Modic type I endplate change ist der umstrittenste und wichtigste der drei beschriebenen Typen (siehe Modic Endplate change). Es ist auf der MRT der Wirbelsäule zu sehen und stellt das Vorhandensein eines niedrigen T1-und eines hohen T2-Signals im Knochenmark eines Wirbelkörpers neben einer Scheibe dar. Typ-1-Wechsel kann sich verstärken und schmerzhaft sein.

Veränderungen des modischen Typs I treten bei Patienten mit Rückenschmerzen (46%) im Vergleich zur asymptomatischen Allgemeinbevölkerung (6%) viel häufiger auf 1.,

Es wird angenommen, dass sie das Ergebnis einer Rissbildung der Endplatten mit der Entwicklung von vaskulärem Granulationsgewebe neben den Endplatten sind, was zu einem Knochenmarködem führt 2.

Dieses Muster ist dem bei Infektionen sehr ähnlich und stellt lediglich ein Knochenmarködem dar. Ohne Korrelation mit klinischen Parametern (Symptome, Fieber, Entzündungsmarker) kann es schwierig sein, sterile modische Typ-I-Veränderungen von Diskitis/Osteomyelitis zu unterscheiden., Hervorhebung dieser Schwierigkeit ist die Feststellung, dass ein Teil der Patienten, die scheinbar „zufällige“ modische Typ-I-Veränderungen aufweisen, weiterhin eine Diskitis-Osteomyelitis durch Krankheitserreger mit geringer Virulenz wie Staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes und diphtheroide Arten über eine langwierige Nachsorge nachweisen wird (4, 2% über eine 2-jährige Nachsorge in einer Studie 3).,

Umstrittener ist eine Studie aus dem Jahr 2013 4, in der vorgeschlagen wurde, dass Patienten mit isolierten Modic I-Veränderungen bei der Bildgebung mit nur chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich als Symptom (und ohne klinische oder laborbezogene Anzeichen einer Infektion) klinisch auf eine langwierige Verabreichung von Antibiotika ansprachen mit statistisch signifikanter Verbesserung der krankheitsspezifischen Behinderung-RMDQ, Beinschmerzen und Lendenwirbelschmerzen 4. Die Autoren haben den Begriff Modic Antibiotika Wirbelsäulentherapie (MAST).,

Ein 2015 Bewertung 6 von dem Thema gefunden moderate Belege für einen kausalen Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein von Bakterien und Modic ich änderungen, sowie mit Schmerzen im unteren Rücken. Die Autoren geben jedoch an, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind.