Millionen von Amerikanern sind von einem häufigen Bedürfnis betroffen, während der Nacht zu urinieren. Dies wird als Nocturie bezeichnet und wird oft als Ursache für Schlafstörungen genannt. Obwohl es bei älteren Menschen häufig als Problem angesehen wird, kann es Menschen jeden Alters betreffen.

Ausflüge ins Badezimmer können zu fragmentiertem Schlaf, übermäßiger Tagesschläfrigkeit und einem erhöhten Risiko gefährlicher Stürze führen. Nocturie hat zahlreiche mögliche Ursachen und kann mit einer Reihe schwerwiegender Gesundheitsprobleme verbunden sein.,

Obwohl Nocturie häufig ist, sollte sie nicht als unvermeidlich akzeptiert werden. In vielen Fällen können Schritte unternommen werden, um Badausflüge zu reduzieren und den Schlaf zu verbessern. Das Verständnis der Grundlagen des häufigen nächtlichen Wasserlassens, einschließlich seiner Ursachen, Folgen und Behandlungen, kann für Menschen jeden Alters ein erster Schritt sein, um besser und mit weniger störender Nocturie zu schlafen.

Was ist Nykturie?

Nocturie beschreibt, dass man nachts aufwachen muss, um zu urinieren. Es ist ein Symptom für andere Zustände, keine Krankheit selbst.,

Nach technischen Definitionen hat eine Person eine Nocturie, wenn sie aus dem Bett aufsteht, um ein oder mehrere Male pro Nacht zu urinieren. Nach diesem Standard ist Nocturie weit verbreitet; Viele Menschen finden jedoch möglicherweise kein Erwachen als problematisch. Nocturie ist tendenziell störender, wenn eine Person zwei – oder mehrmals erwacht und / oder wenn sie Schwierigkeiten hat, wieder einzuschlafen.

Nocturie ist nicht dasselbe wie Bettnässen, das auch als nächtliche Enuresis bezeichnet wird., Im Gegensatz zur Nocturie, bei der es darum geht, aufzuwachen und die Notwendigkeit des Urinierens zu erkennen, tritt Bettnässen typischerweise unwillkürlich und ohne das Gefühl auf, eine volle Blase zu haben.

Wie Häufig ist Nykturie?

Nocturie ist sowohl bei Männern als auch bei Frauen weit verbreitet. Studien und Umfragen haben ergeben, dass 69% der Männer und 76% der Frauen über 40 berichten, mindestens einmal pro Nacht auf die Toilette zu gehen. Etwa ein Drittel der Erwachsenen über 30 Jahre machen zwei oder mehr nächtliche Badeausflüge.

Nocturie kann jüngere Menschen betreffen, wird jedoch mit zunehmendem Alter häufiger, insbesondere bei älteren Männern., Es wird geschätzt, dass fast 50% der Männer in den siebzigern mindestens zweimal pro Nacht aufwachen müssen, um zu urinieren. Insgesamt kann eine Nocturie bis zu 80% der älteren Menschen betreffen.

Es wurde festgestellt, dass die Nocturie-Raten bei Menschen, die schwarz und hispanisch sind, höher sind als bei Weißen, selbst wenn sie nach Geschlecht und Alter kontrolliert werden. Der Grund für diese Ungleichheit ist nicht gut verstanden.

Nocturie tritt häufig während der Schwangerschaft auf, verschwindet jedoch normalerweise innerhalb von drei Monaten nach der Geburt.

Was sind die Auswirkungen von Nocturie?

Nocturie kann erhebliche gesundheitliche Folgen haben., Es kann mit ernsthaften zugrunde liegenden Problemen verbunden sein, und nächtliche Badezimmerfahrten können sowohl den Schlaf stören als auch zusätzliche gesundheitliche Bedenken hervorrufen.

Stört häufiges Wasserlassen den Schlaf?

Mehrere Studien, darunter eine Sleep in America-Umfrage der National Sleep Foundation haben durchweg festgestellt, dass Nykturie ist eine der am häufigsten berichteten Ursachen von Schlaf-Störungen. Besonders bei älteren Erwachsenen wird es häufig als Ursache für Schlafstörungen und Schlaflosigkeit aufgeführt.,

Viele Menschen, vielleicht über 40%, haben Probleme, schnell wieder ins Bett zu kommen, was eine verkürzte Schlafzeit und einen fragmentierten, minderwertigen Schlaf bedeuten kann. Es überrascht nicht, dass Nocturie häufig mit übermäßiger Tagesschläfrigkeit einhergeht, was zu einer Beeinträchtigung der körperlichen und geistigen Funktion, Reizbarkeit und einem höheren Unfallrisiko führen kann.

Was Sind Andere Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit Nykturie?

Die Folgen von häufigem Wasserlassen in der Nacht gehen über nur schlechten Schlaf hinaus., Bei älteren Erwachsenen besteht ein höheres Sturzrisiko, insbesondere wenn sie auf die Toilette eilen. Studien zeigen, dass das Sturz – und Bruchrisiko bei Personen mit zwei oder mehr nächtlichen Badeausflügen um 50% oder mehr steigt.

Nocturie wurde mit reduzierten Werten für Messungen der Lebensqualität sowie negativen Gesundheitszuständen einschließlich Depressionen in Verbindung gebracht. Über spezifische negative Auswirkungen hinaus wurde die Nocturie auch mit einer höheren Gesamtmortalität in Verbindung gebracht, obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, um diese Korrelation vollständig zu verstehen.

Was verursacht Nocturie?,

Drei Hauptprobleme provozieren Nocturie: Produktion von überschüssigem Urin in der Nacht, verminderte Blasenkapazität und Schlafstörungen. Jedes dieser Probleme kann durch eine Vielzahl von zugrunde liegenden Gesundheitszuständen verursacht werden.

Produzieren von überschüssigem Urin in der Nacht

Die Produktion von überschüssigem Urin in der Nacht wird als nächtliche Polyurie bezeichnet und ist schätzungsweise eine Ursache für bis zu 88% der Fälle von Nocturie.

Bei manchen Menschen tritt Tag und Nacht eine übermäßige Urinproduktion auf., Dieser Zustand, der als globale Polyurie bezeichnet wird, hängt meistens mit übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme, Diabetes und/oder schlechter Nierenfunktion zusammen. Diuretika, einschließlich Medikamente („Wasserpillen“) und Substanzen wie Alkohol und Koffein, können ebenfalls eine erhöhte Urinproduktion verursachen.

Erhöhte Mengen an Urinproduktion, die nur nachts auftreten, können auftreten, wenn die Flüssigkeitsaufnahme nachts ansteigt. Es kann auch auftreten, wenn sich periphere Ödeme — Schwellungen oder Flüssigkeitsansammlungen in den Beinen — verlagern, nachdem sich eine Person in eine liegende Position bewegt hat., Koexistierende medizinische Probleme können zu peripheren Ödemen beitragen und somit das Risiko einer nächtlichen Polyurie erhöhen.

Einige Untersuchungen zeigen, dass Veränderungen des zirkadianen Rhythmus des Körpers dazu führen, dass ältere Erwachsene nachts einen größeren Teil ihrer täglichen Urinproduktion haben, was zu ihren höheren Nocturie-Raten beitragen kann.

Verminderte Blasenkapazität und erhöhte Harnfrequenz

Auch ohne erhöhte nächtliche Urinproduktion können verminderte Blasenkapazität und erhöhte Harnfrequenz zu einer Nocturie führen.,

Harnwegsinfektionen (UTIs) sind eine der häufigsten Ursachen für Veränderungen der Blasenkapazität. Sie können auch bei Menschen mit vergrößerter Prostata, gutartiger Prostatahyperplasie (BPH) oder überaktiver Blase auftreten.

Ein erhöhter Harndrang, Entzündungen der Harnwege und Blasensteine können Risikofaktoren für eine verminderte Blasenkapazität und eine erhöhte Harnfrequenz sein, die zu einer Nocturie führen können.

Manche Menschen erleben den ganzen Tag über eine erhöhte Harnfrequenz und-dringlichkeit, während andere feststellen, dass sie hauptsächlich nachts auftreten.,

Schlafstörungen

Obwohl wir dazu neigen, uns auf nächtliches Wasserlassen als Schlafstörung zu konzentrieren, gibt es überzeugende Beweise dafür, dass Schlafprobleme auch ein Hauptfaktor für die Provozierung von Fällen von nächtlicher Urie sind.

Eines der klarsten Beispiele ist die obstruktive Schlafapnoe (OSA), die nachts zu wiederholten Atempausen führt. Nocturie tritt bei etwa 50% der Menschen mit OSA auf. OSA reduziert wiederholt den Luftstrom und den Sauerstoffgehalt während des Schlafes und beeinflusst die Hormone auf eine Weise, die die Urinproduktion erhöht., Darüber hinaus haben Menschen mit OSA häufige Schlafunterbrechungen, so dass sie eher dazu neigen, die Notwendigkeit des Urinierens zu bemerken.

Über OSA hinaus gibt es unter Experten eine Debatte darüber, ob Nocturie Schlafstörungen verursacht oder umgekehrt. Es ist wahrscheinlicher, dass Schlafprobleme, einschließlich Schlaflosigkeit, die Hauptursache sind, wenn eine Person nach dem Toilettengang Schwierigkeiten hat, wieder einzuschlafen.

Untersuchungen bei älteren Erwachsenen zeigen, dass leichterer Schlaf die Anfälligkeit für Nocturie erhöhen kann. Ältere Menschen verbringen weniger Zeit im Tiefschlaf, was bedeutet, dass sie leichter geweckt werden., Sobald sie wach sind, können sie einen Harndrang bemerken, der zu einer Nocturie führt.

Wie bereits beschrieben, produzieren ältere Erwachsene nachts mehr von ihrem täglichen Urin, was sich mit leichterem Schlaf kombinieren lässt, um die Prävalenz von Nocturie bei älteren Menschen zu erhöhen. Dies zeigt auch, wie mehrere Faktoren, einschließlich Schlafstörungen, gleichzeitig wirken können, um häufiges nächtliches Wasserlassen zu verursachen.,

Verringerung der Nachtaktivität und besserer Schlaf

Da dies erhebliche gesundheitliche Folgen und Verbindungen zu anderen Krankheiten haben kann, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über störende Nachtaktivität zu sprechen. Ein Arzt kann helfen, die wahrscheinlichste Ursache und geeignete Therapie für eine bestimmte Person zu identifizieren.

Wenn eine zugrundeliegende Erkrankung eine nächtliche Urie verursacht, kann die Behandlung dieser Erkrankung die nächtlichen Ausflüge ins Badezimmer reduzieren. Viele Patienten mit Nocturie werden mit Medikamenten behandelt oder haben Anpassungen an ihren bestehenden Medikamenten (wie Diuretika).,

Eine Reihe von Änderungen des Lebensstils kann dazu beitragen, problematische Nocturie zu reduzieren. Diese Veränderungen sollen die nächtliche Urinproduktion reduzieren und umfassen:

  • Verringerung der abendlichen Flüssigkeitsaufnahme, insbesondere vor dem Schlafengehen.
  • Abnehmender Konsum von Alkohol und Koffein, insbesondere nachmittags und abends.
  • Heben Sie die Beine eine Stunde oder länger vor dem Schlafengehen an, um die Resorption und Umwandlung von peripheren Ödemen in Urin während des Schlafes zu reduzieren.,

Die Konzentration auf die Schlafhygiene, einschließlich Ihrer Schlafumgebung und Schlafgewohnheiten, kann das Erwachen reduzieren, bei dem Sie feststellen, dass Sie auf die Toilette gehen müssen. Beispiele für gesunde Schlaftipps sind:

  • Einen konsistenten Schlafplan einhalten, einschließlich des gleichzeitigen Aufwachens an Wochentagen und Wochenenden.
  • Mit einer stetigen Routine, die Sie bereit für Bett jede Nacht bekommt.
  • Entspannungstechniken lernen, die Ihren Geist beruhigen können, wenn Sie ins Bett gehen und wenn Sie nach dem Toilettengang wieder einschlafen möchten.,
  • Tägliche Bewegung, die Ihnen helfen kann, tiefer zu schlafen.
  • Richten Sie Ihr Bett mit einer bequemen Matratze, Kissen und Bettwäsche ein.
  • Passen Sie Ihr Schlafzimmer an ein minimales Licht und Geräusch, eine kühle Temperatur und einen angenehmen Geruch an.
  • Begrenzung der Verwendung elektronischer Geräte, einschließlich Mobiltelefone, die das Gehirn aktivieren und die Produktion des schlaffördernden Hormons Melatonin reduzieren können.,

Die Arbeit mit einem Arzt und Änderungen des Lebensstils können die Anzahl der Badezimmerfahrten, die Sie jede Nacht unternehmen, reduzieren, aber sie können sie oft nicht vollständig beseitigen. Aus diesem Grund ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um diese Reisen so sicher wie möglich zu machen, insbesondere für ältere Menschen.

Bewegungsaktivierte, wattarme Beleuchtung erleichtert das sichere Gehen zum und vom Badezimmer. Der Weg sollte von häufigen Stolpergefahren wie Schnüren oder Teppichen befreit werden., Menschen mit Mobilitätsproblemen oder mit hoher Dringlichkeit, beim Erwachen zu urinieren, können feststellen, dass ein Urinal oder eine Kommode am Bett die Sicherheit verbessert und Schlafstörungen reduziert.