Zweck: Lateral tilt (radial geneigt) röntgenaufnahmen sind nützlich nach volar gesperrt platte fixierung von distalen radius frakturen zu beurteilen die radiokarpal joint, subchondrale knochen kongruenz, und volar tilt., Der Zweck unserer Studie war es, die Zuverlässigkeit unserer Positionierungsmethode mit der gegenüberliegenden Hand des Patienten zu definieren, um das verletzte Handgelenk zu positionieren, um eine geneigte laterale Röntgenaufnahme mit guter Visualisierung des subchondralen Knochens zu erhalten.
Methoden: Eine retrospektive Überprüfung identifizierte erwachsene Patienten, bei denen eine einseitige distale Radiusfraktur mit einer Volar-verriegelten Platte behandelt wurde und die eine erste postoperative laterale Neigungsaufnahme mit der kontralateralen Hand zur Position des verletzten Handgelenks hatten., Intraoperative fluoroskopische Bilder wurden überprüft, um die Fähigkeit zu bestätigen, die extraartikuläre Platzierung aller Hardware zu sehen. Die geneigte laterale Handgelenksaufnahme wurde erhalten, indem das verletzte Handgelenk in einer Höhe positioniert wurde, die durch die kontralaterale Hand bestimmt wurde, die unter die ulnare Handgelenksfalte gelegt wurde. Das Handgelenk wurde dort dann in allen Fällen mit festen Blöcken gestützt. Der Röntgenstrahl wurde senkrecht zur horizontalen Kassette gerichtet., Zwei Gutachter (Autoren) überprüften dann blind postoperative Röntgenaufnahmen, um festzustellen, ob das Radiokarpalgelenk und der subchondrale Knochen sichtbar waren und ob Schrauben oder Stifte das Radiokarpalgelenk zu kreuzen schienen. Ein akzeptables laterales Neigungsradiogramm wurde als eine gute Visualisierung des subchondralen Knochens definiert, während nur die radialsten Teile das Gelenk zu kreuzen scheinen. Wir haben auch 15 normale Freiwillige mit ihrer gegenüberliegenden Hand in die seitliche Neigungsposition gebracht, um den geneigten Unterarmwinkel zu messen.,
Ergebnisse: Insgesamt wurden 24 Handgelenke (24 Patienten) identifiziert und 23 Patienten hatten seitliche Neigungsaufnahmen mit akzeptabler Visualisierung des subchondralen Knochens. Die Konkordanz der subchondralen Knochenvisualisierung betrug 100% (95% Konfidenzintervall, 85,5% bis 100%). Der mittlere Winkel mit seitlicher Neigungspositionierung betrug 18 Grad von horizontal (Bereich, 15 Grad bis 23 Grad; Standardabweichung, 2,4 Grad).,
Schlussfolgerungen: Mit Hilfe der kontralateralen Hand zur Positionierung der lateral geneigten Ansicht wurden in 96% unserer Fälle Röntgenaufnahmen mit zuverlässiger Visualisierung des subchondralen Knochens mit distalem Radius erstellt. Die Visualisierung des subchondralen Knochens im Bereich des radialen Aspekts der Fossa scaphoid erfordert mehr Neigung als mit dieser Technik erreicht wird.