 Bruker følgende CBT metoder alene eller med medisiner.

1. Engasjere pasienten ved å vise interesse i stemmer. Spør: «Når du gjorde det stemmer start? Hvor kommer de fra? Kan du bringe dem eller stoppe dem? Forteller de deg til å gjøre ting? Hva skjer når du ignorere dem?»

2. Normalisere hallusinasjon., Listen vitenskapelig plausibel «grunner for å høre stemmer,»2 inkludert søvnmangel, isolasjon, dehydrering og/eller sult, ekstrem stress, sterke tanker eller følelser, feber og sykdom, og narkotika/alkohol bruk.

Spør hvilke grunner kan gjelde. Pasienter er ofte enig med flere forklaringer, og begynne å stille spørsmål ved sine vrangforestillinger tolkninger. Listen bør inneholde mulighet for at stemmene er ekte, men bare dersom pasienten i utgangspunktet mener dette.

3., Anbefaler mestringsstrategier, for eksempel:

  • nynne eller synge en sang flere ganger
  • du lytter til musikk
  • lesing (fremover og bakover)
  • snakker med andre
  • trening
  • ignorerer stemmer
  • medisiner (viktig å inkludere).

Spør hvilke metoder jobbet tidligere og har pasienter bygge på denne listen, hvis det er mulig.

Hvis en pasient hører kommandoen hallusinasjoner, vurdere sin skarphet og bestemme om han eller hun er sannsynlig å handle på dem før du starter CBT.

4. Bruk i økt stemmer til å undervise i mestringsstrategier., Be pasienten om å nynne en sang med deg («Happy Birthday» fungerer godt). Hvis mislykket, prøv å lese et avsnitt sammen fremover eller bakover. Hvis det stemmer stoppe—selv i 2 minutter—fortelle pasienten at han eller hun har begynt å kontrollere dem.3 Har pasienten trene disse øvelsene hjemme og merke hvis det stemmer stopp for lengre perioder.

5. Kort forklare nevrologi bak stemmene. PET-skanninger har vist at auditive hallusinasjoner aktivere hjerneområder som regulerer hørsel og tale,4 tyder på at mennesker snakke eller tenke på seg selv mens du hører stemmer.,

Når pasienter spør hvorfor de hører rare stemmer, forklar at mange stemmer blir borte inne i vår hukommelse. Når folk hører stemmer, hjerne, tale, hørsel og hukommelse sentre samhandle.5

når Det er sagt, ringer auditive hallusinasjoner «voice-tanker,» snarere enn «stemmer» reduserer stigma, og forsterker en alternativ forklaring bak den vrangforestilling. Som pasienten begynner å forstå at hallusinasjoner er i slekt å dysfunksjonelle tanker, kan vi hjelpe deg med å rette dem.