Lachgas – das viele von uns als Lachgas kennen, eine von Zahnärzten verwendete Anästhesie der alten Schule-feiert ein Comeback in der modernen Geburtssuite.
Frauen, die ihre Babys zur Welt bringen, können sich jetzt für Lachgas als Mittel zur Schmerzkontrolle entscheiden-eine Praxis, die vor fast 200 Jahren erstmals in die Medizin eingeführt wurde. Tatsächlich gewann Lachgas an Akzeptanz, nachdem Königin Victoria es bei der Geburt in den Jahren 1853 und 1857 verwendet hatte.,
„Lachgas für die Arbeit geübt wurde über die Jahrhunderte hinweg“, sagt Marcie Niemi MS, RNC-OB, Erweiterte Praxis Krankenschwester für Perinatale Krankenpflege-Forschung & Entwicklung UH MacDonald Women ‚ s Hospital.
“ Es fiel etwas in Ungnade. Vor fünfzig Jahren verwendeten wir in den USA überhaupt kein Lachgas. Epiduralanästhesie hatte sich als sicher erwiesen, und so gewann die Popularität. Aber in letzter Zeit hat Lachgas begonnen, ein Comeback zu machen“, sagt sie.,
Ein weiteres Werkzeug für die Arbeit
Lachgas bietet Frauen zusätzlich zur Epiduralanästhesie und IV-Betäubungsmitteln ein weiteres Werkzeug, um die Bewältigung der Wehen zu unterstützen, sagt Frau Niemi.
Lachgas ist für die schwangere Patientin einfach, sich durch eine dicht verschlossene Gesichtsmaske selbst zu verabreichen, und es hat keine signifikanten Auswirkungen auf das Baby, sagt Frau Niemi. Es hat auch eine kurze Dauer.
„Lachgas-Effekte werden sehr schnell eliminiert“, sagt Frau Niemi. „Innerhalb von ein paar Atemzügen wird es vollständig aus der Lunge und aus dem Körper ausgeschieden.,“
Die besten Kandidaten für Lachgas, sagt Frau Niemi, sind schwangere Frauen mit geringem Risiko. Es wird nicht für Frauen mit Risikofaktoren für Vitamin-B12-Mangel empfohlen, einschließlich perniziöser Anämie, Zöliakie oder Morbus Crohn, einer kürzlichen Vorgeschichte von Magenbypass oder Lupus. Auch Frauen, die Magnesiumsulfat gegen Präeklampsie mit schweren Merkmalen erhalten, Frauen, die weniger als 35 Schwangerschaftswochen haben, und solche mit einer Schlafapnoe in der Vorgeschichte, die CPAP erfordern, sind keine Kandidaten für den Einsatz von Lachgas bei der Geburt.
Kurzfristige Hilfe
Teil der erfolgreichen Verwendung von Lachgas, Ms., Niemi sagt, ist mit dem Patienten klar, was es kann und was nicht.
„Es ist wichtig, die Erwartungen im ambulanten Umfeld zu managen“, sagt sie. „Wenn der Patient denkt, dass dies alle seine Schmerzen wie ein Epidural beseitigen wird, wird es nicht. Aber Lachgas kann ihnen helfen, mit den Schmerzen fertig zu werden. Es ist nur ein weiteres Werkzeug, eine weitere effektive option.“
Lachgas eignet sich besonders gut, um Patienten zu helfen, kurze, aber unangenehme Eingriffe wie die Platzierung eines zervikalen Reifungsballons zu überstehen“, sagt Frau Niemi.,
„Es ist ein Verfahren, das einige Patienten vor ihrer Einleitung der Wehen unangenehm und ängstlich macht“, sagt Frau Niemi. „Lachgas kann anstelle von IV-Betäubungsmitteln verwendet werden, um der Patientin zu helfen, ihre Angst durch dieses Verfahren zu bewältigen und zu reduzieren. Dann kann sie es beiseite legen, bis sie es wieder in aktiver Arbeit braucht.“
Erhaltung der Mobilität
Ein weiterer wesentlicher Vorteil von Lachgas besteht darin, dass Frauen im Gegensatz zu einem Epidural wach bleiben und sich bewegen können, während sie es verwenden. Darüber hinaus kann Lachgas verwendet werden, auch wenn sich die Frau letztendlich für ein Epidural entscheidet.,
„Wenn eine Patientin wirklich auf ein Epidural eingestellt ist und das Teil ihres Geburtsplans ist, möchten wir ihr das geben, was sie will“, sagt Frau Niemi. „Aber Distickstoffoxid als Brücke kann sie ein bisschen länger ambulant halten.
Wenn sie bereit für das Epidural ist, hat sie mit ihrer Wehen möglicherweise mehr Fortschritte gemacht. Jede Arbeits – und Lieferschwester und jeder OB-Anbieter würde sagen, je länger sie sich bewegen kann, desto besser. Aufrecht zu sein ist sicherlich von Vorteil.“
Eine Wahl Für Weniger Intervention
Letztendlich Frau., Niemi sagt, es geht darum, Patienten geeignete Optionen zu bieten und auf ihre Vorlieben zu hören.
„Wir möchten, dass Frauen die Geburtserfahrung haben, die sie sich vorgestellt haben, sei es durch ein epidurales oder Distickstoffmonoxid oder eine Kombination der beiden“, sagt sie.
„Die Mehrheit der Patienten will epidurale“, sagt sie. „Daran besteht kein Zweifel. Aber es gibt sicherlich einige Patienten, die weniger Intervention wählen. Einige Frauen wollen dieses Gefühl der Kontrolle haben und einige wollen weniger Intervention für ihre Geburtserfahrung.,“
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