Im Jahr 2002 erklärte Sir Derek Wanless in seinem unabhängigen Bericht für HM Treasury, dass Großbritannien eine späte und langsame Einführung der Medizintechnik sei. Er erkannte, dass die Medizintechnik das Potenzial hat, durch höhere Effizienz und Effektivität enorme Verbesserungen und Einsparungen im Gesundheitswesen zu ermöglichen. Ein angemessener und weit verbreiteter Einsatz der Medizintechnik hat das Potenzial, die Gesundheitsergebnisse durch eine frühere und genauere Diagnose und eine sicherere, effektivere und angemessenere Behandlung zu verbessern., Dies wird besonders deutlich, wenn man die Auswirkungen von Fortschritten in Diagnosetechnologien und-geräten betrachtet.
Kostenvorteile
Diagnosegeräte reichen von Schwangerschafts-und Blutzuckertests zu Hause bis hin zu hoch entwickelten Bildgebungsgeräten. Eine angemessene Anwendung solcher Geräte ermöglicht eine bessere Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen für Patienten und Ärzte und eine gezieltere Versorgung, die unnötige Behandlungskosten vermeidet., Die Kostenvorteile einer genauen, frühen Diagnose sind enorm, wenn man über den Vergleich der Kosteneffizienz einer Diagnose mit der anderen hinausgeht und die Kosten berücksichtigt, die mit einer verpassten, falschen oder späten Diagnose verbunden sind, die sich aus einem unzureichenden Zugang zu Diagnosetechnologie ergeben kann. Studien in den USA schätzten, dass bis zu 70 Prozent der Entscheidungen im Gesundheitswesen auf den Einsatz von Diagnosegeräten beruhen (Lewin-Bericht).
Technologien, die eine frühere Diagnose ermöglichen und somit die gesundheitlichen Ergebnisse drastisch verbessern., Diagnostische Scans wie MRT und PET haben sich sowohl klinisch als auch kostengünstig in der Krebspflege bewährt. Die Früherkennung von Krebs bedeutet, dass Patienten unnötige Operationen vermeiden, damit verbundene Risiken vermeiden, die Lebensqualität verbessern und sowohl sofortige als auch langfristige Behandlungskosten für den NHS senken können.,
Der Wert der Technologie
Supply Chain und Work Force Herausforderungen, die sich aus der Einführung fortschrittlicher diagnostischer Scan-Geräte ergeben, können nicht unterschätzt werden, jedoch sind diese Technologien dank paralleler Innovationen in der Telekommunikation und IT immer wertvoller und effizienter geworden. Der Einsatz von digitalen und Informationstechnologien ermöglicht eine schnellere Berichterstattung und einen effizienteren Einsatz von Radiologen über die Telemedizin., Infrastrukturelle Probleme beschränken derzeit den Einsatz von Telemedizin zur Bewältigung der Herausforderungen der Arbeitskräfte beim diagnostischen Scannen und sollten angegangen werden, da diese Ziele in das jüngste Weißbuch der Regierung aufgenommen wurden. Darüber hinaus empfehlen sowohl der NHS-Plan als auch der NHS-Verbesserungsplan zu einem früheren Zeitpunkt eine verstärkte Anwendung der Telemedizin.
Der Nutzen von Investitionen in die Medizintechnik wie fortschrittliche Scan-Geräte geht über den klinischen Vorteil für einzelne Patienten hinaus., In einem BMJ-Artikel weist Rebecca Rosen, King ‚ s Fund Fellow, darauf hin, dass eine solche Investition eines Krankenhauses gutes Personal anziehen, die potenziell schädlichen Verzögerungen und den Verwaltungsaufwand vermeiden kann, die mit der Überweisung von Patienten an einen anderen Ort für die Pflege verbunden sind, und das Potenzial, Einkommen durch die Betreuung anderer Trusts zu generieren. Während die Diagnostik ein klares Beispiel für den klinischen und finanziellen Nutzen der Technologie liefert, zeigt sich der gleiche Nutzen bei der Bewertung von Geräten, die für die Behandlung oder Arzneimittelabgabe verwendet werden.,
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Investitionen optimal nutzen
Investitionen in Technologie erfordern einen teambasierten Ansatz, wenn der volle Nutzen realisiert werden soll. Aufkommende Technologien können Pflegewege verändern und tiefgreifende Veränderungen in der Organisationsstruktur und an den Standorten der Pflege mit sich bringen. Dies kann nur durch klinische, Management-und Beschaffungsfachleute erreicht werden, die gemeinsam arbeiten. Erhebliche Vorteile ergeben sich aus Kosten, die anderswo im Pflegekontinuum entfallen.,
Um die Vorteile eines breiteren Zugangs zu innovativer Medizintechnik zu realisieren, müssen neue Geräte und Beschaffungsprozesse effizient und effektiv bewertet werden, um den langfristigen Wert und nicht nur den Kaufpreis zu berücksichtigen. Die derzeitige Beschaffungspraxis, die sich auf die Aggregation historischer Einkaufsmuster konzentriert und die Preise nach unten treibt, fördert die Trägheit und beseitigt Anreize für Innovationen im NHS oder in der Industrie., Letztendlich wirkt sich dies auf die Reform der Leistungserbringung weiter aus und diskriminiert Patienten in Großbritannien, indem es als starke Kraft für die Aufrechterhaltung alter und veralteter klinischer Praktiken auftritt.
Langfristige Planung
Technologieinvestitionen können erheblich sein, und es ist oft, verständlicherweise, Herausforderung für Gesundheitsmanager und politische Entscheidungsträger langfristige Planungsentscheidungen angesichts drohender finanzieller Defizite zu machen., Die Erwartung der ständig steigenden Gesundheitsbedürfnisse einer alternden Bevölkerung erfordert jedoch eine intelligente und effiziente Planung des Gesundheitswesens in den nächsten Jahrzehnten, nicht nur bis zum Ende des Geschäftsjahres. In einer Stellungnahme zu einer Untersuchung des Gesundheitsausschusses im April 2005 wies ABHI-Generaldirektor John Wilkinson darauf hin, dass eine Ausrichtung des NHS auf „kurzfristige Einsparungen“ den Zugang zu Behandlungen und Technologien, die Patienten auf lange Sicht zugute kommen, verhindern könnte.,
Experten von NERA sind zu dem Schluss gekommen, dass nationale Ausschreibungen und Vertragsaggregationen in der Regel nicht-Preismerkmale des Produkts wie Kosteneffizienz, klinische Wirksamkeit und Mehrwertdienste vieler Gerätehersteller unterschätzen. Zentrale Beschaffungsprozesse gehen davon aus, dass Aufträge mit hohem Auftragsvolumen die Ausgaben begrenzen. Laut NERA gibt es keine aussagekräftige Analyse, die darauf hindeutet, dass zentralisierte Ansätze zu Einsparungen auf dem Markt führen werden.
Eine übermäßige Konzentration auf Kostenminimierung führt zum Kauf älterer und / oder minderwertiger Produkte., Die Untersuchungen der OFT vom September 2004 zu den Auswirkungen des öffentlichen Auftragswesens auf den Wettbewerb haben ergeben, dass das öffentliche Auftragswesen den Wettbewerb mit „übermäßiger Auftragsaggregation“ und „übermäßiger Konzentration auf kurzfristigen Preiswettbewerb auf Kosten eines langfristigen Wettbewerbs ohne Preis einschränken kann“. ABHI macht geltend, dass die nationale Beschaffung von Medizinprodukten und-geräten unweigerlich marktverzerrend sein wird.
Die Diagnostik-Industrie
Der weltweiten Diagnostika-Markt allein wurde geschätzt, dass $28.6 Milliarden im 2005 Lewin-Bericht., Im Jahr 2003 wurde die Größe des britischen Marktes für Medizinprodukte (berechnet als Umsatz des Vereinigten Königreichs plus Nettoimportsaldo gegenüber Exporten) auf insgesamt mehr als 6 Milliarden Pfund geschätzt. Es liegt im besten Interesse nicht nur der Patienten und Kliniker, sondern der gesamten britischen Wirtschaft, ein dynamisches Umfeld für Hersteller aufrechtzuerhalten, die einen wichtigen Beschäftigungssektor darstellen und durchweg eine positive Handelsbilanz aufweisen. Der Gesamtwert der aus dem Vereinigten Königreich im Jahr 2003 exportierten Produkte wurde auf 3,5 Milliarden Pfund geschätzt, was einer Handelsbilanz von 578 Millionen Pfund entspricht, was einem Anstieg gegenüber Schätzungen von 2,4 Milliarden Pfund im Jahr 2000 entspricht.,
Die Diagnostikbranche beschäftigt europaweit schätzungsweise knapp 30.000 Mitarbeiter. Als Ganzes, Sehr konservative Schätzungen der Medizinprodukteindustrie im Vereinigten Königreich ungefähr 47,000 Mitarbeiter ohne Beschäftigung in Vertrieb, Marketing und Service von Unternehmen, die außerhalb des Vereinigten Königreichs herstellen, aber auf dem britischen Markt vertreiben und verkaufen, an den NHS. Diese Zahlen schlossen auch einen großen Teil der KMU aus, die den Sektor charakterisieren und wichtige Innovationstreiber sind.,
Technologie – und Beschaffungsprozesse, die darauf abzielen, den wahren Produktwert zu berücksichtigen, fördern eine dynamische Branche mit erheblichem Nutzen für Großbritannien als Schlüsselakteur in der globalen Wissenswirtschaft. Eine wettbewerbsfähige Medizintechnologiebranche zieht F & E-Investitionen an&D und fördert einen innovativen Sektor, der von KMU charakterisiert wird.,
Als führender Fachverband in Großbritannien für die Medizintechnikindustrie vertritt das ABHI über 200 Mitgliedsorganisationen, darunter führende Unternehmen im Medizintechniksektor sowie viele kleine unabhängige Unternehmen, die in Großbritannien tätig sind. Diese Mitglieder produzieren alles von lebenserhaltenden Maschinen bis hin zu Latexhandschuhen und sind für das Funktionieren des NHS von entscheidender Bedeutung.
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